Det fanns smärtor i tarmar med hemorrojder.

Oftast förekommer smärta i tarmarna med hemorrojder oväntat och kan misstas för problem med mag-tarmkanalen. Många försöker att drunkna dem med anestetika eller ignorera dem helt och hållet. Hur man förstår att smärta i tarmen orsakas av hemorrojder, och vilka tecken borde du vara uppmärksam på?

Lokalisering av smärta i tarmarna

Smärta i tarmarna med hemorrojder kan ha flera lokaliseringar på en gång. I det här fallet beror allt på sjukdomsstadiet och relaterade komplikationer. Indikera inflammation av hemorrojder kan:

  • smärta i underlivet. Det kan vara en dragande eller ganska skarp smärta i underlivet, vilket varar länge. I en kvinna liknar sådana känslor fysiologisk smärta under menstruationen och män med urologiska sjukdomar;
  • smärta i ändtarmen. Smärta i ändtarmen är svår att förvirra med andra känslor. Oftast med hemorrojder, präglas attackerna av överraskning och skärpa. Smärtorna kan vara så intensiva att de för några minuter gör det omöjligt för en person att flytta normalt.
  • smärta i sfinkteren. Om hemorrojder inte åtföljs av analfissurer, kan de smärtsamma förnimmelserna likna om det fanns ett främmande föremål i anuset. Detta är en nagande smärta som orsakar lusten att tömma tarmarna.

Typer av smärta

Smärta kan skilja sig inte bara i typen av lokalisering och svårighetsgrad av känslor, men också i själva smärtan. Oftast kan patienter klaga på följande typer av förnimmelser:

  • skarpa och skarpa smärtor. Oftast indikerar detta tillstånd förekomsten av hemorrojdskada, till exempel klämning av bumpens bas med sphinctersmuskler. Sådana känslor kan också uppstå vid avföring, när hårda avföring traumatiserar kottens yta;
  • varaktig smärta som inte slutar ens efter att ha tagit anestetika. I detta fall kan orsaken till smärtssyndrom vara inflammation och suppuration. Och oftast indikerar smärta i tarmarna inflammation i de inre noderna.

Förutom alla ovanstående kan smärta i tarmarna åtföljas av ytterligare symtom, såsom:

  • uppblåsthet;
  • ökad gasbildning
  • urladdning av blod under avföring
  • förstoppning eller diarré.

Första hjälpen för tarmvärk

Det bör förstås att för att lindra smärta i tarmarna med hemorrojder måste du först slappna av. För att göra detta kan du tillgodose följande tips:

  • ligga ner på sängen, sätta en kudde på en kudde på en rulle eller kudde. Försök att slappna av så mycket som möjligt, andas och andas långsamt;
  • skriv ett varmt bad (36-37 grader) och ligga i det i ca 10-15 minuter. På grund av effekterna av vatten kan musklerna slappna av, vilket kommer att lindra krampens intensitet.

Det är strängt förbjudet att ta heta bad för hemorrojder. Vattentemperatur över 38 grader kommer att orsaka dilatation av blodkärl och leda till en förvärmning av sjukdomen.

Ljus för smärta

För att lindra smärta används ofta specialiserade suppositorier, vilket inkluderar narkosmedel. De mest populära sätten är:

  • Anestezol - på grund av den uttalade analgetiska effekten är läkemedlet mycket populärt för inflammation och förvärring av inre hemorrojder;
  • Relief - suppositorier, som hjälper till att ta bort inte alltför uttalat smärt syndrom, de är dock nästan helt säkra och tillåts även till gravida kvinnor.
  • adrenalinsuppositorier - adrenalinsuppositorier används i de mest allvarliga fallen när konventionella anestesimedel helt enkelt inte klarar av svår smärta och inflammation. Dessutom stannar dessa ljus på kortast möjliga tid eventuell rektal blödning.

Kost mot smärta

För att bli av med smärta i tarmarna spelas en viktig roll av organisationen av rätt och rationell nutrition. Enligt kosten rekommenderas patienter att vägra följande produkter:

  • starkt te och kaffe;
  • polerat ris;
  • mannagryn;
  • rostad;
  • mjöl;
  • choklad;
  • potatis.

Dessutom rekommenderas att man i kosten innehåller en mängd te och te baserade på naturliga örter, som har en uttalad laxerande effekt.

När behöver jag akutvård?

Det är viktigt att förstå att hemorrojder utan komplikationer nästan aldrig skadar och nästan aldrig känner sig själv. Förekomsten av svår smärta i tarmen indikerar början av inflammatorisk process. I det här fallet rekommenderas starkt att inte ignorera sjukdomen.

Det är nödvändigt att besöka prokologen så snart som möjligt om smärtan åtföljs av följande symtom:

  • smärtan är akut och går inte bort länge. Narkosmedel ger endast kortvarig lättnad;
  • öppnande av blödning. I detta fall kan blödningen öppna mot bakgrund av förstoppning och inte passera länge. Det kan också prova blodförlust på grund av trombos eller som en följd av någon annan mekanisk effekt;
  • utsläpp från anus av pus innehåll. I detta fall är omedelbar medicinsk hjälp nödvändig, eftersom risken att utveckla fistlar och jämn vävnadsnekros ökar flera gånger.

Behandling av tarmsmärta

Behandling av smärta i tarmarna är direkt relaterad till behandling av hemorrojder. Det är omöjligt att bli av med ett obehagligt symptom tills dess grundorsak elimineras. Ofta förekommer hemorrojder och smärta i tarmarna samtidigt. Följande metoder kan användas som behandling för hemorrojder:

  • användningen av farmakologiska läkemedel. Detta inkluderar ljus, piller och salvor. Valet av detta eller det här medlet beror direkt på nodernas lokalisering, graden av skada och förekomsten av vissa komplikationer.
  • folktekniker. Folkmekanismer inkluderar användning av avkok, infusioner, naturkompressor och grönsaksstearin. Oftast kombineras hemterapi med traditionell behandling;
  • minimalt invasiv kirurgi. Sådana förfaranden gör att du kan bli av med noderna, även i de mest försummade situationerna. Exempel innefattar dopning med latexringar och kryo-destruktion;
  • operativa ingripanden. Full kirurgiska ingrepp utförs endast i de fall då det inte finns någon annan väg ut och hemorrojder når det sista steget.

Om du upplever smärta i tarmar med hemorrojder är det viktigt att se till att det obehagliga symptomet orsakas av hemorrojder och inte mer allvarliga sjukdomar.

Det är viktigt att vända sig till en prokolog på den tiden och genomgå en rad nödvändiga studier. Specialisten kommer att berätta om magen gör ont med hemorrojder.

http://ogemore.ru/voznikli-boli-v-kishechnike-pri-gemorroe/

Hemorrojder eller rektalcancer: hur skiljer man mellan dessa två sjukdomar?

Cancer är en onkologisk sjukdom som ofta leder till döden. Inget undantag och rektal cancer. Hemorrojder, i sin tur, om än en obehaglig sjukdom, men fortfarande inte dödlig.

Tyvärr är rektal cancer ofta dold under symptomen på hemorrojder. Därför är det viktigt att patienterna vet hur man skiljer hemorrojder från kolorektal cancer.

Kort beskrivning av hemorrojder

Hemorrojder är åderbråck i rektal choroid plexus med bildandet av venösa fickor i slemhinnan i rektum eller anala regionen - hemorrhoida kottar (noder).

Hemorrojder lider ofta män av ung och medelålders ålder. Graviditet och förlossning anses vara en kritisk period för förekomst av hemorrojder hos kvinnor, eftersom vid denna tidpunkt finns en stor belastning på bäckenarna.

Hemorrojder bidrar till en stillasittande livsstil, förstoppning, hårt fysiskt arbete, olämplig och ohälsosam diet och ärftlighet.

Ovanstående faktorer leder till stagnation av blod i bäckenskärlen och överbeläggning av venös vägg, vilket resulterar i bildandet av hemorroidala klumpar.

Under en lång tid kan patienten inte märka retor i hemorrojder, så i de tidiga stadierna av dess manifestation är inte alltför uttalad. Därför diagnostiseras sjukdomen i sena, avancerade stadier, när det redan är nödvändigt att utföra kirurgisk behandling.

Patienter med hemorrojder har följande symtom:

  • obehag och klåda i anusen
  • smärta under och efter tarmrörelser
  • blödning under tarmrörelserna
  • förstoppning;
  • prolaps av hemorrhoida noder från den rektala kanalen till utsidan.

Eftersom hemorrojder och rektala tumörer även har liknande manifestationer, men deras behandling är radikalt annorlunda.

Kort beskrivning av kolorektal cancer

Rektalt cancer är en malign neoplasma av epitel i ändtarmen.

Faktorer som:

  • dålig näring, när animaliska produkter dominerar i kosten och saknar fiberrika livsmedel;
  • genetisk arv
  • inflammatorisk tarmsjukdom och andra.

Både hemorrojder och cancer drabbas oftare av manliga kön.

Den högsta risken att utveckla rektal cancer hos personer över 75 år. Därför kan patientens ålder säga att den första skillnaden är mellan cancer och hemorrojder.

Den högsta risken att utveckla rektal cancer hos personer över 75 år.

Symptom på kolorektal cancer:

  • bryta avföring. Det kan vara både förstoppning och diarré;
  • Förändring i form av avföring (så tunn som strån);
  • obehag i anuset
  • känsla av ofullständig tarmrörelse;
  • falsk uppmaning att tömma tarmen;
  • blödning från den rektala kanalen under och efter en avföring
  • flatulens;
  • buksmärtor;
  • sjukdomskänsla;
  • hudens hud
  • avmagring.

I själva verket, ibland, för att bestämma dessa hemorrojder eller rektalcancer, är det nödvändigt att utföra inte bara instrumentanalyser utan också en biopsi.

Hemorrojder eller cancer: hur man känner igen med symptom?

Kräftan i rektum från hemorrojder kommer att skilja sig från följande:

  1. Anamnestic data på tarmpolyper tyder på cancer.
  2. Blödningens art från den rektala kanalen. I cancer ser blod i avföringen ut som en tillsats och är inte alltid märkbar när den ses med blotta ögat och i hemorrojder, blod i form av ränder och droppar på avföringens yta.
  3. I början av tarmrörelsen i fall av cancer utsöndras slem och / eller pus från rektalkanalen, och därefter då avföring, vilket inte är fallet med hemorrojder.
  4. Stolens karaktär är ett viktigt utmärkande drag. Cancerprocessen i rektum minskar dess lumen, vilket leder till att avföring av avföring hindras. Fecal massor blir bandetliknande och strån tunna.
  5. Mer ihållande och långvarig förstoppning än med hemorrojder.
  6. Förekomsten av cancerförgiftning, som uppenbarar sig i allmänhetens svaghet, svettning, viktminskning, feber etc.
  7. Förekomsten av metastasering i andra organ och vävnader som stör deras arbete.
I cancer förlorar en person.

Instrumentell differentialdiagnos av hemorrojder och kolorektal cancer

Ett specifikt symptom kan indikera både hemorrojder och cancer. Därför, för differentialdiagnosen med hjälp av instrumentella och laboratoriemetoder:

  1. Manuell undersökning av ändtarmen. Med ett finger kan en läkare hitta en tumör eller ett hemorrojder, liksom klargöra deras form, gränser och storlekar.
  2. Anoskopi - undersökning av endotarmen med en speciell anoskopanordning som gör att du kan utforska 12-14 cm av dess längd.
  3. Rektoromanoskopi är en endoskopisk diagnostisk metod som gör det möjligt att undersöka tjocktarmen till nivån på de initiala delarna av sigma. Under sigmoidoskopi kan en nacke i tarmvävnaden utföras för en histologisk undersökning som kommer att avslöja cancerceller om det är cancer. Med denna metod kan du exakt skilja mellan cancer från hemorrojder.

Om så är nödvändigt kan sådana diagnostiska metoder som irrigoskopi (röntgenundersökning av tarmarna) ultraljudsdiagnos av bukhålorganen, spiralberäknad tomografi och blodprov för tumörmarkörer tilldelas.

Vid upptäckt av blödning från anus, rektal smärta, onormal avföring, buksmärta, viktminskning, generell svaghet, bör du konsultera en prokolog, som ska utföra ytterligare studier och göra en noggrann diagnos och om nödvändigt hänvisa till en onkolog.

Det är i alla fall inte nödvändigt att självmedicinera för att inte förvärra sjukdomen.

Som ett resultat kan man säga att hemorrojder och rektalcancer är mycket lika i klinisk kurs. Men med hemorrojder finns det aldrig cancerförgiftning, utmattning, metastaser och andra symptom som är karakteristiska för endast illamående sjukdomar.

Den mest exakta differentialdiagnosen kan utföras med hjälp av instrumentella diagnostiska studier, såsom en koloskopi för hemorrojder, rektomanoskopi, irrigoskopi, biopsi.

http://gemorroy.info/priznaki/gemorroj-ili-rak-pryamoj-kishk

Interna hemorrojder

Interna hemorrojder är sjukdomar i ändtarmen, där de varicose modifierade noderna ligger under slemhinnan inuti tarmlumen. Symtom på patologi är smärta, förvärras av tarmrörelser, blödning, förlust av inre noder, tecken på anemi. Hemorrojder bestäms av fingerundersökning, anoskopi, rektoromanoskopi, irrigoskopi. Konservativ behandling av inre hemorrojder är effektiv i de tidiga stadierna, skleroterapi och kryokirurgi är effektiva. I avancerade fall tillgripa kirurgisk excision eller ligering av noder.

Interna hemorrojder

Interna hemorrojder är en varicose venous plexus som ligger i ändtarmen direkt under slemhinnan. Patologin har oftast en kronisk kurs som utvecklas gradvis och ofta asymptomatiskt i början, eftersom det finns en hel del nervändar i ändtarmen. Omkring 4% (6%, med hänsyn till sjukdomens blandade form) av hela vuxna befolkningen på planeten lider av inre hemorrojder av varierande svårighetsgrad. Det är värt att notera att 80% av de kvinnor som fött fött förekommer i ett liknande problem. Samtidigt ökar akten av upprepad förlossning kraftigt chansen att förvärva åderbråck i ändtarmen.

skäl

Den främsta orsaken till utvecklingen av den patologiska processen vid inre hemorrojder är ärftlig predisposition. Detta beror på bildandet av förstorade cavernösa formationer, vilka i process av embryogenes läggs i distal rektum framför anorektalinjen och i analkanalen under huden hos perineum. Under inverkan av provokationsfaktorer ökar formationsformerna, de senare förskjuts i distalriktningen - så bildas inre hemorrojder.

Interna hemorrojder - patologi, direkt relaterad till livsstil. Låg fysisk aktivitet, långvarig sittande eller stående på jobbet är faktorer som leder till stagnation av blod i rectus plexus och utseendet på interna noder. Överdriven fysisk aktivitet, tyngdlyftning framkallar också utvecklingen av inre hemorrojder. Otillräcklig användning av vatten leder till komprimering av avföring och förtjockning av blodet. Överdriven intag av kryddiga / salta livsmedel, snacks, alkoholmissbruk, ytterligare irritera tarmslimhinnan, vilket orsakar dysfunktion (både förstoppning och diarré) och potentierar den vidare utvecklingen av sjukdomen.

Hos kvinnor är "utlösaren" för bildandet av hemorrojder förlossning. Overvikt, fetma, bäcken tumörer framkallar också svag intestinal peristaltik, och det extra trycket av fett- eller tumörvävnad väsentligt försämrar blodcirkulationen i tarmen. Interna hemorrojder kan förekomma mot bakgrund av intestinala infektioner, där mikroskador av slemhinnan uppträder. Atrofi av muskelfibrer leder till utseende av interna noder i ålderdom. Stress och frekventa nervförlopp påverkar arbetet hos alla organ, inklusive tarmar, ökar effekten av faktorer som framkallar inre hemorrojder och komplicerar sin kurs.

nekropsi

För framväxt av inre hemorrojder är två villkor nödvändiga: en ökning av rektalt (inre) tryck och svaghet i kärlväggarna. Av ovanstående skäl finns en expansion av venösa plexuserna i ändtarmen och deras utsprång. Patomorfologiskt bestämd intern hemorrhoid plats, täckt med slemhinnor. Vaskulära formationer i den presenteras i form av cavernösa kroppar bestående av flera kaviteter separerade av muskel- och bindvävssepta.

Symtom på hemorrojder

Huvudskillnaden mellan inre hemorrojder är frånvaron av yttre tecken. Varicose noder är belägna i rektal lumen nära eller på något avstånd från sphincten. Symtom utvecklas när de ökar. I klinisk proktologi utmärks 4 utvecklingsstadier av interna hemorrojder.

  • Jag scenen Varicose förlängningar är små i början, små inre utskjutningar leder nästan inte till besvär för patienten. Bara ibland skadas de noder som skadas av hårda pallar och deras inflammation börjar. Utsöndret utsöndring orsakar fukt, brinnande och kliande runt anusen. Utseendet på blodiga märken på toalettpapper är möjligt, men blodplåster är ofta osynliga för blotta ögat och kan endast bestämmas genom mikroskopisk undersökning av avföring. De flesta patienter rapporterar en obehaglig känsla av obehag i rektum efter avföring.
  • Steg II Utan behandling går den inre rektala varicosen i nästa steg. Hemorrojder ökar ännu mer, känslan av tyngd och närvaron av en främmande kropp i tarmen ökar. Med ökad belastning (tung lyftning, svår hosta, avföring) uppstår varicoseformationer från anuset, men gömma sig därmed inuti. Spotting är mer signifikant. Varje handling av avföring orsakar ont. Obehagliga lokala symtom förknippade med anemi, vilket är en följd av konstant blodförlust. Ibland är patientens tillstånd lättad, alla symtom dämpas och ett remissionsstadium börjar.
  • Steg III. Hemorrojder är så stora att även med en liten belastning faller ut ur anusen. I det här fallet sätter de inte spontant inåt, varje gång det släpptes, måste noderna manuellt återställas. På detta stadium kan komplikationer utvecklas: en uttalad inflammatorisk reaktion, rektala missfall, rektal blödning bildas. Akut icke-smittande smärta är huvudsymptomet på en komplikation av inre hemorrojder.
  • Steg IV. Lanserad version av de inre åderbråckarna - ständigt sagande hemorrojder, som inte kan återställas, är det inte möjligt. Patienten har nästan alltid smärta. Även sitta och gå ökar smärta. Progressionen av hemorrojder åtföljs av en ökning i perioder av förvärring och livlig svårighetsgrad av symtom. Sjukdomens utvecklingstakt beror på styrkan hos provokationsfaktorerna och organismens egenskaper.

komplikationer

Lokal blodstasis med inre hemorrojder orsakar trombos i rektala vener. Det kännetecknas av skarp smärta i anusen. Interna hemorrojder blir lila-blåfärgade, betydligt större i storlek och kraftigt smärtsamma vid palpation. Överträdelse av interna noder orsakas av fel i kost, motion och förstoppning. De faller ut och är strängade i analkanalen, vilket kan leda till trombos av hemorrojder och deras nekros. Patienterna har smärta i anuset, buktande natur och främmande kroppens känsla. Vid undersökning detekteras mörka, till och med svarta, hemorroida noder.

Hållbar blödning från analkanalen är också en komplikation av inre hemorrojder. Svaghet och andra vanliga symtom utvecklas mot bakgrund av progressiv anemi (minskning av hemoglobin till 40-50 g / l), vilket är en följd av massiv blödning eller förlängd urladdning av blod från den cavernösa anusen. Långvarig förlust av hemorrojder, särskilt hos äldre, leder till brist på analssjukdom och inkontinens av gaser och ibland flytande tarminnehåll.

diagnostik

Bristen på externa noder och klagomålen hos klagomål hindrar den tidiga diagnosen av hemorrojder. Om en sjukdom misstänks undersöks en prokolog med en digital undersökning. I en steril handske med sitt pekfinger bestämmer en sakkunnig grop för varicosa platser nodens densitet, deras storlek och ömhet. Noderna har i vissa fall inte en tydlig gruppering, detta indikerar den lilla karaktären hos kolvhålorna i ändtarmen. Palpation bestäms av den vita linjen i Hilton, som är gränsen för inre och yttre noder. För beröring, liknar de inre formationerna en "mulberry berry" som blöder lätt. Med långvariga befintliga hemorrojder bestäms palpation genom att minska tonen i omkopplingsapparaten i ändtarmen, vilket bidrar till förlusten av inre noder och slemhinnor, även med lite fysiskt arbete eller i upprätt läge.

Mer noggrann information om noderna kan samlas med anoskop. Under anoskopi sätts ett rör utrustat med ett bakgrundsbelysningssystem i ändtarmen till ett djup av 10 cm. Om noderna ligger ovan, använd sigmoidoskopi. Endoskopisk undersökning gör det möjligt att samla detaljerad information om rektumets tillstånd, antal och grad av utstickning av hemorrojder vid 25 cm djup, samt att utesluta andra proktologiska sjukdomar. Som ett resultat av studien finns möjligheten att ta material för biopsi om en rektal tumör misstänks (det uppvisar symtom som liknar inre hemorrojder).

Irritoskopi i tarmarna (kolon och rektum) möjliggör förekomst av utbuktningar (inklusive hemorrojder) och analfistler med hjälp av röntgenstrålar och införandet i tarmarna i ett kontrastmedel (bariumsulfat). Vanligtvis ersätter irrigoskopi andra proktologiska studier hos barn. Alla instrumentella undersökningar föregås av en diet (uteslutning av grovmat) och en rensningsema. Vid akuta hemorrojder gäller inte sådana tekniker, det är förknippat med svår smärta och förmågan att orsaka intensiv blödning.

Laboratorietest av avföring (ockult blodprov, coprogram) är hjälp och tillåter att klargöra funktionaliteten i tarmarna och förekomsten av blödning. Dessutom utesluter analysen av avföring på ägg av maskar och Giardiacystrar den parasitära orsaken till klåda i perianala området. Differentiell diagnos av inre hemorrojder utförs med rektumets prolapse (med anusets utskjutning är cirkulär), med anala vårtor, divertikulos, utvecklingsfel hos studieområdet, rektumets cancer (inget arteriellt blod från anus).

Behandling av inre hemorrojder

Konservativ terapi är effektiv endast i de tidiga stadierna av utvecklingen av rektala varianter och ordineras i den akuta fasen av sjukdomen. Det innefattar symptomatisk behandling (anestesi, normalisering av tarmfunktionen), förebyggande av trombos (heparin), oral venotonik (troxerutin, diosmin). Drogbehandling av rektala hemorrojder är lång. Orala läkemedel som påverkar varicosepatologi i hela kroppen tas i 3 månaders upprepade kurser.

Vid I-II-scenen av inre hemorrojder används metoderna för infraröd foto- och elektrokoagulering, skleroterapi av hemorrojder. Utvidda åder håller sig ihop, kör tom och löser sig gradvis. Steg II-III kräver mer radikala åtgärder: Proktologen bestämmer behovet av kryostruktion (kärlfrysning med flytande kväve), ligering med latexringar eller kirurgisk ligering / excision av varicose-kärl, samt Milligan-Morgan operativ hemorrhoidektomi eller Longo-metod. Disarteriseringen av de inre hemorrojderna utförs genom att ligera de terminala hemorrhoida artärerna, utförda under kontrollen av USDG.

Behandling av trombos av den inre noden utförs genom utnämning av antiinflammatorisk behandling. Kirurgisk behandling innefattar dissektion, avlägsnande av trombotiska massor och evakuering av hemorrojder. Reduktion av de utfallna knutarna utförs genom en manuell metod, vid en ineffektivitet utpekas det planerade kirurgiska ingreppet (efter nedfall av de akuta fenomenen).

Prognos och förebyggande

Vid snabb behandling är prognosen för inre hemorrojder ganska fördelaktig. Genom att använda konservativa metoder, inklusive profylaktiska kurser av venotoniska läkemedel, är det möjligt att minimera frekvensen av återfall. Med samma syfte vidtas åtgärder för att normalisera aktiviteten i matsmältningsorganet (kampen mot förstoppning / diarré) och behandlingen av irritabelt tarmsyndrom. Förebyggande av inre hemorrojder är i överensstämmelse med reglerna för hälsosam kost (frukt / grönsaker, dricksläge), fysisk aktivitet (regelbundna promenader, gymnastik), med undantag för olik fysisk ansträngning. En hälsosam livsstil minskar sannolikheten för inre hemorrojder.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/internal-hemorrhoid

Hur man behandlar rektala hemorrojder och analfissurer?

I medicinsk praxis diagnostiseras ofta en sjukdom som rektal hemorrojder. Oftast manifesterar denna sjukdom sig i stadsborna. Ofta rusar patienter som känner de första tecknen på sjukdomen inte på att läka läkare på grund av falsk skam, medan hemorrojder utvecklas vidare, går in i andra steg och är fulla av farliga komplikationer.

Med utvecklingen av rektal hemorrojder förändras symtomen på sjukdomen. Ibland i de sena stadierna av sjukdomen, ger behandling inte det rätta resultatet längre och akut operation krävs. Ofta kan symtomen på hemorrojder förväxlas med symptomen på tarmcancer.

För att korrekt identifiera sjukdomen behöver du veta orsakerna till sjukdomen, dess karakteristiska manifestationer och ha en uppfattning om alla stadier av sjukdomen. Hemorrojder ger stor obehag på grund av blödningens närvaro, utseende på analfissurer i anus och inflammation av hemorrojder. När hemorrojder påverkar kärlen i den nedre rektummen, som börjar stagnera blod. Med blodstasis uppträder hemorrojder och rektala fissurer.

Interna, externa rektala hemorrojder och analfissurer är orsakerna

  1. Ofta är orsaken till åmkörtlar i ändtarmen och anala sprickor ofta förstoppning. I det här fallet bör du veta att kronisk förstoppning inte är en självständig sjukdom, utan en följd av sjukdomen i matsmältningssystemet. Orsaken till förstoppning kan vara en patologi av tarmarnas struktur, förändringar i sammansättningen av tarmbakterier, tumörer, polyper. Brott mot avföring och dålig tarmaktivitet leder till det faktum att täta fekala massor ständigt skadar rektal slemhinna. Som ett resultat bildas mikrobrytningar, risken för infektion i tarmen och förekomsten av inflammation skapas. Konstant spänning under tarmrörelser skapar ytterligare villkor för utvecklingen av hemorrojder. Om förstoppning ständigt är närvarande, är det nödvändigt att etablera en speciell diet och börja kämpa för att matsmältningsorganen fungerar ordentligt. Om hemorrojder orsakas av onormala avföringar är det viktigt att normalisera aktiviteten i matsmältningsorganen och tarmarna. Det är nödvändigt att undersöka avdelningarna i ändtarmen för att utesluta förekomsten av någon patologi eller tumör.
  2. Fördjupning till rektal hemorrojder kan vara genetiskt bestämd. Med ålder ökar risken att bli sjuk med denna sjukdom bara. Arv kan överföras svaghet i venösa väggar, vilket ofta är den främsta orsaken till utseende av hemorrojder. Ju större personens ålder är desto mindre är blodkärlens elasticitet. Därför drabbar rektum hemorrojder ofta hos de äldre. Mindre vanligt manifesterar sig sjukdomen hos barn. Ålder och genetisk predisposition - de främsta orsakerna till sjukdomen, över vilken ingen har makt. Med en genetisk predisposition till rektala hemorrojder kan sjukdomen manifesteras när vissa tillstånd uppstår.
  3. Även sjukdomen kan provocera en stillasittande livsstil. Med aktiva promenader, löp och sportaktiviteter finns det en intensiv sammandragning av ben och bäckens muskler. Blodet pumpas aktivt och stagnerar inte. När det gäller en stillasittande livsstil, ständigt sittande på kontoret, som ligger på soffan hemma i bäckenorganen, inträffar blodstagnation, vilket säkert kommer att leda till sjukdomsutvecklingen. Även vid behandling av hemorrojder bör läkemedelsbehandling kombineras med aktiva sportaktiviteter, oavsett patientens ålder.
  4. Undernäring är den moderna människans sveda. Hemorrojder och sprickor kan uppstå när kroppen inte får tillräckligt med fiber. Faktum är att för att fungera måste tarmen få en stor mängd fiber från växtfoder och mycket vatten. I kosten domineras vanligtvis av proteinmat, och inte grönsaker och frukter. De flesta föredrar att dricka kaffe eller te istället för rent vatten. Men det är vatten som spädar täta fekala massor och underlättar deras eliminering från kroppen. Tarmarnas tillstånd förvärras av användningen av alkohol, marinader, rökt kött och kryddor. Alla dessa faktorer bidrar till en ökning av blodflödet till bäckenorganen och åstadkommer utvecklingen av rektala hemorrojder. Gynnsamma förhållanden åstadkommer blodstasis i organen.
  1. Graviditet och förlossning - en annan orsak till hemorrojder. Den växande livmodern pressar tarmväggarna och andra organ i bäckenet, såväl som kärl. Som regel ökar blodstasis med sådant tryck, vilket leder till det oundvikliga utseendet på hemorrojida smärtsamma formationer. Under graviditeten förändras också tarmaktiviteten och orsakar förstoppning. Under förlossningen stiger intra-abdominal tryck från försök, vilket också leder till utseende av hemorrojder.
  2. Hårt fysiskt arbete och tyngdlyftning är nästa orsak till sjukdomen. I detta fall ökar blodflödet direkt till bäckenorganen, gynnsamma förhållanden för utvecklingen av sjukdomen skapas, bildandet av inre och yttre hemorrojder börjar. Emosionell stress och konstant stress är de psykologiska orsakerna till hemorrojder.

De främsta orsakerna till rektal hemorrojder:

  • nedsatt avföring
  • genetisk predisposition;
  • stillasittande livsstil;
  • felaktig diet
  • graviditet, förlossning
  • tung fysisk aktivitet
  • tyngdlyftning.

symptom

Tecken på rektal hemorrojder är ganska olika. Hemorrojida formationer är externa, interna och kombinerade. Interna formationer utvecklas i lumen i den nedre delen av ändtarmen. På grund av det ökade blodflödet expanderar de vaskulära plexuserna, som börjar bulla ur ändtarmen. Sjukdomens inledande skede är knappast märkbar och har nästan ingen klinisk bild.

Externa hemorrojder kallas anal. Hemorrojder buls ut runt anus och inflammeras. Sådana formationer är synliga för det blotta ögat. Denna form av sjukdomen kännetecknas av klåda, brinnande, blödning av hemorroidala klumpar, stort obehag i anal-rektalområdet.

I den andra fasen av sjukdomen intensifierar de smärtsamma förnimmelserna, och de inre hemorrhoida noderna faller ut ur anusen. Den tredje etappen av sjukdomen kännetecknas av det faktum att det inte längre är möjligt att korrigera de hemorroida noderna oberoende. Det finns en prolapse av ändtarmen med hemorrojder. Det tredje och fjärde etappen är fylld av utvecklingen av många komplikationer.

För behandling av rektal prolaps är det nödvändigt att genomföra en preliminär undersökning, varefter konservativ terapi eller operation normalt ordineras. En speciell massage används, mediciner och fysioterapi ordineras. Kirurgiskt ingripande syftar till att avlägsna den utfällda delen av tarmen eller dess bindning och fastsättning.

De viktigaste symptomen på rektal hemorrojder:

  • allvarligt obehag i anuset
  • akut, svår smärta
  • utseende av yttre och inre hemorrojder;
  • brännande, klåda;
  • blödning under avföring och anal blödning;
  • framväxten av sprickor i analkanalen och passagen.

diagnostik

Mycket ofta går patienterna till läkaren när sjukdomen har utvecklats tillräckligt. Ofta börjar blodet flyta ur anuset, vilket gör patienterna oroliga och får dem att vända sig till proktologen. För att bestämma den exakta diagnosen undersöker läkaren det rektala området. En viktig metod i diagnosen är palpation. Utan att använda specialutrustning etablerar läkaren tillståndet i den nedre delen av ändtarmen. Utnämndes även laboratorietester - anoskopi, koproskopiya, proktoskopiya.

Undersökning av rektum innefattar en sådan diagnostisk metod som sigmoidoskopi. Ett speciellt sigmoidoskop sätts försiktigt in i ändtarmen. Han har en liten kamera. För att släta ut ändarna i ändtarmen pumpas luften upp. Vid utförande av sigmoidoskopi kan man ta vävnadsprover för analys. Under sigmoidoskopi är alla inre hemorrojder och polyper synliga.

Behandling av rektala hemorrojder

Behandlingen måste vara omfattande och syftar till att eliminera orsakerna till förekomst och eliminering av inflammation. Vid de första tecknen på sjukdomen ordineras rektala salvor, krämer, geler och rektala suppositorier, vilket reducerar hemorrhoidformationer, lindrar inflammation, läker analfissurer, förhindrar ytterligare utveckling av infektionen. Dessa läkemedel har antiinflammatorisk, antiseptisk, torkande och resorberande verkan. Salvor och geler läker fullständigt analfissurer och minskar hemorrojder.

När läkemedel ordineras av en läkare, venotonics, bioflavonoider, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Beroende på scenen av rektala hemorrojder används en mängd olika icke-kirurgiska behandlingsmetoder - kryostruktion (kall behandling), infraröd koagulation, hemorrojdercleros, laserbehandling och latexringar. Alla dessa metoder syftar till att ta bort hemorrojder.

Kirurgi för att avlägsna skador är borttagning av hemorrojder med en skalpell. Operativ Longo-kirurgi kan också användas när speciella stygn används, vilka appliceras på platser där knutpunkterna faller ut eller ovanför basen av hemorroida kottar.

Behandlingen av sjukdomen innefattar också användningen av olika metoder för traditionell medicin och procedurer. Accept av olika växtbaserade infusioner och avkok, håller sessila heta och kalla bad, användningen av kompressor och hemlagad folkmedicin som bygger på propolis, honung, medicinalväxter, har en bra effekt på sjukdomsbehandling och främjar läkning. Herbal preparat bidrar till eliminering av inflammation, reducera och lösa hemorrojder, förhindra blödning och ytterligare smittspridning. Folkmedicin bidrar också till läkning av analfissurer och förbättrar tarmarnas arbete.

Hemorrojder och rektal cancer

Sällan liknar symptomen på hemorrojder symptomen på kolorektal cancer. Och därför är frågan relevant - hur skiljer man hemorrojder från kolorektal cancer? Så vi vet alla att rektal cancer är en farlig malign tumör. Möjliga orsaker till denna sjukdom är:

  • anemi;
  • ulcerösa lesioner i tarmarna;
  • polyper på ytan av slemhinnan och tarmväggarna;
  • förekomst av ulcerös kolit
  • olika skador på anusen.

Med rektalcancer, känns obehag i rektalområdet, uppstår anal blödning. Symtom på cancer innefattar tarmobstruktion, en kraftig minskning av kroppsvikt, flatulens och uppsvällning, generell svaghet och fullständig aptitlöshet, kräkningar och illamående.

Gradvis överlappar tumören lymfkörteln i ändtarmen, vilket orsakar intestinal obstruktion. Med tillväxten av en tumör finns det konstant smärta i underlivet och en sällsynt avföring. Med utvecklingen av cancer sker en förändring i huden - den blir blek och torr.

Blödning i cancer och hemorrojder skiljer sig åt i sin färg och natur. I närvaro av hemorrojder har blodet en skarlet färg och framträder efter avslutad tarmrörelse. I en malign tumör blandas blodet med avföring och mörkare i skugga. Colorektal cancer skiljer sig också i urladdning från anus. De kan ha purulenta föroreningar och slem obehaglig lukt och färg. Liknande utsläpp sker inte med hemorrojder.

Formen av avföring med hemorrojder i rektum liknar avföring från en frisk person med förstoppning. Den typ av avföring hos en tumör är annorlunda - fekala master är bandyta och har en tunn tjocklek. Även för rektal cancer, består förstoppning i lång tid - det finns ingen pall i flera dagar. Malign tumör i rektum åtföljs ofta av subfebril temperatur, vilket inte är fallet med hemorrojder. När cancer utvecklas bildas metastaser och fistler på organen.

En exakt diagnos kan endast fastställas av en läkare efter en undersökning och undersökning av rektala sektioner. Därför krävs ett besök hos proktologen i närvaro av karaktäristiska symtom på sjukdomen.

Hemorrojder och polyps

Hemorrojder och rektala polyppar liknar också sina symptom. För att skilja interna hemorrojida noder från polyperna krävs differentialdiagnos och endoskopiska undersökningar. Symptom på sjukdomen är liknande - blödning, utseendet av slem från analkanalen, känslan av främmande kropp i ändtarmen och onormal avföring.

Skillnaden mellan polyper och hemorrojder kan endast bestämmas av en läkare när man undersöker den lägre rektummen. Det är nästan omöjligt att skilja en polyp från hemorrojder oberoende, utan medicinsk ingrepp. Polyp ska inte behandlas felaktigt med hjälp av salvor och krämer, såväl som rektala suppositorier och traditionell medicin.

Hemorrojder orsakas av blodpropp i venerna och expansionen av hemorrojder. Polyps har lokalisering i analkanalen och är en tumörliknande bildning. Polys bildas från celler i slimhinnan i ändtarmen. Därefter böjer de sig in i tarmluckan. Om analpolen föll ut, utan läkare kan den inte särskiljas från hemorrojiden.

Blodkatarr i ändtarmen är en sjukdom som är förknippad med förändringar i rektumets kärlväggar. Som ett resultat av kronisk sjukdom försvinner de venösa väggarna, vilket resulterar i bildning av hemorrojder. Utseendet på hemorrojder bidrar till stagnation av blod i bäckenorganen. Vene i ändtarmen ökar, förändras i storlek och deformeras och bildar patologiska stötar.

Betydande intensitet av fortsatt utveckling av hemorrojder faller under den tid då hemorrojida formationer börjar falla ut ur anusen. I de sista skeden av sjukdomen är hemorrojder inte längre självreglerande och kräver akut kirurgisk medicinsk intervention. Den sista etappen av hemorrojder är fylld av farliga komplikationer som kan leda till utvecklingen av andra patologier, den ytterligare spridningen av infektion och nekros av hemorrojder.

http://stopgemor.ru/gemorroj-pryamoj-kishki/

Detaljer om hemorrojder: orsaker, symtom och behandlingsmetoder

Hemorrojder är en varicose sjukdom i venet plexus i ändtarmen och anus som orsakas av nedsatt blodcirkulation. Ledsagad av vaskulär deformitet och blödning. År patologiskt expandera och squirm, kan täppa till blodproppar. Som ett resultat bildas hemorrojder, vilka periodiskt blivit inflammerade och faller ur anusen.

Sjukdomen uppträder hos 13-15% av befolkningen. Varje sjunde invånare på planeten står inför detta problem. Vissa människor söker inte medicinsk hjälp och självmedicinering. Därför lider ett mycket större antal människor av hemorrojder än vad som återspeglas i statistiken.

  1. Internt - den inflammatoriska processen utvecklas i rektal lumen och påverkar inte anusen. Symtom på sjukdomen i de inledande stadierna kan vara frånvarande eller uppträda något. Därför vet patienterna ofta inte om sin sjukdom. Ibland upplever patienter obehag före avföring eller efter det (känslan av fullhet i anus och perineum, eller en främmande kroppsförmåga i rektalområdet), periodisk anal klåda.
  2. Extern (yttre) - manifestationer av hemorrojder synliga, påverkar anus. Sjukdomen kännetecknas av bildandet av grupper av hemorrojder (koner) runt analringen. Perioden av exacerbation åtföljs av klara kliniska symptom. Noderna blir svullna och svullna, elastiska vid beröring, har en blåaktig nyans. Klåda och brännande i anus, svår smärta, blödning.
  3. Kombinerade hemorrojder kombinerar tecknen på extern och intern patologisk process.

Former och stadier

Akut hemorrojder

Akut hemorrojder uttalas inflammation i den anorektala zonen associerad med venös vaskulär trombos. Både interna och yttre hemorroida noder kan påverkas, när klumparna faller ut kan de brytas.

Det finns tre steg i den akuta processen:

  1. Trombos utan inflammation. I anusområdet bestäms av ett litet konglomerat av blåaktiga kottar, tät konsistens. På palpation finns det en liten smärta. Karaktäriserad av klåda och brinnande i anusen. När tarmen töms ökar symtomen.
  2. Trombos med inflammation. En starkt smärtsam, tät infiltrering från en grupp hemorroida celler av en lila-blåaktig färg bildas runt den anal-sphincter. Inflammation sprider sig till närliggande vävnader (perianala veck och subkutan vävnad). Smärtan förvärras av att sitta och gå. En stark puffiness dyker upp runt anusen, knutpunkterna är spända, det kan finnas analfissurer, blödningssymtom.
  3. Trombos med inflammation och nekros. Hela ytan av analringen upptas av ett tätt konglomerat av hemorroida klumpar av lila-blåaktig färg. Karaktäriserad av skarp smärta. En del av noderna och områdena i slemhinnan förvärvar en svart och grågrön nyans. Nekrosområden bildas. Huden i inflammationsområdet är ljusröd (hyperemi) och edematös. Detta stadium är farligt för purulenta komplikationer och spridningen av nekrotiska celler. Hög risk för sepsis. Omedelbar sjukhusvård och kirurgi är nödvändiga.

Det akuta scenet innefattar också blödning från hemorrojder. I detta tillstånd krävs akut sjukhusvistelse och omedelbar kirurgisk vård.

Kroniska hemorrojder

Kroniska hemorrojder är en lång process av åderbråck i ändtarmen och anus, växlande faser av exacerbation och remission. I de första stadierna har en mild klinisk bild. På grund av mindre symtom ignoreras ett allvarligt problem och den patologiska processen blir svår.

Det finns 4 stadier av sjukdomen:

  1. Kännetecknas av mild obehag i anuset, i samband med spänningen i bukhinnans muskler (fysisk aktivitet, avföring). När förstoppning kan förekomma lite blödning i form av bloddroppar på toalettpapper. Inflammation och svullnad av hemorrojder kan endast detekteras genom rektal undersökning med en prokolog eller med en diagnostisk undersökning av rektum (rektomomanoskopi).
  2. Periodisk förlust av kottar från anusen. Förknippad med en tarmrörelse. Noder ställs in oberoende utan hjälp. Det kan finnas blodig urladdning från anusen (bloddroppar på linne och toalettpapper). Hos vissa patienter fortsätter detta steg utan blödning.
  3. Permanent förlust av kottar från anusen, även med en liten spänning i buksmusklerna (vid hostning, nysning, hoppning). Hemorrojder går inte inuti. För deras omplacering kräver extern hjälp. Utseendet av blodig urladdning.
  4. Den patologiska processen går till ett irreversibelt stadium. Reduktion av fallit hemorrojder är omöjligt. Kirurgi krävs.

Riskfaktorer för utveckling av hemorrojder

  • Fysisk inaktivitet. En stillesittande livsstil i samband med stillasittande arbete eller långvarig stående, liksom en passiv vila nära en TV eller dator, bidrar till stillastående fenomen i bäckenorganen. Cirkulationen och utflödet av blod i venus plexus i rektum förvärras. Ökat tryck i blodet. Vener ökar. Så här syns blodfyllda vaskulära plexusar - hemorrojder som sväller och ökar.
  • Irrationell mat. Användningen av skadliga produkter (stekt, fet, kryddig, rökt, salt och sylt mat) är en av de viktigaste riskfaktorerna för utvecklingen av denna patologi. Övermålning, överskott av godis i kosten försvår också detta problem. En ytterligare provocatör är en liten mängd i kosten av fermenterade mjölkprodukter, fullkornsprodukter, färsk frukt och grönsaker. Brist på växtfibrer, otillräcklig vattenkonsumtion och förekomsten av patogena bakterier över fördelaktiga i tarmarna leder till kronisk förstoppning. I det nedre matsmältningsorganet ackumuleras fekala massor. De lägger på trycket på bekkenorganens venösa plexus. Skyddsuppgiften åtföljs av konstant överbelastning av perineumets muskler. Detta leder till hemorrojder.
  • Överdriven motion. Riskgruppen omfattar yrkesverksamma som är inblandade i stark sport (kroppsbyggnad, tyngdlyftning) och tunga fysiska arbetstagare (lastare, byggare, hjul och andra). När uttryckt belastning utvecklas stagnation i ändtarmen.
  • Graviditet och förlossning. Vid fostertillväxt ökar livmodern signifikant och sätter påtryck på närliggande organ och vävnader. Blodflödet i bäckenet försämras, venös trängsel och en ökning av hemorrojder förekommer. Födseln förvärrar endast sjukdomen. Cones går ut, inflammeras och blöder. Hemorrojder under graviditet och efter förlossning förekommer i var fjärde kvinna.
  • Dåliga vanor Alkoholmissbruk och rökning ökar blodflödet till kolvhinnan i ändtarmen. Fartygen expandera och inflame. Hemorrojder utvecklas.
  • Ärftlig predisposition. Ett känsligt problem ses oftare hos personer vars släktingar lider av venös sjukdomar (hemorrojder, åderbråck i nedre extremiteterna, trombos och tromboflebit, varicocele och andra).
  • Medfödda anomalier. Bristen på ventiler i venerna som drar blod från ändtarmen leder till utvecklingen av hemorrojder.
  • Några sjukdomar i nedre tarmarna. Tumörer i bäckenorganen, liksom inflammatoriska processer i ändtarmen på grund av irritation med fekala massor eller skada på slemhinnan (sprickor, kronisk förstoppning, trauma från analsex, etc.), framkallar utvecklingen av hemorrojder.
  • Stress. Nervös stam påverkar tarmarnas och blodflödet. Peristalsis saktar ner, försämrar tömningen. Detta leder till förstoppning och stagnation av blod i den cavernösa rektumplexusen.

symptom

Initiala symptom

Den kliniska bilden av sjukdomen beror på patologins form.

Vid akuta hemorrojder observeras:

  • smärta i rektum och anus
  • känsla av tät smärtsam bildning i anuset;
  • kraftig blödning från ändtarmen
  • feber (med utvecklingen av den inflammatoriska processen och övergången till den omgivande vävnaden).

Tecken på kroniska hemorrojder:

  • frisättning av blod från anus under tarmrörelser (droppar, blodflöden eller färgning på tvätt, toalettpapper och pall);
  • förlust av inre hemorrojder under avföring
  • Förekomsten av yttre hemorrojder runt anusen
  • klåda, brinnande i anusområdet
  • slemhinnor ur anus;
  • rektal smärta (med utveckling av komplikationer);
  • känsla av fullhet i ändtarmen, inte passera efter en tarmrörelse.

Symtom på yttre hemorrojder

  • Obehag i anus (klåda, brännande). På grund av stark repning uppträder irritation i perianala veck (rodnad och svullnad, områden med skadad hud);
  • Droppar av scharlakansblod efter en avföring (på toalettpapper eller på utsidan av avföring). Blödning är inte karakteristisk. Täta fekala massor kan skada förstorade hemorrojder och bidra till utseendet av analfissurer. Detta är orsaken till mindre blödning.
  • Allvarlig smärta på grund av ökad storlek och inflammation av hemorrojder i analringen.

Symtom på inre hemorrojder

  • En känsla av obehag vid avföring (klåda, brännande i anus), distans eller främmande kroppsförmåga i nedre matsmältningsorganet efter avföring.
  • Förlängningen av hemorrojder ute med spänningen i bukhinnan (avföring, hosta, nysning, övning). Patienten känner närvaron av koner nära anusen. I de tidiga stadierna går noderna av sig själv. I avancerade fall kan det åsidosättas med en skarp smärta i anusen. Skickas av proktologen.
  • Förstoppning. De leder inte bara till utveckling av hemorrojder, men ökar också efter utseendet av noder.
  • Smärta i ändtarmen på grund av en signifikant ökning av inre hemorrojder och minskning av organets lumen. Det är svårt att föra avföring, slemhinnan är irriterad och inflammerad. Med en liten ökning av noder kan ömhet vara frånvarande.
  • Spotting från anus (blodströmmar efter varje avföring). Långblödning bidrar till utvecklingen av anemi (hud- och slemhinnans klor, svaghet och sömnighet, yrsel, störd menstruation hos kvinnor (smutsig urladdning, kortvarig eller fullständigt upphörande av menstruation - amenorré)).

Hemorrojder är farliga med trombos i noderna som ett resultat av venös stasis. Detta manifesteras av svår smärta i perineum. I denna situation är kirurgi nödvändig.

behandling

Principerna för behandling av hemorrojder är som följer:

  • normalisering av mag-tarmkanalaktiviteten (reglering av konsistensen av tarminnehållet, säkerställande av god peristaltik och transitering av fekala massor);
  • irritabel tarmsyndrombehandling;
  • säkerställa normal sammansättning av tarmmikroflora
  • för behandling av de första stadierna av hemorrojder (1, 2) tillämpar konservativ (läkemedels) terapi;
  • i avancerade fall (3, 4 etappen hemorrojder), liksom med komplikationer, används minimalt invasiv eller radikal operation;
  • säkerställa normal motorisk aktivitet för att lindra spänningen i musklerna i glutealområdet (med stillasittande arbete var 2-3 timmar, värm upp i 5-10 minuter);
  • viktminskning av lyftvikter (högst 5 kg).

diet

Grundprinciperna för näring:

  • Användningen av tillräcklig mängd vätska under dagen (minst 1,5-2 l). Detta kan vara dricksvatten, juice, komposit. Vätskan hjälper till att mjuka täta fekala massor.
  • En betydande mängd vegetabilisk fiber i kosten förbättrar mag-tarmkanalen och förhindrar utveckling av förstoppning. Det rekommenderas att äta färska grönsaker och frukter, bär, örter, helkornsprodukter och kli.
  • Obligatorisk införande i den dagliga menyn med fermenterade mjölkprodukter (färska kefir (inte mer än en dag), yoghurt berikad med goda bakterier, stallost och andra).
  • Fraktionskraft. Du måste äta i små portioner (100-200 g) och ofta (5-6 gånger om dagen).
  • Mat bör tuggas väl, skynda inte vid bordet.
  • Uteslutna skadliga produkter (stekt, rökt, kryddig, salt, fet, syltad mat).
  • Smoothie drinken är användbar - det är en blandning av färska grönsaker eller frukt krossad i en mixer med en flytande bas (yoghurt, kefir, juice, örtte, etc.).
  • Måltiderna ångas, bakas eller serveras kokt.
  • morötter
  • betor
  • kål (Peking, broccoli, savoy, blomkål)
  • zucchini
  • potatis
  • kålrot
  • rädisa
  • vitkål
  • färsk kefir (inte mer än en dag)
  • yoghurt berikad med bifidobakterier och laktobaciller
  • kockost (upp till 5% fett)
  • fetma ostar (över 20% fett)
  • kockost (över 5% fett)
  • mannagryn
  • ris
  • baljväxter (ärtor, bönor, linser, etc.)
  • fullkornsmjöl
  • med kli

Durumvete pasta

  • rågbröd och vete
  • pasta
  • bakverk och bakverk
  • kolsyrade (citronad, kvass, öl)
  • starkt te och kaffe
  • alkohol
  • chips
  • crackers
  • pizza
  • hamburgare och cheeseburgers

Konservativ terapi

Lokal behandling

Topisk behandling syftar till att eliminera den akuta inflammatoriska reaktionen, åtföljd av smärta, svullnad och blödning från hemorrojder. För detta ändamål, använd en mängd olika salvor, geler eller rektala suppositorier.

  • Hepatrombin G (salva, suppositorier) är ett 3-deligt läkemedel. Det innehåller en direkt antikoagulant - heparin, som förhindrar bildandet av blodproppar och minskar svullnad och inflammation. Prednison - glukokortikoidhormon med uttalad antiinflammatorisk effekt (lindrar svullnad, klåda och brinnande); polidokanol är en lokalbedövning med smärtstillande verkan.
  • "Troxevasin" (gel) - har en venotonisk verkan. Det används i de tidiga stadierna av hemorrojder, såväl som för blödning. Lättar svullnad och inflammation.
  • "Proktozan" (salva, ljus) - har en uttalad antipruritisk effekt och smärtstillande effekt, läker sprickor.
  • "Posterizan" (salva, ljus) är ett universellt botemedel som tillåts under graviditet och amning. Stimulerar kroppens immunförsvar, accelererar regenerativa processer (läker analfissurer) och lindrar smärta.
  • "Relief" (salva, ljus) - har antiinflammatoriska, immunmodulerande och sårläkande egenskaper. Innehåller vasokonstrictorkomponent (fenylefrin), som förhindrar blödning, minskar vävnadsvullnad och klåda.
  • "Levomekol" (salva) - är ett lokalt antiseptiskt medel med antiinflammatorisk och regenererande effekt.
  • Proktosedil (salva, suppositorier) är ett kombinationsläkemedel. Innehåller hormonell komponent hydrokortison med antiinflammatorisk effekt (lindrar klåda, svullnad och rodnad); antibiotikumframycetin, som har antimikrobiell aktivitet; heparin antikoagulant, förhindrande av trombos av hemorrojder, blodförtunning bensokainanestetik med analgetisk effekt.
  • "Aurobin" (salva) - ett multikomponentläkemedel baserat på prednison - ett antiinflammatoriskt hormon; lidokain, en lokalbedövning som lindrar smärta och brinnande i anusområdet; dexpanthenol, som läker områden av den drabbade slemhinnan och triclosan, är ämnen med antibakteriella och antifungala egenskaper.

För att eliminera blödning med hemorrojder är ljus med adrenalin (Relief Advance), anestesi (Anuzol) och en regenererande effekt (Hepatrombin, Methyluracil) effektiva.

Salvor och geler appliceras externt. Applicera på de drabbade områdena (noder och sprickor i aningenes zon) med en bomullsgas tampong 2 eller 3 gånger om dagen och efter varje tarmrörelse. Innan du använder lösningen är det nödvändigt att genomföra hygieniska förfaranden (undergräva anusområdet med varmt vatten). Under förvärv av inre hemorrojder injiceras salvan genom en speciell applikator direkt in i rektal lumen. Behandling av den akuta perioden utförs inom 7-10 dagar.

Stearinljus sätts in i anuset i det bakre eller laterala läget, på ett djup av 2-3 cm. Den rektala formen används 2-4 gånger om dagen beroende på manifestationerna av den inflammatoriska processen och läkemedelsproducentens rekommendationer.

Allmän behandling

Allmän behandling syftar till att förbättra tonen i de cavernösa venerna med utnämningen av flebotropa droger. Dessa medel förbättrar blodflödet och mikrocirkulationen i vaskulär plexus i ändtarmen. Applicera i tabletter, kapslar och lösning inuti.

  • "Detralex" minskar manifestationen av venös stasis. Vid akuta hemorrojder används den effektivt enligt följande schema: 1 tablett för frukost, lunch och middag, ta 4 dagar; minska sedan dosen till 2 tabletter per dag (morgon och kväll), ta 3 dagar. I den kroniska processen är den rekommenderade dosen 2 tabletter två gånger om dagen i en vecka, följt av byte till underhållsbehandling - 2 tabletter en gång om dagen. Narkotikamissbruk är 3 månader.
  • "Phlebodia 600" minskar förlängningen av venösa kärl, förbättrar mikrocirkulationen och lymfflödet. När sjukdomen återkommer rekommenderas det från 2 till 3 tabletter per dag med måltider. Behandlingen fortsätter i en vecka. Sedan byter de till underhållsbehandling - 1 tablett per dag i 3 månader.
  • "Troxevasin" har en venotonisk, anti-edeem och antitrombotisk verkan (förhindrar bildandet av intravaskulär trombus). Kapslar tas med mat och dricker mycket vatten. Behandlingsförloppet är 1 kapsel tre gånger om dagen i 2 veckor med en gradvis övergång till underhållsbehandling (1 kapsel två gånger om dagen) och avbrytande av läkemedlet.
  • "Eskuzan" - ett läkemedel baserat på vegetabilisk komponent - hästkastanje och vitamin B1. Det har en decongestant och venotonisk effekt. Tilldela före huvudmåltiderna med 15 droppar. Drogen blandas med 1 matsked dricksvatten. Terapeutisk kurs - 3 månader.

Kirurgisk terapi

Minimalt invasiva (sparande) metoder

De har kontraindikationer: akuta inflammatoriska sjukdomar i anus och rektum (akut och kronisk paraproctit under perioden av exacerbation, trombos av hemorrojder, analfissurer, etc.). Endast laserkoagulation kan användas vid alla steg av hemorrojder och klumparets trombos.

  • Infraröd fotokoagulering. Det används i de tidiga stadierna (1-2) av inre hemorrojder, där huvudsymptom är smärta och blödning. Med hjälp av en speciell enhet görs en termisk effekt på de inflammerade hemorrojida klumparna. Höga temperaturer bidrar till deras död. Noder avlägsnas, slemhinnan i ändtarmen är inte skadad. Förfarandet är smärtfritt. Det är möjligt att använda metoden med små storlekar av koner när operationen är svår.
  • Ligation med latexringar. Denna metod används vid inre kottar som faller ut i 2 steg i inflammatorisk process. Baserna på noderna är överdriven av elastiska latexringar, vilket resulterar i att deras blodtillförsel störs. Cones dör av. I de senare stadierna av hemorrojder (3, 4) utförs proceduren genom anoskopet med belysningen. Ring pingar på det inre hemorrojdet. Avstötning sker vid 7-10 dagar. Före proceduren krävs en rengörande emalj.
  • Skleroterapi - används i de tidiga skeden av sjukdomen (med blodutskiljning och inga fallande koner). Phlebosclerosis droger införs i lumen av hemorrojder. Den vaskulära vävnaden ersätts av bindande. Blödning elimineras, storleken på stötarna minskar. Felaktig dosering av läkemedlet eller felaktig administrering av ett ämne kan bidra till utvecklingen av komplikationer - trombos eller suppuration (abscess) hos noden. Metoden gäller inte för högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdomar.
  • Kryoterapi. Metoden är baserad på användningen av en sondkyld med flytande kväve. Under påverkan av låga temperaturer fryses konerna som ett resultat av vilket de dör och försvinner. Nackdelen med denna procedur är bristen på kontroll över djupet av sonden sätts in. Sår som bildas i samband med frostbitt kan bidra till trauma mot rektal sfinkter.
  • Monopolär koagulation. På de inflammerade noderna riktas lågspänningsströmvågor. Därefter är stötarna föremål för nekros och faller bort. Denna procedur används sällan på grund av risken för komplikationer (blödning, elektriska skador, infektion på skadestedet).
  • Bipolär koagulering, som den tidigare metoden, är baserad på aktionen av strömmen. Kirurgen greppar knuten med pincett. Mellan en medicinsk instruments grenar startar en elektrisk våg. Tekniken liknar ligering med latexringar.
  • Laserkoagulation är ett blodlöst och smärtfritt förfarande för att avlägsna inre och yttre hemorrojala klumpar. Noder är cauterized eller avskurna (under den externa processen) med hjälp av en laserstråle. I stället för koagulativ effekt bildas bindväv. Med lasertekniken finns det ingen blödning, det finns inga ärr eller ärr. Denna metod kan appliceras vid varje stadium av hemorrojder och med trombos av noderna. Interfererar med återkommande process. Den största nackdelen med tekniken är ett dyrt förfarande.

Alla metoder för minimalt invasiv kirurgi utförs under lokalbedövning, eller utan det. Allmän anestesi är inte nödvändig. 1 procedur tar bort 1 till 3 noder, så ytterligare sessioner krävs ofta med ett intervall på flera veckor.

Radikala metoder

Kirurgisk ingrepp rekommenderas för hemorrojder, komplicerat av trombos, akut blödning och inflammation, permanent förlust av konerna. Vanligtvis utförs operationen på stadium 3-4 av sjukdomen. Kirurgiskt ingripande utförs inom några timmar efter förvärringen eller efter den genomförda konservativa behandlingen (eliminering av symptomen på inflammation).

  • Longo metod - används för inre inflammation av noder i 3 steg och regelbunden förlust av koner från anus. Operationen består i en cirkulär resektion av slemhinnan i ändtarmen och dess partiella borttagning. Som ett resultat minskar blodflödet till noderna, vaskulär vävnad ersätts av bindväv. På platsen för de utskurna områdena appliceras en pithstygn. Denna operation ger sällan komplikationer och skador (ganska skonsam). Perioden efter operationen är lätt och smärtfri.
  • Hemorrhoidectomy - kirurgi för att avlägsna noderna genom att banda sina vaskulära baser. Den används för yttre och inre inflammation av hemorroidea i 4 steg. Det finns tre typer av operationer:
    • sluten hemorrhoidektomi - eliminering av noder med efterföljande suturering av slemhinnan.
    • öppen hemorrhoidektomi - avlägsnande av konerna genom koagulering med en speciell kniv med tidigare ligering av deras vaskulära baser.
    • submukös hemorrhoidektomi efter typ av plastikkirurgi (liten traumatisk, ej använd för externa noder).
  • Trombektomi är ett kirurgiskt ingripande för yttre inflammation komplicerad av hemorrhoid trombos. Webbplatsen skärs, trombusen tas bort.

Fysisk terapi

Övning bidrar till att förbättra blodtillförseln till bäckenorganen, aktivera tarmperistalmen och förhindra förstoppning. Det enda som är förbjudet med ett ömtåligt problem är kraftbelastning (tyngdlyftning, träning med hantlar). Övningar som ökar muskelspänningar i benen och inuti bukhinnan rekommenderas inte (lyfter raka ben och vrider sig vid uppblåsning av pressen, böjer bakåt eller framåt, skarpa benutslag).

Terapeutiskt gymnastikkomplex:

  1. "Sax". Ligger på ryggen måste du höja upp raka ben (nästan parallellt med golvet). Gör sedan dem i tvärriktningen. Övning sker 20 gånger med en gradvis ökning av belastningen (under veckan) till 50.
  2. "Vertikal sax." Startpositionen, som i föregående fall (ligger på ryggen, benen är något uppåt parallellt med golvet). Då ska ett ben lyftas vertikalt uppåt, den andra är längst ner. Byt plats på benen. Mängden motion, som med den vanliga "saxen".
  3. "Hair järn". Ligga på ryggen, höja benen parallellt med golvet och fixa dem i denna position i 5-10 sekunder. Sedan sakta ner till golvet. Upprepa övningen 10 gånger.
  4. "Deflection". Ligger på ryggen, armar längs kroppen, palmer ner. Lyft bäckenet från golvet, luta sig på benen böjda på knäna, klämma i gluteal musklerna. Fixera den här positionen i 5-10 sekunder. Ta sedan långsamt startpositionen. Övning att göra 30 gånger med en gradvis ökning till 50.
  5. "Cat". Stå upp på alla fyra och börja skjuta upp ryggen upp och ner. Öka antalet repeteringar av träningen från 30 till 100 gånger.
  6. "Marching". Att gå, stå på ett ställe med höga knän i 5-7 minuter.

Örtermedicin

Många patienter är generad av sina känsliga problem och vägrar att gå till doktorn. I de tidiga stadierna av yttre hemorrojder (1, 2) är det möjligt att lindra inflammation med hjälp av örter. Rekommenderade avgifter med hemostatisk, antiinflammatorisk och antiseptisk verkan. Olika egenskaper har:

  • kamomill;
  • calendula;
  • nässlor;
  • rölleka;
  • St John's wort;
  • salvia;
  • Åkerpilört;
  • och andra typer av örter.

Från dem förbereder buljonger och infusioner som tas oralt. Eller brukade ta ett stillasittande bad (kallt, varmt eller varmt, beroende på symptomen på hemorrojder). Även växtbaserade infusioner kan användas som lotioner på inflammerade noder.

Kanske beredningen av salvor hemma. Grunden för att ta propolis, honung eller mamma. Salva pålägger områden av inflammerad vävnad. Bra hjälp för att lindra svullnad, klåda och irritationslotion från råttpotatis, morötter eller lera. Havtornsolja applicerad på en bomullsgaskadja appliceras på noder och sprickor för att läka och minska blödning.

När självmedicinering är viktigt att komma ihåg att folkmedicin hjälper bara att klara av sjukdomens synliga manifestationer. Interna hemorrojder utan medicinsk behandling eller kirurgi är svåra att bota. För att undvika komplikationer måste du vända dig till proktologen vid den tiden.

Komplikationer av hemorrojder och prognos för livet

Lanserade skeden av sjukdomen är farliga på grund av deras negativa konsekvenser. De vanligaste komplikationerna är:

  • Hemorrhoid trombos, åtföljd av spasmen i rektumets sfinkter.
  • Purulent infektion - paraproktit eller proktit på grund av uthållig inflammation i de cavernösa venerna.
  • Allvarlig blodbrist som resultat av oavbruten blödning från sprängning (på grund av trombos eller intrång) noder eller konstant blödning i en kronisk process. Hemoglobin kan nå kritiska tal (40-50 g / l). Villkoren är livshotande, akut operation och blodtransfusion krävs.
  • Långvarig förlust av hemorrojder leder till insyn i analfinkteren, särskilt hos äldre. Detta tillstånd åtföljs av inkontinens av gas och avföring (encopresis).

Med den aktuella behandlingen av patienten till läkaren föreskrivs nödvändig behandling. På lång sikt är den bästa terapin förebyggande av defekationsstörningar. Prognosen är gynnsam. Med hjälp av venotoniska droger och normalisering av tarmaktiviteten kan frekvensen av återkommande sjukdom minskas avsevärt. Med rätt behandling uppträder hemorrojder inte i 3-10 år.

Enligt moderna begrepp ökar inte hemorrojder risken för tromboemboliska komplikationer och leder inte till tarmcancer. Men det betyder inte att sjukdomen inte behöver behandlas. I avancerade fall (3, 4 etapper) i avsaknad av behandling och patientens bristande efterlevnad av medicinska rekommendationer uppstår obehagliga följder. Komplikationer av hemorrojder kan orsaka massiv blödning, utveckling av sepsis. I dessa situationer är prognosen ogynnsam, kan vara dödlig.

förebyggande

För att förebygga varicose och inflammation av hemorrojder bör följande rekommendationer följas:

  • Under sitt stillasittande övningar görs var 2-3 timmar för att förhindra stagnation i bäckenet.
  • daglig promenad och enkel övning för att stärka musklerna i det nedre matsmältningsorganet och förbättra blodtillförseln till ändtarmen;
  • för vila är det bättre att använda ortopediska ytor: för att sova - en madrass för att sitta - en speciell stol eller en massagematta;
  • Undvik att ta laxermedel, alkohol, kryddig mat och kryddor som irriterar anala sfincterområdet, vilket leder till sprickor och brännskador samt stöd för akut inflammation.
  • gör terapeutiska övningar för bäckenbottenmusklerna.

Hemorrojder är en behandlingsbar sjukdom. Det viktigaste är att kontakta en läkare i tid och börja behandlingen. Om du följer rekommendationerna och rätt livsstil kan du länge glömma det befintliga problemet.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/gemorroy.html

Fler Artiklar Om Åderbråck