Endotation i ändtarmen

Prolapse (eller rektal prolapse) är en sällsynt prokologisk patologi och detekteras hos endast 0,5% av patienterna. I de inledande stadierna av dess utveckling utgör det inte ett signifikant hot mot patientens hälsa och liv, men dess närvaro försvårar livet väsentligt och försämrar dess kvalitet, irriterar både inhemska problem och faktorer som påverkar sinnesstämningen.

I denna artikel kommer vi att bekanta dig med olika orsaker, former och stadier, tecken, diagnosmetoder, konservativ kirurgisk behandling och förebyggande av rektal prolaps. Denna information kommer att bidra till att förstå essensen av sjukdomen, du kommer att kunna misstänka sina första varningsskyltar i tid och kontakta en läkare i tid.

Med rektal prolapse kommer denna del av tarmen delvis eller fullständigt ut ur anuset. Sjukdomen orsakas av rörligheten i det nedre segmentet av tarmarna. På grund av detta är rektumet sträckt och börjar "falla" i anusen och gå ut. Med denna patologi kan patienten falla ut från 1 till 20 cm i tarmen.

Enligt statistiken detekteras sjukdomen med samma frekvens hos personer i olika åldrar. Twice oftere observeras rektumets prolapse hos män, och detta förklaras av det faktum att det är representanter för det starkare könet som tvingas delta i hårt fysiskt arbete.

skäl

I de flesta fall orsakas prolaps i ändtarmen av flera orsaker och predisponeringsfaktorer. Denna etiologi av denna sjukdom är förknippad med de strukturella egenskaperna hos denna del av tarmen.

De främsta bidragande faktorerna till förekomsten av prolaps är följande konstitutionella anatomiska egenskaper:

  • långsträckt mesenteri;
  • vertikal plats sacral-coccygeal ryggrad;
  • långsträckt sigmoid kolon;
  • överbelastning eller onormala förändringar i bäckensbottensmusklerna, som håller distaltarmen i en fysiologisk position;
  • ökat abdominalt tryck
  • minskade kontraktile egenskaper hos den analala sphincten eller gapande anus.

Vissa patologiska tillstånd och sjukdomar kan också orsaka rektal prolaps:

  • hemorrojder;
  • neoplasmer eller polyps i ändtarmen;
  • tendens till förstoppning eller diarré, vilket leder till frekvent ansträngning under en avföring
  • skador och tidigare operation för sjukdomar i bäckenorganen;
  • allvarlig förlossning, åtföljd av perineal ruptur eller skador på analöppningen;
  • neurologiska patologier: pares, nervskador, förlamning, hjärnans neoplasmer eller ryggmärg;
  • tyngdlyftning eller tung fysisk aktivitet, sport eller yrkesverksamhet;
  • frekvent samlag i ändtarmen.

form

Beroende på svårighetsgraden av kliniska manifestationer skiljer experter 4 grader av svårighetsgrad av rektal prolaps:

  • Jag - förlusten av en del av tarmarna från anusens lumen uppträder endast under ansträngning och efter avslutad törning dras tarmarna tillbaka på plats;
  • II - slemhinnan i tarmen blir synlig endast under avföringens skull och kan självständigt återvända till platsen, men endast denna process sker extremt långsamt och det resulterande patologiska tillståndet kan åtföljas av mindre blödning orsakad av bristning av små kärl när tarmarnas delar blir skrynkliga i vecken;
  • III - förlust av del av tarmen inträffar inte bara under tarmrörelser utan också andra fysiska aktiviteter, och själva rektummen kan inte längre sättas av och patienten har ofta blödning, inkontinens av fekala massor och gaser;
  • IV - En del av tarmarna faller ut även vid normala handlingar (promenader, försöker stiga upp från en stol osv.), Det kan inte sätta sig ner på egen hand, tecken på nekrotiska skador uppträder på slemhinnan och patienten klagar över en nedsatt känslighet och kliande anus.

symptom

Utveckling av rektum kan utvecklas gradvis eller i mer sällsynta fall sker det plötsligt, eftersom frekvensen av förekomst av denna patologi beror på svårighetsgraden och kombinationen av orsakerna som orsakar det.

Anledningen till utseendet av plötsliga första tecken på sjukdomen kan vara:

  • överdriven belastning under avföring
  • hosta, svår nysning
  • lyfter en tung föremål.

I sådana fall är utgången av en del av tarmarna från anus åtföljd av svår smärta, och hos vissa patienter kan en chockreaktion utvecklas på grund av sådan intensiv smärta.

Ofta förekommer förlusten i rektum inte skarpt, men gradvis. Vanligen faller en del av slemhinnan för första gången ut ur anus under fecal urladdning, men därefter återkommer tarmarna självständigt. Utseendet på detta symptom kan passera obemärkt för vissa patienter, medan andra utvärderas som obehag och orsakar förekomsten av oron.

Efter en viss tid kan varaktigheten vara olika för olika patienter och bestäms av kombinationen av orsakerna till sjukdomen, den utsträckta delen av rektummen är inte längre självförsörjande, och patienten måste justera den med händerna. Dessutom uppträder en eller annan uppsättning av följande tecken på sjukdomen:

  • obehag och / eller känsla av främmande kropp i anuset;
  • känsla av falsk angelägenhet att defekera;
  • Utseendet av smärta, förvärras av mer intensiva belastningar och utsöndring av avföring till utsidan;
  • intensivt smärtsyndrom (upp till chockreaktioner) vid plötslig förlust av del av tarmen;
  • Utseendet av spår på linne på grund av utsläpp från tarmens lumen av en slem eller blodig karaktär;
  • utseendet på slemhinnan i rektumet av svullnad, rodnad och destruktiva processer i form av sår.

Om rektal prolaps uppträder under lång tid och patienten inte konsulterar en läkare för adekvat behandling förvärras patologin genom nedsatt funktion av urinvägarna. Dessa symptom manifesteras av följande symtom:

  • frekvent urinering att urinera
  • svårighet att urinera
  • intermittent urinering.

Om den tömda delen av tarmen är avstängd ur tiden eller felaktigt, kan dess delar brytas. Som ett resultat av detta utvecklas ischemi och ödem i sådana områden. Vidare kan en liknande undernäring av en del av rektum resultera i nekrotisering och väsentligt komplicerar ytterligare behandling.

I vissa fall uppstår följande situationer:

  • rektal prolapse kombineras med sådan prokologisk sjukdom som hemorrojder;
  • människor vars yrke inte är relaterat till medicin förvirrar dessa två patologier i distal tarmen med liknande manifestationer.

I det första fallet kommer symtomen på sjukdomen att känna sig mycket mer akut och åtföljas av mer frekvent och kraftig blödning. Vidare kan patienten, när man försöker sondra en del av fördjupad tarm, kunna detektera närvaron av små tätningar - hemorrojder - på dess yta.

I händelse av en felaktig självdiagnos, det vill säga i andra fallet förvirrar patienter vanligtvis dessa två proktologiska patologier på grund av likheten hos deras symtom, eftersom del av tarmen faller ut ur anus när prolaps och endast hemorrojder förekommer i hemorrojder. Följande faktum kan eliminera felet vid erkännande av sådana sjukdomar: När man undersöker en lös del av tarmen på grund av prolaps, känns tvärgående placering av furor på slemhinnan, och i hemorrojder känns de som längsgående veck.

Steg av sjukdomen

Beroende på svårighetsgraden av de kliniska symptomen utsöndrar proktologerna 4 huvudsteg under förlust av ändtarmen:

  • Jag - endast slemhinnan i distal tarmen faller ur anuset och det är bara synligt vid avföringens skull;
  • II - alla delar av ändtarmen faller ur anuset, men de kan sättas av oberoende;
  • III - hela rektummet faller ur anusen, och det kan inte längre bortskaffas utan hjälp
  • IV - inte bara rektum faller från anuset, men också vissa delar av sigmoiden.

diagnostik

I de flesta fall finns det ingen svårighet att diagnostisera prolaps i ändtarmen, eftersom denna sjukdom lätt upptäcks och sällan kräver differentiering från andra patologier. Om patienten vänder sig till prokologen vid de tidigaste skeden av sjukdomen, frågar doktorn honom under undersökningen i en särskild stol om att imitera avföringsprocessen (det vill säga att sträcka). När en del av slemhinnan i distal rektum uppträder, bekräftas diagnosen. Därefter utför läkaren en digital undersökning av endotarmen och bedömer slimhinnan.

I vissa fall utnämns följande typer av undersökningar för att bekräfta diagnosen och klargöra omfattningen av vävnadskador i anus och rektum:

  • röntgenbarium-röntgenstråle - gör det möjligt att utvärdera de anatomiska egenskaperna, funktionen, tonen och tillståndet i den rektala muskelvävnaden;
  • rektoromanoskopi - gör det möjligt att visuellt bedöma slimhinnets tillstånd och bestämma svårighetsgraden av komplikationer som uppträder under prolaps;
  • anorektal anoskopi - utförd för att utvärdera funktionen hos den analala sphincten;
  • koloskopi - utfördes för att identifiera de patologiska förändringarna som orsakade endotiden i ändtarmen.

Vid utförande av ovanstående studier kan tecken på en ganska vanlig nu patologi - rektal cancer detekteras. Om en neoplasma misstänks i denna del av tarmarna, tas en vävnadsbiopsi från misstänkta områden och en histologisk analys utförs för att bekräfta eller förneka sjukdomen.

behandling

Behandlingsplanen för rektal prolapse bestäms av svårighetsgraden av patientens patologi, ålder och allmän hälsa. Hos barn, i vilka sjukdomen ofta orsakas av diarré, är det ofta tillräckligt att eliminera orsakerna till en störning i avföringen och genomföra konservativ terapi som syftar till att eliminera tecken på inflammation i rektal slemhinna. Samma behandlingsplan kan också ordineras i vissa milda kliniska fall hos vuxna patienter.

Följande rekommendationer kan inkluderas i en konservativ behandlingsplan:

  • eliminering av pallproblem (till exempel dietförändringar, behandling av sjukdomar som leder till avföringstest etc.);
  • eliminering av tung fysisk ansträngning
  • avstötning av analsex
  • stärka bekkenbottens muskler med hjälp av speciella fysiska övningar: växelvis klämma musklerna i sfinkteren och grenområdet och höja bäckenet upp i den bakre positionen med benen böjda vid knäna (fötterna borde ligga på golvet);
  • fysioterapi: rektalmassage, chockstimulering av muskelfibrer, ozonterapi, balneoterapi;
  • införandet av injektionsdroger för att stärka vävnaderna i rektalområdet.

Dessutom kan patienten tilldelas olika symptomatiska medel: smärtstillande medel, vitamin, generell förstärkning eller antiinflammatoriska läkemedel.

De flesta experter noterar att konservativ terapi är effektiv endast när rektal prolaps inte är mer än 3 år och patienten har inga uttalade förändringar i den konstitutionella-anatomiska strukturen i detta område. Även med effektiviteten av denna behandlingsmetod kan patienten senare återfalla. Därför utförs operationer för de flesta patienter av olika metoder för att bli av med problem som är förknippade med rektumets prolapse och förhindra inkontinens.

Valet av kirurgiska metoder för rektal prolapse beror på arten av överträdelserna i rektumets struktur och dess omgivande vävnader. Att eliminera dem kan användas:

  • bäcken dag och anus kanal reparation;
  • korrigering av den tunna delen av tarmen;
  • fixering av distal rektum
  • intra-abdominal resektion av tjocktarmen;
  • kombination av ovanstående tekniker.

Nu för korrigering av prolapse kan olika operationer utföras genom ett snitt i bukväggen eller genom anusen:

  • Mikulich metod - cirkulär excision av del av tarmen;
  • Delorommetod - Excision av tarmslimhinnan med påläggning av muskelväggen hos ett antal sömmar som samlar den, vilka ligger ovanför anuset i form av en rulle;
  • Nelatons metod - patchwork excision av en del av en fallande tarm.

Den vanligaste operationen är Delorus, eftersom det är den säkraste när det gäller postoperativa komplikationer, ger långsiktiga resultat och är tekniskt enkelt att utföra. Det är dock inte universellt och många andra patienter rekommenderas andra typer av kirurgiska ingrepp för att eliminera prolapse. Dessa inkluderar följande:

  1. Plastikkirurgi på bäckensgolvet med suturlevator, åtföljd eller ej åtföljd av häftning i ändtarmen. En sådan intervention utförs sällan som en självständig metod, men i kombination med andra kirurgiska metoder ger bra resultat.
  2. Resektion av ändtarmen och sigmoid-kolon. Genomförs endast på speciella indikationer. Utförs som ett komplement till andra metoder.
  3. Intra-abdominal resektioner i distal tarmen. De är de mest radikala metoderna, men på grund av höga traumer utförs de endast av ett litet antal patienter.
  4. Fixing intervention. Sådana operationer involverar användning av olika medel för att stödja tarmarna i rätt läge (till exempel Teflon-nät).

De mest använda sådana klassiska kirurgiska teknikerna:

  • Ripsteins metod - fixar tarmarna med ett Teflon-nät till promontorium;
  • Ripsteins modifiering av tekniken - bakre gångjärnsfixering till sakrumområdet med ett syntetiskt nät;
  • Zerenin-Kummel-metoden - fixering av tarmarna i ryggraden i längdledet med avbrutna suturer i kapsområdet (som regel är denna metod lämpligast för patienter under 35 år).

Efter utseendet av laparoskopiska metoder i operationen började prokologerna att introducera dem mer och mer i praktiken för att eliminera rektal prolaps. Med hjälp av laparoskopi kan ingrepp utföras enligt principen om back-loop-fixering med ett Teflon-nät. Den låga invasiviteten hos denna teknik minskar signifikant patientens rehabiliteringstid efter operationen och minskar antalet dagar som han måste spendera på sjukhus.

Ett exempel på en kombination av olika kirurgiska tekniker kan vara Wenglov-operationen. Det kombinerar sättet levatoroplastiki och excision av tarmens prolapse. Och en annan metod enligt författaren Vishnevsky V. innebär en förträngning av anus med parallell intra-abdominal fixering av tarmen mot urinblåsan / livmodern och fixering av tarmen till sakrala ledbandets distala kant.

Inom denna artikel betraktades bara de mest populära metoderna, och i proktologisk praxis kan mer än 200 läsa dem. Därför är det bättre att förklara essensen av ingreppet endast av den behandlande läkaren, som vid val av metod tar hänsyn till alla särdrag hos sjukdomen.

Efter avslutad postoperativ behandling ges patienten rekommendationer för rehabilitering. Deras volym beror på vilken typ av ingripande.

Förebyggande metoder

För att förhindra rektal prolaps, vilket är särskilt viktigt för personer som riskerar denna proktologiska sjukdomen, kan följande åtgärder rekommenderas:

  1. Korrekt menyberedning och inkludering av produkter som hjälper till att eliminera förstoppning eller diarré. Undantag från kosten av halvfabrikat, fett, rökt och salt mat.
  2. Full behandling av avföringstörningar.
  3. Tidig upptäckt och behandling av sjukdomar som bidrar till utvecklingen av kolon prolaps.
  4. Rationell dosering av fysisk aktivitet. Speciellt farligt i det här fallet, de skarpa fallen att överbelasta bäckens golv (till exempel vid lyftning av vikter).
  5. Avslag på analsex.

Barnläkare och pediatriska prokologer rekommenderar att föräldrar till småbarn, från en tidig ålder, lär barn att stolen ska vara regelbunden, och under avföringens skull bör man inte överskrida grenområdet.

prognoser

Prognosen för rektumets prolapse beror till stor del på svårighetsgraden av anatomiska förändringar, aktualitet och korrekthet av behandlingen. Enligt viss statistik är eliminering av prolaps och förbättring av tarmens evakueringsfunktion möjlig hos omkring 75% av patienterna.

Vilken läkare att kontakta

Om tecken på rektal prolaps uppträder, som kan detekteras av patienter med hjälp av fingrar eller visuellt, är samråd med en proktolog nödvändig. För diagnos utför doktorn en digital undersökning och föreskriver ett antal undersökningsmetoder som gör det möjligt att studera vävnadsändringar (röntgen, sigmoidoskopi, anorektal anoskopi, koloskopi). Om en patient misstänks ha en tumör i rektum utförs en biopsi av vävnaden från misstänkta områden, en histologisk analys av den erhållna biopsin och en onkologs samråd rekommenderas.

Den rektala prolapsen är en sällsynt prokologisk patologi och kräver behandling i tid, eftersom patienten under en långvarig behandling av denna sjukdom kan utveckla olika komplikationer som förvärrar resultatet och allvarligt påverka den vanliga livsstilen. I vissa fall räcker det att eliminera orsakerna till förlusten av denna del av tarmarna och att utföra konservativ terapi, men i de flesta kliniska situationer rekommenderas kirurgisk behandling för patienter att lösa det befintliga problemet mer radikalt och för att ge långsiktig eftergift eller fullständig botemedel.

Surgeon Coloproctologist V. O. Kruglov berättar om förlusten av ändtarmen:

http://myfamilydoctor.ru/vypadenie-pryamoj-kishki/

Effektiva sätt att behandla rektal prolaps hemma

En person upplever en minskning av livskvaliteten, lider av blödning, förstoppning och fekal inkontinens, när det finns en prolaps i ändtarmen, behandling hemma, som endast kan vara effektiv vid sjukdoms inledande skede. Men det är viktigt att på ett adekvat sätt bedöma symptomen, graden och svårighetsgraden av sjukdomen.

Orsaker till patologi

Endotation i rektum eller rektal prolaps i ändtarmen observeras oftare hos barn under 3 år, äldre efter 50 år. Blanketten är:

  • inre med förskjutning av ändtarmen bortom anusen;
  • delvis i fallet med förskjutning av ett separat fragment av slemhinnan i tarmarna;
  • full när magen föll ut mot bakgrunden av muskels slemhinnans rörelse, lämna genom anusen.

En av de främsta anledningarna när tarmarna har kommit ut delvis eller helt ut är kronisk förstoppning. Vanligen påverkar fällningsfaktorer i aggregatet:

  • sätta överdriven ansträngning vid tidpunkten för avföring på grund av kronisk förstoppning
  • cystisk fibros (hos barn) med ökande tryck i bukhålan;
  • hemorrojder (hos vuxna) på grund av försvagningen av bäckensmusklerna i analområdet, reducering av rektumbäraren;
  • graviditet, fosterskador hos kvinnor
  • ryggmärgs tumör, anus;
  • matsmältningsbesvär
  • multipel skleros;
  • polypos;
  • phimosis hos pojkar med urinrörelser, långvariga försök till avföring, vilket leder till dysfunktion av sfinkteren.

Ofta observeras tillståndet hos gravida kvinnor i form av direkt utelämnande av enskilda lager i slemhinnan i tarmarna mot bakgrund av minskad östrogenproduktion eller i postmenopausala perioden på grund av vaginans livmoder.

Hos män är den rektala formen av prolaps orsakad av tungt fysiskt arbete, tyngdlyftning.

Symtom på prolaps

Externt ser patologin ut som ett blå-rött utstick från ändtarmen. Tecken på prolapse varierar med hänsyn till sjukdoms akuta eller kroniska sjukdom. I stunder av exacerbationer på bakgrund av starka försök eller lyftande vikter uttalas:

  • sträcker musklerna i peritonealväggarna i framsidan;
  • skarp smärta nära anusen
  • obehag i perineum;
  • smärta vid urinering.

Symtom på rektal prolaps kan uppträda spontant om de provoceras av starka försök vid förlossning hos kvinnor eller avföring, svår hosta och tung lyftning.

Externt har den fördjupade magen en karakteristisk glans. Hon buler ut ur anus när han går och hostar. Vid kronisk prolaps kan klåda, fukt, slem och blodavlopp inträffa, när tarmen inte längre går in, släpper ut helt.

Andra tecken på förlust:

  • ökat intrakraniellt tryck;
  • akut smärta vid tidpunkten för avföring
  • oförmågan att återställa magen manuellt
  • främmande kropp sensation;
  • brott mot stolen, förstoppning med förändring i diarré
  • okontrollerad urladdning av avföring
  • falsk uppmaning att defekera.

Med tiden slipper slemhinnan helt ut. På grund av försvagningen av sfinkteren kan den inte längre sätta sig inuti. Även en liten stress leder till en nedfall.

Det finns nekrotiska områden, erosion på slemhinnan. Tarmarna faller i vila, i en stående position. Utanför anusen är sigmoidkolonens platser tydligt synliga.

Hembehandling

Det finns många bevisade gamla metoder för behandling av ändtarmen. Dessa är tinkturer, avkok, salvor, ljus. Bra hjälp vid inledningsskedet enemas, poultices, ångbad.

Poultices, ångbad med avkok av medicinska örter, massage, gymnastik för att minimera risken för förlust av segment, ökad muskelton i sfinkteren, och perineum hjälper till att ge sårläkning, smärtstillande och antiinflammatoriska effekter.

Det är folkmetoder som hjälper till att bli av med irriterande obehagliga symptom. Det är användbart att kombinera traditionella metoder med medicinsk behandling.

Terapeutiska övningar för förlusten

Eliminering av rektal prolapse orsakad av en minskning av muskelton i sphincten kan terapeutiska övningar med enkla övningar för bäckenbotten.

Terapeutisk gymnastik med prolaps

Huvudmålet med behandlingen är att öka muskeltonen, för att förhindra förlust av segment från endotarmen och anusen.

  1. Stram musklerna, fixa i 8-10 sekunder och slappna av. Upprepa upp till 10 gånger.
  2. Ligga på ryggen, armar vid sömmarna, benen böjda vid knäna. Gör övningar för att höja bäckenet från golvet, höja och sänka växelvis medan du lämnar armar, ben och andra delar av kroppen i oförändrad position. Håll upp till 10 repetitioner.

Genomföra terapeutiska övningar dagligen kommer det att bidra till att stärka bäckensbottenmusklerna avsevärt och förbättra välbefinnandet.

Traditionella behandlingsmetoder

Det är knappast möjligt att bota en tömd tarm med helt populära recept. Det är emellertid möjligt att bidra till eliminering av spasm, förstärkning av tarmens muskelskikt i början av prolaps.

  1. Ångbad vid förlust av slemhinnan från ändtarmen med tillsats av kamomill, ekbark, lövdopp. 1 msk. l. samla häll 250 ml kokande vatten, häll i en metallbehållare, sätt dig ner, täck dig med en handduk så att ångan verkar direkt på det drabbade området och går inte bortom. Utför proceduren i 15 minuter.
  2. Enema med tillsats av örter (potentilla, fänkål, oregano, kamomill) för att lindra smärta, inflammation, läkning av sprickor och sår. En matsked av samlingen häll 300 ml kokande vatten, koka, insistera 2 timmar. Fyll enema med 100 ml buljong, gå in i ändtarmen. Att utföra procedurer upp till 2 gånger om dagen, 10 dagar.
  3. Poultice: varm kvädesaft, fuktig gasbindning, applicera på lös tarm. Varianten är effektiv vid partiell (fullständig) nederbörd och vid behandling av hemorrojder.
  4. Bad sitter med tillsats av medicinska örter för att lugna tarmen, lindra inflammation och smärta, eliminera svullnad i anusen, stimulera blodcirkulationen. Du kan lägga till eteriska oljor (enbär, rosmarin, lavendel, citron).
  5. Örtte Plantain och nässla. 1 tsk häll kokande vatten (1 kopp), insistera på 0,5 timmar, ta tills försvinnandet av smärtsamma symptom.
  6. Infusion: Häll en påse vodka (0,5 l) med en herdens påse (0,5 kg), blötlägg på en mörk plats i 2 veckor, skaka regelbundet behållaren. Stamma, swab de drabbade områdena.

Innan behandling med folkmedicin är det bättre att först samråda med din läkare för att undvika proliferationsförstöring och orsaka mer skada.

För att eliminera prolaps fullständigt måste du stoppa onödiga försök vid tidpunkten för avföring, att vidta åtgärder för att bli av med förstoppning. Folk recept kan inte bota rektal prolapse och bara lindra obehagliga symptom. Det här är en komplicerad sjukdom, som är komplicerad. Kräver borttagande av tarmpatologi kirurgiskt.

Medicinsk örter för behandling av prolaps

Möjliga effekter av prolapse

Om du inte behandlar prolaps, ta inte akutåtgärder för att eliminera endotarmen som har prolapsed, då rektal prolaps stadium 3-4 kommer att leda till följande komplikationer:

  • peritonit;
  • tarmobstruktion;
  • tarmnekros
  • klämning av enskilda delar av anus med ett konstant utskjutande.

Komplikationer av prolaps är inte bara smärtsamma, utan också medför ett allvarligt hot mot livet. Endast operativ ingripande i försummade fall gör det möjligt att undvika allvarliga konsekvenser.

Prolapsprevention

För att undvika rektal prolaps är det nödvändigt att behålla tarmmikrofloran i det normala tillståndet, reglera matsmältning och näring. Läkarna råder:

  • inkluderar fiber (grönsaker, frukt, mejeriprodukter);
  • minska användningen av kryddig, stekt, salt mat, kryddor;
  • dra inte ut vid tidpunkten för avföring
  • ge upp viktökning
  • dos fysisk aktivitet, överdriv inte det;
  • eliminera den passiva livsstilen, flytta mer;
  • utföra regelbunden motion;
  • stärka musklerna i anus i ändtarmen och perineum;
  • undvik kronisk förstoppning
  • identifiera och eliminera orsakerna till muskelspänning i bukhålan.
Tarmobstruktion

Förebyggande åtgärder är enkla men effektiva. Risken för rektal prolaps och utvecklingen av allvarliga sjukdomar kommer att minimeras.

Läkarna rekommenderar att man utför alternativ behandling efter samordning av metoder med experter. En stor roll spelas av kosten och aktiviteterna i komplexet.

Det är viktigt att ompröva ett sätt att leva, för att eliminera dåliga vanor, för att justera en diet. Åtgärder kommer att möjliggöra för att undvika operation vid problem med tarmarna.

Med rektumets prolapse börjar en separat del med en plats ovanför anusen sträcka sig, vilket leder till ett utsprång utåt från den analgången. Sphincten upphör att vara i god form och kan inte längre begränsa slem och avföring. Ofta lider kvinnor när arbetet är komplicerat. Kanske partiell stratifiering av ändtarmen.

Utseendet på de primära negativa symtomen, förlust av den rektala slemhinna från anusen bör vara anledningen till att gå till prokologen genom en fullständig undersökning. Att ordinera en effektiv behandling, att välja den optimala behandlingstiden endast av den behandlande läkaren.

Vad är prolapse eller protrusion ur ändtarmen, finns i videon:

Mycket användbar information och tips om ämnet i videon:

http://lechigemor.ru/drugie-zabolevaniya/kishechnik/80-lecheniya-vyipadeniya-pryamoy-kishki-v-domashnih-usloviyah.html

Rektal prolaps hos kvinnor, barn, män - orsaker, behandling, grader

Rektal prolapse står för endast 0,5% av alla prokologiska sjukdomar hos vuxna, så detta problem anses vara sällsynt. I medicin kallas det rektal prolaps och kallas allvarliga patologier som kräver komplex terapi. Denna sjukdom uttrycks av partiell eller fullständig prolaps av ändtarmen från anusen.

Sannolikheten för rektal prolapse är annorlunda. I USA är exempelvis kvinnor över 50 övervägande drabbade, medan kvinnor i post-sovjetiska länder diagnostiseras att falla 5 gånger mindre än män.

Vad är prolaps i ändtarmen och varför det är farligt

Rektal prolapse är inte ett livshotande tillstånd, men ger mycket olägenheter för patientens liv: konstant fysiskt och psykiskt obehag, oförmåga att göra vanliga saker etc. Konditionen kännetecknas av försvagning och sträckning av terminaltarmen (sigmoid och rektum) och ökad rörlighet.

Ibland med rektumets prolapse finns en spänd spänning av mesenterin som förbinder de främre och bakre bukväggarna. Vid denna tidpunkt upplever patienten allvarlig smärta, vilket kan orsaka smärtschock eller kollaps. Sådana tillstånd är livshotande och kräver akut medicinsk intervention.

Hos vuxna patienter är rektal prolapse direkt förknippad med invagination av tarmen, när en del av det faller och sätts in i tunnan i tarmen nedan.

I detta fall åtföljs obehaget av utseendet i de avrunda formationerna, vilket lätt kan misstas för hemorrojder, om du inte känner till egenskaperna som är karakteristiska för prolaps. Med sjukdomsprogressionen uppstår förlust av den rektala slemhinnan från anuset och med progressionen av det submukosala och muskulära skiktet.

Om du inte startar behandling för rektal prolaps i tid, finns risk för komplikationer:

  • akut tarmobstruktion
  • peritonit;
  • tarmnekros
  • psykiska och psykiska störningar (de utvecklas på grund av konstant stress).

För att inte föra staten till en kritisk, om du misstänker en prolaps i ändtarmen, bör du inte förvänta dig att sjukdomen kommer att passera i sig. Det är ännu mer farligt att tillämpa okonventionell behandling hemma. Det enda sättet att bli av med rektal prolapse är att kontakta en prokolog och genomgå en omfattande behandling av sjukdomen.

Symptom på prolaps och dess stadium

De viktigaste symptomen på rektal prolapse varierar beroende på sjukdomsstadiet. Gemensamt för alla stadier av sjukdomsprogression heter:

  • svårigheter med avföring eller spontana tarmrörelser
  • känsla av ett främmande föremål i rektum eller anus
  • tråkiga smärtor i underlivet, anus, nacke och ljumskan;
  • anal blödning av varierande intensitet.

Intensiteten hos dessa symtom varierar beroende på sjukdomsstadiet. Ju djupare förändringarna desto mer uppträder de.

Det finns andra tecken på vilka läkaren kan avgöra hur långt den rektala prolaps har gått:

  1. I första etappen faller den rektala slemhinnan ut med 1-2 cm, och anusen förblir i normalt tillstånd. En prolapse inträffar under tarmrörelserna, rektumets slemhinna återgår till sin normala position oberoende, men obehaget som beskrivs ovan förblir i flera timmar.

I det andra steget är prolapsen mer uttalad, förutom slemhinnan, sänks också det submukosala skiktet i rektummen. Reduktion sker oberoende, men långsammare än i första steget. Anusen kvarstår i gott skick, behåller förmågan att minska. Obehag i rektum kompletteras med periodisk lindrig blödning.

  1. I tredje etappen ingår en försvagning av sfinkteren i den patologiska processen, varför den inte kan hålla ändtarmen. Det visar sig tillräckligt för 10-15 cm, inklusive vid hostning, och kan inte självständigt återgå till den fysiologiska positionen. På den inverterade slemhinnan är foci av nekros och ytliga skador (erosion) synliga. Förutom den ökade blödningen hos patienter oroade inkontinensen hos gas och avföring.
  2. I det fjärde stadiet blir symtomen på sjukdomen ännu svårare. Förutom ändtarmen är anus och delar av sigmoid-kolon inverterad. Den fallande delen når 20-25 cm. Detta händer även i vila. Omfattande områden av nekros är synliga på slemhinnan, patienten plågas av konstant klåda och smärta. Rätta ändtarmen är mycket svårt.

Tecken på denna sjukdom liknar manifestationer av hemorrojder, så de är ofta förvirrade. Det enda sättet att skilja förlusten av rektum eller hemorrojder är att noggrant undersöka den bildning som föll från anuset. Tänk i detalj vad som ser ut som prolaps i ändtarmen och hemorrojder, och hur de skiljer sig, kommer bilden nedan att hjälpa.

Om vikningarna på den är anordnade i längdriktningen och färgen är fast eller blekrosa, är detta hemorrojidnoden, medan de tvärgående vikarna och den ljusa röda färgen på bildningen indikerar en rektal prolapse.

Orsaker till patologi

Den främsta orsaken till rektal prolaps är invagination av tarmarna. Det spelar emellertid inte bara roll i utvecklingen av sjukdomen. Det visade sig att sjukdomens främsta provokatörer är organismens anatomiska eller genetiska egenskaper:

  • svaga muskler i bäckenet, som inte klarar av belastningen under tarmrörelserna och gradvis sträcker sig;
  • onormal placering av livmodern i förhållande till ändtarmen, i vilken djupet av parietalperitoneum ökas;
  • långsträckt mesenteri (ligament som förbinder de bakre och främre väggarna i bukhinnan);
  • långsträckt sigmoid kolon;
  • anomalier av sakrumets och coccyxens struktur när de är ordnade vertikalt;
  • svag analfinkter.

Dessa orsaker är relaterade till medfödda abnormiteter, men de kan också ha en traumatisk natur. Sålunda kan försvagning av bäckenbotten och analfinktermusklerna inträffa efter födseln (endast naturlig) hos kvinnor. Kirurgi, trauma på den främre bukväggen, perineum, rektum eller anus kan påverka hållfastheten hos muskler och ledband.

Svaghet i sfinkter- och ändtarmen kan också förekomma med vanlig analsex.

Enligt statistiken är förlust av män oftare på grund av kroppens anatomiska egenskaper och på grund av överdriven fysisk ansträngning. Bland den kvinnliga befolkningen är orsakerna till rektal prolaps associerade med en ökad belastning på bäckensgolvsmusklerna under graviditeten och sträckningen under födseln. Dessutom blir patologiska förändringar märkbara inte omedelbart, men efter flera år eller till och med decennier, eftersom majoriteten av patienterna med en sådan diagnos är i åldern 50 år och äldre.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos av rektal prolaps innefattar en primär undersökning, under vilken läkaren (oftast det är proktologen) bedömer tillståndet av anus och rektum visuellt. Dessutom utförs ett enkelt test: patienten uppmanas att kasta sig ner och spänna lite, som under tarmrörelsen. Om detta leder till att sfinkteren öppnas och endotarmen kommer ut, fortsätt till en omfattande instrumentell granskning, som innefattar:

  • Defektografi - Röntgenundersökning, som kan användas för att bedöma de anatomiska strukturerna i bäckenområdet och tonen i bekkenbottens muskler under stimulering av avföring.
  • rektomomanoskopi och koloskopi - visuell undersökning av ändtarmen och tarmen med hjälp av ett verktyg utrustad med en kamera och en ljuskälla, under vilken du kan ta vävnader för analys eller ta bilder av enskilda delar i matsmältningsorganet;
  • manometri - mätning av anal sfinkterton.

Enligt resultaten av undersökning och förtydligande av anamnese kommer proktologen att kunna ta reda på orsakerna till rektal prolaps och välja behandling.

Hur man behandlar rektal prolaps hos vuxna

Konservativ och kirurgisk behandling används för att eliminera prolaps i ändtarmen. Patienter rekommenderas att följa en diet för att normalisera avföring, för att utföra en uppsättning övningar för att stärka bäckensgolvets muskler, analfinkter och perineum. För att undvika progressionen av sjukdomen, eliminera fullständigt fysisk ansträngning.

Drogterapi

Konservativ behandling är effektiv i de tidiga stadierna av rektal prolaps, när rektumet drar sig in oberoende, och sjukdomen inträffade inte i mer än 3 år innan man gick till proktologen. Målen för terapi:

  • minskning av obehagliga symptom
  • eliminering av förstoppning och diarré
  • återställande av anal sfinkter och rektum.

Listan över droger för denna sjukdom är inte många. I de flesta fall förskrivs avföringstillämpande läkemedel, såsom laxerande stiftpiller eller orala läkemedel (tabletter, pulver för att göra drycker). För svår smärta kan smärtstillande läkemedel användas. Denna fråga är önskvärt att diskutera med proktologen.

Det är viktigt! Det är nödvändigt att använda laxermedel extremt noggrant och endast med tillstånd från den behandlande läkaren. Försök att mjuka avföringen utan kronisk förstoppning kan leda till en ökning av belastningen på rektum och rektal sphincter.

Om rektumens prolaps observeras hos en kvinna under graviditeten, närmar sig valet av läkemedel med extrem försiktighet. Denna kategori av patienter är kontraindicerad de flesta drogerna. För att återställa avföringen rekommenderas förväntade mödrar att använda oljaklappar eller mikroclyster "Mikrolaks" och förberedelser för att normalisera funktionen av kolon (Dufalac, Fitomucil). Rådgivning rekommenderas för val av behandling.

Även rektal skleros används för rektal prolapse. Metoden är konservativ och används främst för behandling av ungdomar och barn. Under förfarandet injicerar läkaren ett skleroserande läkemedel baserat på 70% etylalkohol i den peri-rektala cellulosen, vilket resulterar i att den delvis cikatrierar och bibehåller denna del av tarmen bättre.

Dessutom föreskrivs patienter ett komplex av vitaminer med järn. Det bidrar till att återställa den allmänna hälsan och stärka immunförsvaret.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling används vid steg 3 och 4 av rektal prolapse, liksom med ineffektiviteten hos konservativ terapi. Det finns flera metoder för fixering av rektum i en fysiologiskt korrekt position, och ingen läkare kommer att berätta vilken operation som är mest effektiv. Alla är uppdelade i flera grupper och skiljer sig beroende på inverkan på organen.

Metoder för kirurgisk behandling av total rektal prolaps:

  1. Metoder för att begränsa anus eller artificiell förstärkning av den externa sphincten
  2. Operationer av rektopexi eller fastsättning av distal rektum till de fästa delarna av det lilla bäckenet
  3. Metoder för colopexi, dvs intraperitoneal fixering av den distala sigmoid-kolon till immobila bäcken eller bukväggen
  4. Operationer som syftar till att stärka bäckensgolv och perineum
  5. Metoder för partiell eller fullständig resektion av fördjupad tarm

Av de olika kirurgiska behandlingsmetoderna som föreslagits av olika författare har endast ett fåtal passerat tidstestet, på grund av den stora andelen återfall i vissa fall stor sjuklighet och många komplikationer hos andra. Hittills är det vanligaste med prolaps i ändtarmen:

Kummel-Zerinin operation

En laparotomi utförs (dvs en skuren på den främre bukväggen). Sträckt upp i rektummet hämmas med nodala sero-muskulösa suturer till den längsgående ligamenten av korsets keps.

Walles posterior loopback

Bakre loop-rektoxi med användning av ett nät föreslogs av E.H.Wells 1959. Operationen kan utföras som vanligt, dvs. med laparotomi och laparoskopiskt. Efter mobilisering av rektum och åtträngning är den bakre tarmväggen fixerad till sakrummet med användning av ett polypropenmask. Enligt olika författare varierar antalet återfall efter operationen från 2% till 8%.

Operation Mikulich

Det är en perineal excision av endotiden i ändtarmen. Operation Mikulich är relativt enkel i teknisk utförande, låg effekt, operativ risk vid genomförandet är minimal, men ger ett stort antal återfall, enligt olika författare upp till 60%. Med hänsyn till de fördelar och nackdelar som framförallt äldre patienter utför.

Operation Delorme (Sklifosovsky-Yuvarra-Ren-Delorm-Bira)

Det bygger på principen om att slemhinnan avlägsnas i fallande ändtarmen och efterföljande plikering av den exponerade tarmväggen för att bilda en slags muskelkoppling, vilket förhindrar efterföljande förlust. Denna operation är också mindre traumatisk, operationsrisken vid genomförandet är minimal, den kan utföras under lokalbedövning. Bristen på den är densamma som den tidigare operationen - det ger ett stort antal återfall (enligt olika författare upp till 40%), men betydligt mindre än Mikulichs operation. Också utförs främst för äldre patienter.

Efter operationen används lokalanestetika och orala analgetika för att minska smärta, antiinflammatoriska och läkande läkemedel (ljus, salvor eller geler).

Under den postoperativa perioden är det viktigt för patienten att följa en strikt diet för att förhindra uppkomsten av förstoppning eller diarré.

Inom ett år efter operationen ska patienten regelbundet komma till prokologen för en tid.

diet

I patientens diet ingår produkter med grova vegetabiliska fibrer: frukt och grönsaker, flingor, fullkornsbröd (helst torkat), mejeriprodukter. De borde vara grunden för kosten. Måltider bör vara regelbundna, alltid utan övermålning. En dag ska vara minst 5 måltider.

Det är oönskade att inkludera i kosten mat och rätter som irriterar tarmarna och orsakar förstoppning:

  • pickles och pickles;
  • rökt kött
  • fett kött
  • bönor;
  • svamp;
  • färsk mjölk;
  • Produkter stekt i stora mängder fett eller olja;
  • citrusfrukter;
  • kryddor, särskilt hett.

Det är också värt att neka alkohol, kaffe, kolsyrade drycker. De irriterar tarmarna inte mindre än de produkter som anges ovan. Det är bättre att dricka fruktbärsdrycker och fruktdrycker, gelé, örtte och vatten. Minsta mängd vätska som ska konsumeras per dag är 2 liter.

Folkmekanismer

Traditionell medicin är inte särskilt effektiv för rektal prolaps. De hjälper till att eliminera obehagliga symptom och undvika utseende av irreversibla ändringar i ändtarmen. Ett stillasittande bad med avkok av örter hjälper till att förbättra tillståndet:

  • Meadowsweet blandad med salvia och knotweed;
  • kastanj och ekbark;
  • Kamomillapotek med calamusrot.

Användbar lotion av ångad mjölkjuice, tinktur av manschett eller herdens väska. Även behandling hemma innebär att ta växtbaserade läkemedel inuti. Dessa medel har som regel regel för avföring. Avkolningen av calamusrötter och manschettskott har en bra effekt.

Det är viktigt! Traditionell medicin är inte ett alternativ till vanliga terapeutiska metoder. Det är möjligt att använda nämnda medel endast med godkännande av läkaren!

Övningsterapi och andra sätt

Om orsaken till rektal prolapse är svagheten i musklerna i den analfinkter eller bäckenbotten, rekommenderar proktologerna att dagligen utföra en uppsättning speciella övningar:

  • snabbt eller långsamt komprimera och slappna av anus;
  • höja bäckenet från en bakre position samtidigt som du drar i buken;
  • "Walk" på skinkorna.

Dessutom kan en fingermassage i ändtarmen användas. Det utförs endast av en specialist och hjälper till att förbättra tonen i musklerna i endotarmen och musklerna och ligamenten som håller den.

Vid behandlingstiden måste patienten observera en noggrann perineal hygien. Efter avföring är det lämpligt att använda mjukt, lätt fuktat papper. Idealisk - tvätta med lite kallt vatten.

Konsekvenser och förebyggande av rektal prolapse

I avsaknad av snabb behandling kan rektal prolapse kompliceras av vävnadsnekros, ischemisk kolit, trofinsår, proktit och även gangren. Sådana sjukdomar observeras med en lång tid av sjukdomen med rektums frekvent prolaps. I vissa fall bildas polyppar mot bakgrund av komplicerad prolaps, som sedan kan återfödas till en cancerous tumör.

Det enda sättet att undvika sådana problem är att förebygga förekomst av prolaps. Det innefattar eliminering av faktorer som leder till en överspänning av den främre bukväggen och en ökning av intra-abdominaltryck:

  • långvarig hosta;
  • förstoppning;
  • viktöverföring
  • långvarig stående eller sittande

Om det inte var möjligt att undvika sjukdomen är det nödvändigt att behandla det under övervakning av en prokolog och följa alla sina rekommendationer.

Se videon för grundläggande information om endotation i ändtarmen, risken för förekomst och behandlingsmetoder.

http://prokto.ru/proktolog/vyipadeniya-pryamoj-kishki-prichinyi-u-vzroslyix.htm

Rektal prolapse: hur är patologi manifesterad och behandlad?

Prolaptation (rektal prolapse) är ett brott mot organets anatomiska placering, där alla dess lager är förskjutna mot anusen och kan sträcka sig bortom dess gränser. Utan behandling stör patologin det normala livet och leder till utvecklingen av farliga komplikationer.

Orsaker och riskfaktorer

Den omedelbara orsaken till rektal prolaps är svaghet i bäckens muskel-ligamenta apparat. Provokerande faktorer är sådana tillstånd:

  • Ärftlighet. Sannolikheten att utveckla sjukdomen är högre om nära släktingar lider av denna patologi.
  • Strukturella egenskaper i rektum - förlängning av kroppen. I de flesta patienter med rektal prolaps är kroppens längd 10-15 cm längre än normalt. Mesenteriet förlängs också - en struktur som förbinder tarmen med magen i buken.
  • Muskelpatologi Förvärvade degenerativa förändringar i bältens muskel-ligamenta apparat leder till dess försvagning och prolaps i ändtarmen.
  • Neurologiska förändringar. Ryggmärgsskador, tumörer och inflammatoriska processer leder till försämrad innervering, försvagning av bäckensmusklerna och utvecklingen av sjukdomen.

De faktorer som direkt leder till rektal prolaps innefattar följande tillstånd:

  • hårt fysiskt arbete
  • bäckenskador
  • strikta dieter och fysisk utmattning
  • operationer på bäcken och bukorganen;
  • tarmdysfunktion, åtföljd av förstoppning eller diarré
  • rektumets tumörer
  • analsex.

Hos kvinnor är den främsta orsaken till rektal prolaps svårt förlossning (inklusive ett smalt bäcken, ett stort barns födelse, flera födslar).

Fakta och statistik

  • Sjukdomen detekteras huvudsakligen efter 50 års ålder.
  • Kvinnor blir sjuka fler gånger oftare än män.
  • Hos 30% av patienterna är rektal prolaps på grund av kraftigt fysiskt arbete.
  • Hos unga är patologi sällsynt och diagnostiseras vanligtvis på grund av autism och psykomotorisk retardation.
  • Hos barn under 5 år är rektal prolaps orsakad av medfödda utvecklingsmoment.

Symtom på rektal prolapse

Enligt rekommendationerna från Association of Coloproctologists i Ryssland finns det två typer av sjukdomen:

  1. Extern prolaps i ändtarmen - En del av kroppen sträcker sig bortom anusen.
  2. Inre prolaps i ändtarmen - orgeln kommer inte ut, men sitter i tarmlumen.

Huvudskylten för rektal prolaps är närvaron av prolaps eller inversion av endotarmen genom anusen. Del av tarmarna kan vara av olika former och längder, men nästan alltid synliga när de ses. På palpation känns inte bara den slemhinniga delen av organet bra, men också det muskulära skiktet.

Vid inre rektal prolaps är rektum inte synlig under undersökningen, men det finns klagomål som är karakteristiska för sjukdomen:

  • Svår tarmrörelse. Observerad ihållande förstoppning, en känsla av ofullständig tömning av tarmarna. Många patienter tvingas lägga press på perineum eller sätta in ett finger i anus för att underlätta tarmrörelsen.
  • Spotting under avföring. Markeras med samtidig skada på tarmslimhinnan.
  • Fekal inkontinens. Det observeras hos 50-70% av patienterna.
  • Urininkontinens. Det förekommer endast i 30% av fallen.

Vid kvinnor kombineras prolaps i ändtarmen ofta med vaginal prolaps. Denna situation kräver ett obligatoriskt samråd med en gynekolog.

diagnostik

Följande metoder används för att bekräfta diagnosen:

  • Manuell rektal undersökning med en bedömning av den perianala hudreflexen och analfinktertonen.
  • Rektoromanoskopi - undersökning av rektum och delvis sigmoid.
  • Koloskopi är en bedömning av tillståndet i tjocktarmen.
  • Röntgenundersökning av rektum med kontrast.
  • Elektromyografi av bäckensbottenmusklerna.
  • Profilometri är en bedömning av konsistensen av den analkanala i ändtarmen (förmågan att hålla orgeln på plats).

Enligt resultaten av studien fastställs sjukdomsfasen och ett behandlingsschema utvecklas.

Steg för utveckling av den patologiska processen

Det finns flera stadier av bildning av rektal prolaps:

behandling

Valet av behandlingsmetod bestäms av sjukdomsutvecklingsstadiet, patientens ålder, förekomsten av comorbiditeter och andra faktorer.

Konservativ terapi

Konservativ terapi är ineffektiv i händelse av förlust av ändtarmen. Den huvudsakliga behandlingsmetoden anses vara kirurgisk, och utan kirurgi är det ganska svårt att bli av med de negativa symtomen på sjukdomen. Förlängningen kommer att återkomma, och förr eller senare kommer patienten fortfarande att vara på operationsbordet. Av denna anledning råder många koloproktologer mot att försena behandlingen och rekommenderar att man accepterar operationen omedelbart efter diagnos.

Målet med konservativ terapi för rektal prolapse är inte att bli av med sjukdomen, utan att samordna matsmältningsarbetet. Efter normalisering av avföring och eliminering av andra faktorer som bidrar till förlusten av endotarmen, kan en operation planeras.

Non-drug therapy

  • Diet. Patientens kost varierar beroende på kroppens ålder och behov. Tonvikten är på mat rik på växtfibrer. Dieting hjälper till att normalisera avföringen.
  • Drickläge. Med njurarnas säkra arbete och frånvaron av andra kontraindikationer rekommenderas att man dricker minst 1,5 liter vätska per dag. Användningen av en stor volym vätska bidrar till behandling och förebyggande av förstoppning.
  • Fysisk aktivitet Utbildningsregimen väljs utifrån ålder och comorbiditet. Ökad motoraktivitet förbättrar tarmarna, eliminerar förstoppning som en viktig faktor i utvecklingen av prolaps. Förmånen kommer att vara simning och vatten aerobics, yoga, Pilates.

Drogterapi

  • Laxermedel. Utsedd samtidigt med en diet eller om en förändring i kost inte fungerade.
  • Enzym betyder. Aktivera intestinal peristaltik, underlätta uppslutning av mat, eliminera avföringstörningar.
  • Probiotika. De används vid sista skedet av terapi och används för att återställa tarmmikrofloran.
  • Antibakteriella läkemedel i närvaro av en smittsam process.
  • Andra symptomatiska medel enligt indikationer.

I klinisk praxis har metoden för biologisk återkoppling (BOS-terapi) blivit utbredd. Sensorer installeras på huden i perineum och i analkanalen. Information från sensorerna visas på skärmen. Patienten analyserar de mottagna signalerna och med hjälp av volatilitetskrafter kan förändra bäckensbottens muskels arbete. Rekommenderas för att genomföra minst 10 sessioner.

Kirurgisk behandling

Modern medicin erbjuder ett stort antal olika metoder för kirurgisk korrigering av rektal prolapse. Det finns många modifieringar av kirurgisk behandling, men alla alternativ kan delas in i två grupper:

  • Transabdominal kirurgi. Korrigering utförs genom snittet i bukväggen. Används oftare i ung ålder.
  • Perinealoperationer. Manipuleringar utförs med perineal snitt. De praktiseras hos äldre patienter och i närvaro av allvarliga comorbiditeter.

Syftet med kirurgisk behandling är att fixera ändtarmen i önskat läge och undvika att det återkommer. För att göra detta, stärka bäckens golv och bukhålens muskler och ligament, inklusive med hjälp av syntetiska material. Samtidigt elimineras patologiska processer som kan orsaka återfall (tarmtumörer etc.). Hos kvinnor utförs rektal kirurgi ofta tillsammans med gynekologer (med samtidig livslängd i livmodern, vagina, urinblåsa).

Möjliga komplikationer och prognos

Rektal prolapse är inte en patologi som kan gå bort på egen hand. Med ålder kommer sjukdomen bara att utvecklas, och ju mer det kommer att vara provokerande faktorer, desto tidigare kommer obehagliga symptom att uppstå. Behandlingen måste vara aktuell. Denial av terapi hotar utvecklingen av komplikationer:

  • komplettera prolaps i ändtarmen med oförmåga att sätta organet tillbaka;
  • blödning från tarmarna
  • infektion i ändtarmen.

Prognosen för liv och hälsa är gynnsam endast med snabb kirurgisk behandling. I avancerade situationer kan sjukdomen leda till utveckling av allvarliga komplikationer, inklusive peritonit (inflammation i bukhinnan) och sepsis.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av sjukdomen rekommenderas:

  • undvik stark fysisk ansträngning
  • omedelbart behandla sjukdomar i tarmarna, ryggraden, bäckenorganen;
  • För kvinnor är det viktigt att noga hantera förlossningen och postpartumperioden.

När de första symptomen på sjukdomen uppträder, bör du kontakta terapeuten eller prokologen. Med en snabb diagnos kan du få med minimala ingrepp och undvika utveckling av komplikationer.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/vypadenie-pryamoj-kishki.html

Fler Artiklar Om Åderbråck