Lymfos är vad det är

Vid diagnos av lymfos - vad är det nödvändigt att känna till varje patient. Den presenterade patologin är en malign tumörprocess, i vilken bildningen bildas från lymfoid vävnad. I vissa fall blir återfödda lymfocyter en provokatör av sjukdomen.

Risken för lymfos är att lymfvävnaden ligger i hela människokroppen, cancerceller kan bildas i någon del och inre organ. I de flesta fall, om patologin av den primära typen, förekommer tumörerna i lymfkörtlarna. Mot den här bakgrunden ökar de och börjar skadas dåligt. Med tanke på att lymfos hänvisar till cancerpatologier är utvecklingsprocessen uppdelad i flera steg, därför leder sjukdomen i de sista perioderna till utseendet av sekundära foci, även av den maligna typen.

funktioner

Lymfos på röntgen

Förmågan hos maligna lymfocyter att sprida sig i hela kroppen kan leda till att en patient diagnostiseras med benmärgscancer. När det gäller klassificeringen är det i medicin två typer av sjukdomen: Hodgkins lymfos och icke-Hodgkins lymfos. För den första typen av formationer är en karakteristisk egenskap närvaron av specifika Reed-Sternberg-Berezovsky-celler. Alla lymfoser, förutom Hodgkins, hänvisas till den andra typen av sjukdomen.

Det är också värt att säga att terapi av lymfos av något ursprung kan utföras på olika sätt, det vill säga det finns ingen enda behandlingsregim, därför är prognosen för återhämtning hos varje patient annorlunda. Faktum är att varje typ av sjukdom uppträder på grund av degenerering av olika celler i immunsystemet. De har olika egenskaper och nivåer av mognad, och de rör sig ojämnt när de ses under ett mikroskop. Detta ledde till att klassificeringen av de två typerna har blivit ganska omfattande och inte helt klar.

Inte mindre svårt är situationen med installationen av den verkliga orsaken till utvecklingen av den onkologiska processen. Det finns ingen konsensus bland medicinska arbetare på denna poäng. Huvudkomponenterna i det mänskliga immunsystemet är lymfkörtlarna och kärlen, liksom de blodbildande organen (mjälte och benmärg). Tumörceller bildas från T-lymfocyter eller B-lymfocyter, men de kan antingen lösa sig i ett element eller flytta slumpmässigt inom dem.

Det är inte förvånande att när en patient diagnostiseras med lymfos motiverade han mycket, oavsett om det är cancer eller inte. Beroende på det positiva eller negativa svaret kan den tid som han fortfarande kan leva förutspås. Det är viktigt att säga att om en illamående patologi i lymfsystemet avslöjas, då under moderna förhållanden, kan patientens liv vara i ytterligare 10 eller till och med 20 år.

Tiden för toppaktivitet, eller omvandlingen av celler till maligna tumörer, är ung och gammal. I det andra fallet har patienten alla chanser att leva i ålderdom. Det är emellertid inte nödvändigt att avvisa den godartade typen av lymfos, där det inte finns någon spridning av cancerceller från primärleken till alla organ. Låt oss mer ingående överväga de två mest kända och studerade typerna av sjukdomen.

Hodgkin

Den presenterade patologin kallas också lymfogranulomatos. Sjukdomsnamnet motsvarar forskarens namn, som för omkring 200 år sedan gav en beskrivning av de olika typerna av patologi som identifierats. Det kan sägas att en sådan process refererar till den sanna formen av lymfos. Det beror på att om lymfsystemet, inledningsvis friskt, misslyckades, och i det blev flera celler återfödda till maligna tumörer. Snart kommer detsamma att hända med resten av cellerna, medan de inre organen är involverade i tumörprocessen. Den primära diagnosen bekräftas av en biopsi som föreskrivs av en läkare, vars resultat visar närvaron av tumörceller.

Huvudsymptomen på Hodgkins sjukdom är svullna lymfkörtlar, som inte åtföljs av smärtsamma förnimmelser. Ibland känns patienten att bröstet är som om det kläms, vilket gör det svårt att andas. Detta är allt ett resultat av skador på de intrathoraciska lymfkörtlarna, och sedan diagnostiseras mediastinal lymfos. Gradvis ökar antalet patologiska vävnader och celler. Men med allt detta, om läkaren korrekt valde behandlingen, och med tiden sätta den korrekta diagnosen, kommer prognosen för terapi att vara tröstande och komplikationer utvecklas inte.

Med tanke på att lymfsystemet inte kan utföra en skyddande funktion kan tillsatsen av infektioner och bakterier orsaka ett dödligt utfall.

Non hodgkins

Den återstående gruppen av lymfos, som inte har de karakteristiska egenskaperna hos Hodgkins sjukdom, kallas icke-Hodgkinimi-patologier. Alla skiljer sig åt i morfologiska särdrag: celltyp, grad av malignitet och så vidare. Idag är den farligaste Burkitts lymfos, karakteriserad av markörer av humant immunbristvirus av ett avancerat stadium. Dessutom kan bildandet av patologi uppträda mot bakgrunden av den senaste mononukleosen, på grund av dess virala natur. Lyckligtvis är inte sjukdomen diagnostiserad i vårt område.

Även en hög grad av fara skiljer sig från lymfoblastiskt lymfom, vilket också mycket sällan detekteras. Dess huvudsakliga funktion är ett starkt nederlag och störningar i de inre organen. Faktum är att den patologiska processen börjar i lymfkörtlarna, sedan sprider sig till mediastinumen i en betydande mängd. På grund av förmågan att skada benmärgen kan sekundär leukemi utvecklas mot bakgrund av denna typ av lymfos. Men, precis som i föregående fall, svarar sjukdomen bra på rätt behandling, vilket möjliggör en stabil remission hos en patient.

barn

Om någon typ av leukemi diagnostiseras hos ett barn, är naturen av sjukdomsförloppet extremt ogynnsamt, och alla för att de har en hög grad av malignitet samt snabb tillväxt. Hos barn involverar sjukdomen mediastinum, pleura och hjärna i processen. Det är därför, om föräldrar märker att barnet har lymfkörtlar, ska det så snart som möjligt visas till en specialist.

skäl

Varje typ av lymfos har sin egen utvecklingsutveckling. Det är karakteristiskt att det i de flesta kliniska fall inte är möjligt att upprätta en sann provoker för tumörutveckling. Doktorerna drog emellertid fortfarande ett antal faktorer, vars kombination eller monoeffekter kan leda till utvecklingen av lymfos.

Vissa typer av lymfoser är infektiösa i sin natur, de utvecklas med det aktiva livet hos virus eller bakterier i människokroppen. Därför kallas de sannolika provokatörer av sjukdomen:

1. Epstein-Barr-virus - bidrar till utvecklingen av extranodal lymfom, Burkitt, Hodgkin;
2. T-cell leukemivirus - provar förekomsten av T-celllymfos hos patienter i den äldre åldersgruppen;
3. Mänsklig herpesvirus typ 8 - ett primär effusionslymfom eller multipel fokal sjukdom hos Castleman framträder på dess bakgrund;
4. Hepatit C-virus - bidrar till bildandet av patogena celler i mjälten och leder även till utvecklingen av diffus B-celllymfom;
5. HIV.

Dessutom kan alla slags ämnen av den cancerframkallande och mutagena typen bli orsakerna till utvecklingen av lymfos. En person kontaktar dem om de är inblandade i farlig produktion, och ibland i hemmet. Även sjukdomen kan utvecklas hos personer som arbetar inom jordbrukssektorn, på grund av konstant kontakt med bekämpningsmedel och herbicider, eller när man äter grönsaker som behandlas med kemikalier. I vissa fall utvecklas lymfos med icke-diskriminerande och långvarig användning av cyostatika eller vid exponering för jonstrålning, till exempel vid behandling av andra tumörer med strålbehandling.

Dessutom finns det sådana skäl:

• långvarig användning av läkemedel som har en depressiv effekt på immunsystemet, detta inkluderar också transplantationsprocessen av donatororganen;
• Förekomsten av sjukdomar som överförs på genetisk nivå (Klinefelters syndrom eller medfödd typ telangioektasi);
• i autoimmuna patologier, Sjogren syndrom, lupus erythematosus, reumatoid artrit och trophic sår.

Det är också värt att notera de äldre, som riskerar att utveckla lymfos, eftersom sjukdomen sällan diagnostiseras hos barn eller medelålder.

Tecken på

Huvud- och primärt tecken på utvecklingen av tumörprocessen är en ökning av lymfkörtlar i nacken, ljummen och underarmarna. Doktorer skiljer dock också andra symptom, inklusive:

Lungvävnadens nederlag - det är litet, men ständig andfåddhet, patientens hosta, känner sig knuffad i bröstet, andning blir svårt, det är svullnad i överkroppen;

Om det finns misstanke om lymfos, läggs den permanenta närvaron av huvudvärk, liksom svår utmattning, till ovanstående symtom. I detta fall är det möjligt att anta skada på hjärnan eller benmärgen.

Med tanke på att sjukdomen åtföljs av generell förgiftning kommer patienten att uppleva karaktäristiska symtom, inklusive: ökad svettning på natten, snabb viktminskning, nedsatt matsmältningsfunktion, orsakslös temperaturhöjning till 38 grader.

I kutan lymfom kommer följande symtom att finnas:

• Avvikelser från normen i blodformeln;
• Förstorade regionala lymfkörtlar;
• Vid andra, tredje och fjärde etappen uppträder metastaser lokaliserade i de inre organen;
• Det finns allvarlig klåda, att skrapa epidermis kan orsaka en abscess på grund av tillsats av en infektion;
• Det finns polymorfa skador på huden.

Vid identifiering av dessa symptom är det nödvändigt att konsultera en läkare.

diagnostik

Den grundläggande regeln för vilken varje patient ska vägledas är ett omedelbart besök till läkaren när en förstorad lymfkörtel upptäckts. Speciellt om det ger smärta under palpation, såväl som tätt vid beröring, tillsammans med en symmetrisk nods normala tillstånd. Du kan även omedelbart gå till receptionen till onkologen, vilket kommer att spara tid. Läkaren kommer att ordinera en biopsi, och om resultaten ligger inom det normala området, måste du samråda med den smittsamma sjukdomsspecialisten eller kirurgen.

Halslymfkörtel ultraljud

Lymfos är en ganska lättsjuk sjukdom som kan förändra den kliniska bilden, därför kan endast en läkare av den högsta kategorin identifiera den. Om exempelvis en patient har lymfoblastiskt lymfom, visar blodprovet en ökning av C-reaktiva proteininnehållet, vilket ofta är fallet när inflammation utvecklas i bindväv, infektioner och reumatism. På grund av denna speciella funktion förskriver läkare olika antibiotika som är ineffektiva, och dyrbar tid spenderas på icke-effektiv behandling.

Bland de vanliga diagnostiska metoderna visas det: MRI i bröstet, ultraljud av lymfkörtlarna, detektering av biologiska markörer, hjärnpunktering (om nödvändigt).

behandling

Med tanke på att lymfos kännetecknas av långsam progression kan patienterna räkna med ett positivt resultat. Men bara om patienten inte diagnostiseras med en aggressiv form av lymfos. Beroende på vilka celler som utgör det primära lymfomet bestäms graden av malignitet (T-celler är de farligaste).

Behandlingen av tumörprocessen är ett komplex av medicinska åtgärder, som med framgång skulle kombinera olika medicinska tekniker som är tillgängliga för modern medicin. Terapin är baserad på den systemiska kemiska effekten av terapeutiska medel, medan det är viktigt att utveckla systemet korrekt och kombinera läkemedlen.

I de flesta fall läggs tonvikten på cytostatika och droger av en ny generation med riktade (riktade) åtgärder. En egenskap hos sådana medel är minimalt uttalade biverkningar, på grund av deras tydliga effekt på tumören.

Endast en ledande specialist kan prata om en gynnsam eller besviken prognos. Patientens ålder, förekomst av comorbiditeter, kön, effektiviteten hos den tidigare utförda behandlingen beaktas. I de flesta fall är denna tumörprocess väl behandlingsbar, särskilt hos patienter i den unga åldersgruppen.

http://nogi.guru/zabolevaniya/limfoz-chto-eto-takoe.html

lymfom

På de etiologiska och patofysiologiska mekanismerna av lymfom finns en massa klinisk forskning och vetenskapligt arbete, men den fullständiga bilden av sjukdomen är fortfarande oexplorerad. Denna patologi anses vara en av de vanligaste och farligaste typerna av cancer hos de mänskliga lymfkörtlarna.

definition

Lymfom är en cancerpatiologi som utvecklas i en persons lymfkörtlar. Denna term sammanför en hel grupp sjukdomar som påverkar lymfatisk vävnad. Maligna lymfom är ganska vanliga, statistiken indikerar en ökad förekomst.

Orsaker till utveckling

Modern medicin kan inte svara på frågan om orsakerna till lymfomutveckling och etiologi. Det finns emellertid en lista över faktorer som kan fungera som provocerande element:

klassificering

Stage lymfom

Steg 1

Utvecklingen av en tumör i lymfkörtlarna eller i ett inre organ.

Steg 2

Nederlaget för flera områden av regionala lymfkörtlar, nederlag av membranplattan å ena sidan.

Steg 3

Inblandning av lymfkörtlarna på båda sidor av membranet, mjältens lesion.

Steg 4

Utvecklingen av tumörskador på övre våningen i bukhålan, lymfkörtlar och lymfatiska strukturer som ligger längs aortan. Steg 4 lymfom anses vara den farligaste och prognostiskt ogynnsamma.

Histologiska alternativ

marginalcelllymfom

mantelcelllymfom

Privata arter

Tarm lymfom

Denna typ av tarmsjukdom diagnostiseras i cirka arton fall av hundra, bland alla maligna patologier i tunntarmen, och i ett fall av hundra, om vi talar om tjocktarmen. Oftast bestäms närvaron av B-cell icke-Hodgkins lymfom i denna del av matsmältningskanalen.

Avbildad: Fjärrtarms lymfom i avsnittet

Sådana typer av tarm lymfom som bakre typ lymfom, liksom sjukdomen hos tunga alfakedjor, är utmärkande. Mestadels påverkar patologi barn under tio år eller män över femtio. Den vanligaste lokaliseringen (åttio procent) är tunntarmen. I detta fall kallas celiac sjukdom, hypogammaglobulinemia och Crohns sjukdom prekancerösa sjukdomar.

Smalt tarm lymfom

Snarare farlig patologi, vars diagnos ska behandlas så noggrant som möjligt. Faktum är att det inte finns några specifika symptom som kan särskilja lymfom i lymfkörteln från andra tumörer. I detta avseende bör behandlingen vara omfattande, inklusive alla tillgängliga metoder.

Foto av fjärrlymfom i tunntarmen

Leverlymfom

Detta är utvecklingen av en tumör från lymfsvävnaden i levern. Primär leverlymfom skiljer sig, vilket uppträder i högst femton procent av fallen och är oftast en enda bildning, vanligen utvecklar denna typ hos patienter med immunbristssyndrom eller mot bakgrund av en nyligen transplantation av detta organ.

Bilder av lymfom berörd lever

Sekundärt lymfom, som bildas som en avlägsen metastas från andra drabbade organ, isoleras också. Detta beror på en god blodtillförsel till levern och det faktum att ett av huvudorganets funktioner är att filtrera och rena blodet. I det här fallet är den mer karakteristiska diffusa småbrännskadorna.

Predisponeringsfaktorer är sådana patologier som:

• Levercirros.
• Diabetes mellitus av vilken typ som helst.
• Alkoholmissbruk.
• Biliär dyskinesi.

Sköldkörtel lymfom

Sköldkörtellymfom är en onkologisk sjukdom som härrör från lymfoidorganets orenheter. De karakteristiska kliniska symtomen utvecklas, vilket framgår av kompressionen av de omgivande anatomiska strukturerna, vilket leder till en ökning av nackans främre yta, lymfkörtlar, samt problem med passage av livsmedelsbolus genom matstrupen och heshet.

På bilden: en person med sköldkörtel lymfom.

Diagnostiska åtgärder reduceras till ett blodprov för sköldkörtelhormoner, såväl som en nålbiopsi. Sköldkörtellymfom behandlas genom kemoterapi, och i närvaro av begränsade former av sjukdomen utförs en radikal ektomi av organet följt av lymfadenektomi. Sköldkörtellymfom är vanligare hos kvinnor efter sextio år och har ganska bra prognostiska indikatorer.

Lymfomben

Benets lymfom utvecklas vanligen hos personer över trettio år gammal, denna typ av sarkom kan växa från absolut alla ben. Vid sekundär skada är oftast det primära fokuset i lever, tarm eller sköldkörtel.

MR bild: benlymfom

Karakteristiska symptom på patologi är benvärk, som vanligtvis ökar på natten, svullnad och utveckling av patologiska frakturer på grund av osteoporos. Medfödda missbildningar, genetisk orsakssamband, förekomst av kronisk exponering för strålning eller kemiska faror anses vara predisponeringsfaktorer.

Buk lymfom

Detta är en av de typer av blodcancer som leder till att abnormala lymfocyter uppkommer i buken. Den karakteristiska kliniska bilden består vanligtvis av följande symtom:

• Förekomsten av palpabla tumörer i magen, vilket leder till kompression av tarmslingor och kliniken för kronisk tarmobstruktion.
• Hyppig känsla av en överflödig mage som ett resultat av att man tar den vanliga mängden mat.
• Spleno- och hepatomegali.
• Kronisk buksmärta och aptitlöshet, även avsky för mat.
• Ackumulering av fri vätska i bukhålan.

Abdominopolär skanning med beräknad tomografi med ökad kontrast visade stor mjukvävnad av tät massa (vit pil) i mitten av stigande tjocktarmen och ovanför ileoceum. Efter en förlängd avsökning noterades icke-enhetlig amplifiering.

Diffus lymfom

Diffus lymfom (B-storcell) är en typ av patologi där lesionen utvecklas inte bara i lymfkörtlarna utan även i andra inre organ. Riskgruppen omfattar personer med nedsatt immunitet, närvaron av Epstein-Barr-viruset, såväl som infektiös mononukleos.

Histologi av diffust lymfom

CNS lymfom

Både primära och sekundära typer av denna tumör är kända. Sekundärt CNS lymfom utvecklas som ett resultat av metastasering av lymfomceller från andra organ eller vävnader. Primär CNS-lymfom anses vara ganska sällsynta typer av icke-Hodgkins lymfom, vilka uppstår inom centrala nervsystemet, men sprider sig inte längre än gränserna senare.

Magnetisk resonansavbildning av hjärnan, som visar B-cellets icke-Hodgkins lymfom i den turkiska sadeln, hypotalamus och tektum (intensiva vita områden i mitten).

Diagnosen är baserad på förekomsten av fokala hjärnhaltsymptom och invasiva instrumentella metoder, såsom resektion eller tumörbiopsi. En frekvent klinisk manifestation är en outhärdlig huvudvärk av en arching natur, utseendet av en lesion av ryggrad eller optiska nerver.

Bröstlymfom

Detta är en cancer i bröstområdet, som förekommer i fem tiondelar av en procent bland alla fall av patologiska tumörer i denna anatomiska struktur. Vanligtvis utvecklas det igen. Som ett resultat av metastasering från den primära tumören.

Mammografi visade en rund, 1,5 cm, välbeskriven knut, med likformig densitet, små kronblad och utan mikrokalcifikationer

Palpation bestäms av en rundad inkludering med tydligt definierade kanter, vilket kombineras med lokal förtjockning av huden. Efter att ha bestämt den slutgiltiga diagnosen följer valet av behandling genom att applicera en biopsi. Oftast består det i användningen av komplex terapi, vilket inkluderar kirurgi, kemo- och radioexponering.

Testikulärt lymfom

Testikulärt lymfom - utvecklingen av en primär tumör i denna zon av lymfoid ursprung anses vara ganska sällsynt och förekommer endast i två procent av fallen bland alla lymfom. I riskgruppen ingår män över 50 år. I femte fallet finns en bilateral skada av dessa organ.

Bilden visar en flervägsmassa med en diameter av 5,4 cm. Histologi och immunohistokemiska data diagnostiseras diffus B-cell testikulärt lymfom.

Diagnos i de tidiga stadierna är möjligt på grund av närvaro av komprimering och känsla av en främmande kropp i pungen. I detta avseende är den tillämpade behandlingsregimen tiotio procent av fallen framgångsrika.

Lymfom hos barn

En vanlig sjukdom med anledning av att barn är i fara. Detta beror på immunsystemets utformning och omstruktureringen under perioden från sex till sju år. Vid denna tidpunkt kan det finnas ett misslyckande vid replikationen av den genetiska koden, vilket leder till utvecklingen av sjukdomen.

Det finns sådana typer av lymfom hos barn:

• Nonclassical.
• Blandad cell.
• Med lymfos.
• Med lymfopeni.
• Nodulär form.

Många komplikationer i barnens lymfom förpliktar specialister att ägna alla sina styrkor till tidig upptäckt av patologi och komplex behandling. De vanligaste symptomen vid denna ålder är följande:

• Viktminskning
• Utvecklingen av lågkvalitativ feber.
• Överdriven svettning på natten.
• Kronisk svaghet och påskyndad trötthet.
• Klåda i huden.
• Blekhet.
• Sårhet i ben och leder.

Lymfom i mjältenas marginalområde

Lymfom i mjältenas marginalområde är en tumör som utvecklas på gränsen till mjälten i vit och röd massa. Det är den här delen av orgel som kallas magrinalzonen, det finns en stor ackumulering av lymfocyter. Detta icke-Hodgkins lymfom påverkar fler människor över sjuttio år och tar inte mer än tre procent bland alla icke-Hodgkins lymfom.

Splenisk lymfatisk marginalzon. En förstorad bild visar karaktären av kromatin, karakteristisk för lymfoida celler, åtföljd av polära villi.

Icke-specifika manifestationer av sjukdomen är sådana symptom:

• Svaghet.
• Överdriven svettning.
• Trötthet.
• Allvarlighet i vänster hypokondrium, som inte är associerat med matintag.
• Subfebril temperatur.
• Viktminskning

Mantelcellslymfom

Lymfom från cellerna i mantelzonen är bildandet av B-lymfocyter, som utvecklas som ett resultat av kromosomal mutation. Denna patologi kännetecknas av en ökning av lymfkörtlar, mjälte, leverstorlek, såväl som skador på matsmältnings lymfkörtlar. Differentiell diagnos bör utföras med tarm polyposis, den är associerad med en liknande klinisk bild.

Mantelcellslymfom, allmän patologi - kolonnets slemhinna, prickat med tumörknutor i tarmlymfomatos polypos.

Expansionen härstammar från mantelzonen, där patologiska celler multipliceras. Lymfom från cellerna i mantelzonen betraktas som en patologi med låg grad av malignitet, eftersom det inte finns någon tillväxt i lymfkörtornas kimcentrum.

http://protivraka.su/zlokachestvennye-opuholi/limfoma.html

Lymfom. Typer, orsaker, symptom och stadier av lymfom

Vad är lymfom?

Strukturen och funktionen av lymfsystemet

Lymfsystemet består av kärl som bildar ett enda nätverk som tränger igenom alla inre organ. En färglös vätska som kallas lymf flyter genom detta nätverk. En av huvudkomponenterna av lymf är lymfocyter - celler som immunsystemet producerar. En annan länk i lymfsystemet är lymfkörtlarna (lymfkörtlar), som består av lymfoid vävnad. Det är i lymfkörtlarna som lymfocyter bildas. Alla delar av lymfsystemet - lymfkörtlar, blodkärl, lymf utför ett antal viktiga funktioner som är nödvändiga för människans liv.

Lymfsystemet utför följande funktioner:

• Barriär. I lymf, förutom lymfocyter, kan det finnas olika patogena bakterier, döda celler, element som är främmande för kroppen. Lymfkörteln spelar rollen som en depå som rengör lymfen och fördröjer alla patogena partiklar.
• Transportation. Lymf levererar näringsämnen från tarmarna till vävnader och organ. Dessutom transporterar denna lymf den extracellulära vätskan från vävnaderna och därigenom tömmer vävnaderna.
• Immun. Lymfocyter som producerar lymfkörtlar är immunsystemets främsta "verktyg" i kampen mot virus och bakterier. De attackerar alla skadliga celler som de upptäcker. Det beror på det faktum att patogena mikroorganismer ackumuleras i lymfkörtlarna, de ökar i många sjukdomar.

Vad händer med lymfsystemet för lymfom?

Är lymfomcancer eller inte?

Lymfom är en malign neoplasma, populärt benämnd "cancer". Men mellan ett lymfom är mycket olika, och först och främst graden av malignitet.

Orsaker till lymfom

Hittills är en viss faktor inte markerad, vilket kan sägas vara orsaken till lymfom. Men i historien (sjukdomshistoria) hos patienter med denna patologi är det ofta liknande omständigheter. Detta leder till slutsatsen att det finns ett antal predisponeringsvillkor som inte är den verkliga orsaken till lymfom, men skapar en gynnsam miljö för utvecklingen och progressionen av denna sjukdom.

Följande faktorer som predisponerar för lymfom särskiljs:

• ålder, kön;
• virala sjukdomar;
• bakteriella infektioner;
• kemisk faktor;
• mottagande av immunosuppressiva medel.

Ålder och kön

Virala sjukdomar

Olika virala och bakteriella medel fungerar ofta som en samtidig lymfomfaktor. Så, på många patienter med skada på lymfsystemet detekteras Epstein-Barr-viruset. Penetrerar in i kroppen genom luftburna droppar (till exempel när man kyssar) eller genom kontakt-hushåll (vid beröring, med saker av en smittad person) genom, orsakar detta virus olika sjukdomar. Förutom lymfom kan Epstein-Barr-virus provocera mononukleos (en sjukdom i organ som producerar slem), hepatit (inflammation i levern), multipel skleros (hjärnans sjukdom).

Sjukdomen uppvisar symtom som liknar många infektioner, nämligen generell sjukdom, ökad trötthet, feber. Efter 5-7 dagar efter infektion förstärks patientens lymfkörtlar (i nacken, underkäken, ljummen) och ett utslag förekommer, vilket kan vara i form av punkter, blåsor, små blödningar. Andra virussjukdomar som bidrar till starten av lymfom är immunbristviruset (HIV), vissa typer av herpesvirus och hepatit C-viruset.

Bakteriella infektioner

Kemisk faktor

Ta emot immunsuppressiva medel

Symptom på lymfom

Symptom på lymfom är:

• förstorade lymfkörtlar;
• hög temperatur;

• ökad svettning;
• viktminskning
• svaghet;
• klåda;
• smärta;
• andra tecken.

Tre viktiga symptom i någon form av lymfom är feber, ökad svettning och viktminskning. Om alla de angivna symtomen är närvarande i historien indikeras tumören med bokstaven B. Om det inte finns några symptom märks lymfom med bokstaven A.

Förstorrade lymfkörtlar i lymfom

Svullna lymfkörtlar - det viktigaste symptomet för denna sjukdom, som uppträder i de tidiga stadierna. Detta händer på grund av att okontrollerad celldelning börjar i lymfkörtlarna, det vill säga en tumör bildas. Det finns förstorade lymfkörtlar hos 90 procent av patienter med lymfom.

Lokalisering av förstorade lymfkörtlar
Ofta ökar lymfom i lymfom som ligger i nacken och på baksidan av huvudet. Ofta noteras svullnad av lymfkörtlar i armhålan, nära kragebenet, i ljummen. I Hodgkins lymfom förekommer svullnad av de livmoderhals- eller subklaviska lymfkörtlarna i cirka 75 procent av patienterna. En förstorad lymfkört kan förekomma i ett specifikt område (till exempel bara på nacken) eller samtidigt på flera ställen (i ljumsk och nacke).

Utseendet av förstorade lymfkörtlar
I lymfom förändras lymfkörtorna i en sådan utsträckning att om de inte täcks av kläder är de slående. Vid palpation noteras en tätare konsistens av de drabbade lymfkörtlarna. De är mobila och som regel inte lödda på huden och omgivande vävnader. Med sjukdomsprogressionen förenas de utvidgade noderna som ligger bredvid varandra för att bilda stora formationer.

Gör lymfkörtlar i lymfom
Både förstorade och resten av lymfkörtlarna med denna sjukdom skadar inte, även med måttligt tryck. Vissa patienter har smärta i de drabbade lymfkörtlarna efter att ha druckit alkohol. Ibland tror patienter i de första stadierna att lymfkörtlarna förstoras på grund av den inflammatoriska processen och de börjar ta antibiotika och andra droger mot infektion. Sådana åtgärder leder inte till resultat, eftersom tumörliknande formationer av denna typ inte svarar mot antiinflammatoriska läkemedel.

Ökad temperatur i lymfom

Ökad kroppstemperatur utan synliga yttre orsaker (förkylning, förgiftning) är en frekvent "följeslagare" av nästan alla former av lymfom. I början av sjukdomen märker patienterna en liten ökning av denna indikator (vanligtvis inte högre än 38 grader). Detta tillstånd kallas subfebril eller subfebril temperatur. Subfebril tillstånd kvarstår under lång tid (månader) och försvinner inte efter att drogerna är avsedda att minska temperaturen.

I de senare skeden av sjukdomen kan temperaturen öka till 39 grader, när många interna organ är involverade i tumörprocessen. På grund av tumörer börjar kroppssystemen fungera sämre, vilket leder till inflammatoriska processer, vilket leder till att kroppstemperaturen ökar.

Ökad svettning i lymfom

Viktminskning

Lymfom smärta

Smärtssyndrom finns ibland hos patienter, men är inte ett symptom hos sjukdomen. Med andra ord kan vissa patienter uppleva smärta i ett eller flera områden av kroppen, medan andra inte kan. Sårets art och plats kan vara annorlunda. Förekomsten eller frånvaron av smärta, deras typ och plats - alla dessa faktorer beror på det organ där tumören är belägen.

I lymfom är smärta oftast lokaliserad i följande organ:

• Huvudvärk är karakteristiskt för patienter vars lymfom påverkar ryggen eller hjärnan. Orsaken till smärtsamma känslor är nedsatt blodtillförsel till dessa organ, eftersom lymfom komprimerar blodkärl, vilket förhindrar normal blodcirkulation.
• Spina. Patienter som har ryggen drabbas av ryggen klagar på ryggont. I regel är obehag i ryggen åtföljt av huvudvärk.
• Chest. Smärta i den här delen av kroppen är närvarande när organen i bröstet påverkas. Ökad storlek, börjar lymfom att lägga på tryck på närliggande organ, för vilka det finns smärta.
• Abdomen. Patienter med buken lymfom upplever buksmärtor.

Klåda lymfom

Klåda i huden är ett symptom som är mer karakteristiskt för Hodgkins lymfom (förekommer hos ungefär en tredjedel av patienterna). Hos vissa patienter kvarstår detta symptom även efter att man uppnått en stabil remission (symptomavgift). Klåda kan vara lokal (i en del av kroppen) eller generaliserad (genom hela kroppen). I de första skeden av sjukdomen störs patienterna av lokal klåda i kroppens nedre del, nämligen på låren och kalvarna. Därefter rinner lokal klåda i en generaliserad form.
Intensiteten hos denna funktion kan vara annorlunda. Vissa patienter noterar en liten klåda, andra patienter klagar över en outhärdlig brinnande känsla, på grund av vilken de kamar huden, ibland till blodet. Lymfoid klåda sjunker under dagen och ökar på natten.

Känslan av klåda i denna sjukdom är ett karakteristiskt men inte konstant symptom. Det kan säga att det kan försvinna eller bli inte så starkt och sedan återkomma eller öka. Hos vissa patienter kan dämpningen av klåda bero på en positiv reaktion från kroppen till den behandling som utförs, hos andra patienter sker detta utan uppenbar anledning.

svaghet lymfom

Specifika tecken på lymfom

Denna grupp innehåller de symptomen som endast är karakteristiska för vissa typer av lymfom. Dessa tecken manifesterar sig senare än vanliga symtom (temperatur, förstorade lymfkörtlar) och deras förekomst är förknippad med tumörens negativa effekt på närliggande organ eller vävnader.

Följande specifika symptom på lymfom finns:

• Hosta. Detta symptom förekommer hos patienter med lymfom i bröstet. I sig kan en host beskrivas som torr och försvagande. Traditionella anti-hostmedicin ger inte patienter signifikant förbättring. Ledsen av hosta andfåddhet och bröstsmärta.
• Svullnad. Puffiness är en konsekvens av nedsatt blodcirkulation, som uppstår när lymfom ökar i storlek och börjar lägga på blodkärlen. De organ som ligger bredvid tumörsvullningen. Till exempel, med lymfom i ljummen sväller en eller båda benen.
• Digestive upprörd. Med förlusten av lymfvävnaden belägen i bukhålan, drabbas patienter av buksmärta, diarré eller förstoppning, en känsla av illamående. För många förvärras deras aptit och en snabb falsk mättnad uppstår.

Typer av lymfom hos människor

Hodgkins lymfom

Hodgkins lymfom (andra namn lymfogranulomatos) är en malign tumör som påverkar lymfsystemet.
Denna typ av lymfom karakteriseras av bildandet av specifika granulom, varav följer sjukdomens namn. Huvudskillnaden mellan detta tumör och icke-Hodgkins lymfom är närvaron av specifika patologiska celler i lymfvävnaden, som kallas Reed-Sternberg-celler. Dessa celler är den huvudsakliga morfologiska egenskapen hos Hodgkins lymfom. Dessa är stora (upp till 20 mikron) celler innehållande flera kärnor. Förekomsten av sådana celler i punktering (innehåll extraherad genom punktering) av lymfkörteln är det viktigaste beviset på diagnosen. På grund av närvaron av dessa celler är behandlingen av Hodgkins lymfom fundamentalt annorlunda än terapin, vilket indikeras för patienter med lymfosarkom. Hodgkins lymfom är inte lika vanligt som icke-Hodgkins lymfom och är cirka 5 till 7 procent i strukturen av alla cancerformer och 35 till 40 procent i strukturen av maligna lymfom. Oftast diagnostiseras denna patologi hos patienter i åldrarna 20-30 år.

Ursprunget av Hodgkins lymfomceller är fortfarande oklart, men det har fastställts att de utvecklas från B-lymfocyter. Det finns många typer av lymfom baserat på den histologiska strukturen, men kliniskt skiljer de sig lite från varandra. Som redan nämnts är Hodgkins lymfom lyckligtvis mindre vanligt. Många män lider av det. Det finns två toppincidenser - den första i 25-30 år, den andra på 50-55 år. Hos unga barn är lymfom mycket sällsynt. Det finns en genetisk predisposition till lymfom. Så i tvillingarna är frekvensen av förekomst 5 gånger högre än bland resten av befolkningen.

Symtom på Hodgkins lymfom
Den huvudsakliga manifestationen av lymfom är lymfadenopati - förstorade lymfkörtlar. Detta symptom uppträder i 75-80 procent av fallen. Samtidigt ökar både perifera lymfkörtlar och intratoraciska noder. I denna sjukdom är lymfkörtlarna täta, smärtfria vid palpation och inte lödda till varandra. Som regel bildar de konglomerat av olika storlekar (förpackningar).

Grupper av lymfkörtlar, som oftast ökar i Hodgkins lymfom, innefattar:

• cervikal-supraklavikulära;
• axillär;
• inguinal;
• lår;
• mediastinala noder;
• intratoraciska noder.

En viktig egenskap hos Hodgkins lymfom är berusnings syndrom. Det kännetecknas av nattsvett, viktminskning, långvarig feber inom 38 grader.

Den kliniska bilden av Hodgkins lymfom varierar beroende på placeringen av förstorade lymfkörtlar. Så, belägen inuti bröstet, klämmer lymfkörtlarna på organen och blodkärlen. När exempelvis mediastinala lymfkörtlar förstoras komprimeras vena cava ofta. Konsekvensen av detta är utvecklingen av syndromet hos den överlägsna vena cava, vilket uppenbaras av ansikts och nackans puffiness, samt andfåddhet och hosta. Delar av lungan, luftstrupen och hjärnans baksida med vidare utveckling av förlamning kan också komprimeras.

I Hodgkins lymfom påverkas skelettsystemet och inre organen ofta. Således uppträder benens nederlag hos en tredjedel av patienterna. I hälften av fallen är det ryggraden, i andra fall är det bäckenbenen, revbenen, bårbenet. Huvudsymptomen är smärta. Intensiteten av smärta är mycket uttalad, men även smärtan kan öka med tryck på de drabbade benen (till exempel med tryck på ryggraden). Ofta (i 30-40 procent av fallen) är levern påverkad, och många granuler bildas i den. Symtom på leverskador är halsbränna, illamående, kräkningar och en känsla av bitterhet i munnen.

Non-Hodgkin lymfom

Non-Hodgkin lymfom är maligna tumörer, det vill säga cancer. Även denna typ av lymfom kallas lymfosarcoma. Mer än hälften av alla fall av en sådan tumör diagnostiseras hos patienter över 60 år. Denna typ av lymfom klassificeras enligt olika kriterier, bland annat karaktären (utvecklingsdynamik) och tumörlokalisering är av största vikt.

Typer av icke-Hodgkins lymfom är:

• Burkitt lymfom;
• diffus storcellslymfom;
• aplastiskt lymfom;
• marginal lymfom.

Dynamik av lymfosarcoma
Ett av huvudkriterierna är dynamiken i tumörutvecklingen, det vill säga dess natur, som kan vara aggressiv eller indolent. Aggressiva lymfom ökar snabbt i storlek och metastaserar (spirer) till andra organ. Långsam utveckling och trög kurs, under vilken återfall inträffar (upprepade exacerbationer av sjukdomen) är karakteristiska för indolenta formationer. Ett intressant faktum är att aggressiva lymfom är bäst härda, och indolenta tumörer tenderar att ha en oförutsägbar kurs.

Lokalisering av icke-Hodgkins lymfom
Beroende på platsen kan lymphosarcoma vara nodal eller extranodal. I det första fallet ligger tumören endast i lymfkörteln, utan att påverka den intilliggande vävnaden. Sådana tumörer är karakteristiska för sjukdomens initiala steg. De svarar positivt på terapin, och i de flesta fall leder behandlingen till långvarig eftergift (symptomretention).

Burkitt lymfom

Burkitt lymfom är en variant av lymfom med en mycket hög grad av malignitet. Det kännetecknas av en tendens att sprida sig utanför gränserna för lymfsystemet i blodet, benmärg och inre organ. Burkitts lymfomcancerceller tar sitt ursprung från B-lymfocyter. Till skillnad från andra lymfom har denna art ett eget distributionsområde, det här är länderna i Centralafrika, Oceanien och USA.

Etikologin (ursprunget) för Burkitts lymfom, liksom andra lymfom, har ännu inte förtydligats. Strålning, Epstein-Barr-virus och negativa miljöförhållanden spelar en viktig roll i ursprunget. Det finns två former av Burkitt lymfom - endemiskt och sporadiskt. Den endemiska formen av lymfom finns i länderna i Centralafrika, varför det ofta kallas afrikanska. Dess skillnad från den sporadiska formen är närvaron av Epstein-Barr-virusgenometet i den.

Den kliniska bilden beror på lokaliseringen av det patologiska fokuset. Initialt är cancerceller lokaliserade i lymfkörtlarna och flyttar sedan till det organ de omger. Resultatet av tumörtillväxt är en orgendysfunktion. Om lymfkörtlarna, som ökar, bildar konglomerat mellan sig, blir följaktligen ofta kärl och nerver komprimerade.

Uppkomsten av sjukdomen kan vara plötslig eller gradvis beroende på tumörens placering. De första symptomen är som alltid ospecificerade och kan imitera (påminna) förkylningen. Dessutom är ett frekventt symptom på lymfom, feber, förenat med detta. Feber kombineras ofta med nattsvett och viktminskning. Dessa symptom är manifestationer av allmänt förgiftningssyndrom. Ett vanligt symptom på Burkitts lymfom är också regional lymfadenopati (svullna lymfkörtlar). Om lymfom lokaliseras vid mag-tarmkanalen, kompletteras den kliniska bilden av lymfom med tarmobstruktion och i allvarliga fall tarmblödning. Med lokaliseringen av lymfom vid nivån av det urogenitala systemet är huvudsymptomen njurinsufficiens. Dess tecken är ödem, en minskning av den dagliga urinproduktionen (total urin), en elektrolytubalans. När sjukdomen fortskrider, förlorar patienterna mycket, de kan förlora upp till 10 kg per månad.

Diffusera stort lymfom

Diffus stort celllymfom refererar till lymfom med hög grad av aggressivitet. Förväntad livslängd med denna typ av cancer varierar inom några månader. I detta fall är B-lymfocyter det primära substratet för cancerceller. Människor blir oftast sjukare i medelålders och äldre. I detta fall kan det primära fokuset lokaliseras både i lymfkörtlarna och extranodalen, det vill säga utanför lymfkörteln. I det andra fallet är tumören oftast lokaliserad vid nivån i mag-tarmkanalen och det urogenitala systemet.

En separat variant av storcellslymfom är det primära storcellslymfomet hos mediastinum. Det antas att denna tumör utvecklas från tymuskörteln, som därefter växer in i mediastinum. Trots det faktum att denna typ av lymfom kan växa aktivt till angränsande organ, det nästan aldrig metastaserar. Ill med storcellslymfom oftast unga kvinnor.

För diffust stort lymfom som kännetecknas av flera alternativ för utveckling. I det första fallet finns en samtidig ökning av flera lymfkörtlar (utveckling av lymfadenopati). Detta symptom kommer att vara stor i den kliniska bilden av tumören. Det är också möjligt att tumören ligger utanför noden, i något organ. I det här fallet kommer de specifika symptomen på organskador att råda. Till exempel, när det är lokaliserat i nervsystemet - det kommer att bli neurologiska symptom, samtidigt som de lokaliseras i mag-symtom. Det är också möjligt att den första platsen uppträder förgiftningssyndrom med manifestationer i form av feber, svettning, en kraftig minskning av kroppsvikt.

Klassificering av lymfom med graden av aggressivitet

National Cancer Institute i USA har föreslagit en klassificering av lymfom baserat på patientens genomsnittliga livslängd. Enligt denna klassificering är lymfom uppdelade i indolenta, aggressiva och mycket aggressiva.

Typer av lymfom med graden av aggressivitet är:

• Indolent (trög) - den genomsnittliga livslängden varierar inom några år. Dessa innefattar lymfocytiskt och follikulärt lymfom.
• Aggressiv livslängd beräknas i veckor. Dessa inkluderar diffust stort lymfom, diffust blandat lymfom.
• Mycket aggressiv - den genomsnittliga varaktigheten beräknas i veckor. Dessa inkluderar Burkitt lymfom, T-cell leukemi.

Lymfoblastiska lymfom (T och B)

Lymfoblastiska lymfom kan utvecklas från både T-lymfocyter och från B-lymfocyter. Morfologiskt och kliniskt lymfoblastiskt lymfom liknar lymfoid leukemi. Denna typ av lymfom tenderar att bilda massiva tumörer som ofta är lokaliserade i mediastinum. Lymfom kännetecknas av skador på centralnervsystemet med utveckling av enkla och multipla lesioner i nerverna. Dessutom finns det en omvandling av benmärgen av typen akut leukemi, vilket innebär bildandet av blastceller (cancer) i benmärgen.

Liksom alla andra icke-Hodgkin-lymfom, kännetecknas lymfoblastiskt lymfom av en malign kurs. T-celllymfom svarar för cirka 80 procent, B-celllymfom - 20 procent. Med progressionen av sjukdomen förenas skador på lever, njurar, mjälte.

Marginal och anaplastisk lymfom

Marginalt och anaplastiskt lymfom är varianter av icke-Hodgkins lymfom som kännetecknas av en hög grad av malignitet. Marginal lymfom är en variant av lymfom som utvecklas från gränsen (marginal) av celler i mjälten. Marginalzonen är gränsen mellan vit och röd massa, som innehåller ett stort antal lymfocyter och makrofager. Denna typ av lymfom refererar till svaga tumörer.

Anaplastiskt lymfom härrör från T-celler. Med denna typ av cancer förlorar cellerna fullständigt sina egenskaper och förvärvar utseendet av "unga" celler. Denna term kallas aplasi, från vilken följer sjukdomen.

Lymfom hos barn

Tyvärr finns lymfom av olika grad av aggressivitet också hos barn. I denna kategori står lymfom för cirka 10 procent av alla maligna tumörer. Oftast diagnostiseras hos barn från 5 till 10 år, extremt sällsynta hos barn under ett år.

Hos barn kännetecknas lymfom av ökad aggressivitet, snabb metastasering och spiring till andra organ. Det är därför barn brukar gå till sjukhuset, redan i senare skeden (tumören växer och växer snabbt).
Den kliniska bilden av lymfom kännetecknas av skador på benmärgen, centrala nervsystemet och inre organ.

Non-Hodgkin lymfom finns vanligen, medan Hodgkins lymfom är relativt sällsynt. I det första fallet påverkas de interna organen, nämligen tarmarna och bukhålan. Symptom på abdominalt lymfom är buksmärta, nedsatt tarmkanal (manifesterad i form av förstoppning) och en palpabel tumör under undersökningen. Behandlingen består av polykemoterapi. Hodgkins lymfom manifesteras av smärtlösa lymfkörtlar, oftast cervikal. Lymfadenopati (förstorade lymfkörtlar) kombineras med ökad svettning, feber, förlust av kroppsvikt.

Det är viktigt att komma ihåg att hos barn, på grund av sin ålder och begränsad vokabulär, är det ofta svårt att ta historia. De säger sällan vad som exakt stör dem, de kan inte indikera den exakta platsen för smärta. Därför är det viktigt att uppmärksamma indirekta tecken på sjukdomen - ökad trötthet, svaghet, svettning, irritabilitet. Unga barn är ofta lustiga, sover dåligt, blir slö och apatisk.

Stage lymfom

Första etappen lymfom

Det första, första skedet kännetecknas av skador på en lymfkörtel eller flera lymfkörtlar som befinner sig i samma zon (till exempel cervikala lymfkörtlar). Lymfom, lokaliserat i ett organ, utan samtidiga lymfkörtlar, betraktas också som en första-stegs-tumör. Alla första steg lymfom är lokala tumörer, det vill säga de har inte metastaser i andra organ, vävnader.

Förutom att steget betecknas, tilldelas tumören en bokstavsbeteckning, beroende på vilken zon av kroppen den är belägen. Så om tumören är i lymfkörteln, tymkörteln, mjälten eller i lymfoidfaryngealringen (ackumulering av lymfatisk vävnad i svalget), lymfom märks helt enkelt med siffran I, vilket indikerar scenen. Förstadiet lymfom, som exempelvis finns i magen, tarmar och andra organ, indikeras med en extra bokstav E.

Andra etappen lymfom

Den andra etappen av lymfom bestäms när en tumör infekterar 2 eller flera lymfkörtlar, som ligger på ena sidan av membranet (muskeln ligger mellan bröstet och bukhålan). Lymfom av denna typ indikeras endast av numret II.

En tumör som har lidit en lymfkörtel och angränsande vävnader eller organ klassificeras också som steg 2. Tumörprocesser av denna typ, förutom antal, betecknas med bokstaven E.

Tredje etappen lymfom

Det tredje etappen lymfom är medverkan i den patologiska processen med 2 eller flera lymfkörtlar belägna på vardera sidan av membranet. Denna typ av tumör indikeras endast med siffror. Ett liknande stadium är "tilldelat" i situationer där lymfkörtlar från olika delar av kroppen och ett organ eller vävnadsstycke som ligger nära lymfkörteln är involverade i tumörprocessen. I detta fall betecknas tumören med bokstaven E.

Lymfom som träffade mjälten och flera lymfkörtlar belägna på motsatta sidor av membranet hör också till steg 3. Sådana neoplasmer är märkta med bokstaven S. Bokstäverna E, S markerar processen där flera lymfkörtlar, angränsande organ och mjälten är inblandade.

Steg fyra lymfom

Hur många lever med lymfom?

Överlevnad i lymfom beror på sjukdomsfasen, korrektheten av behandlingen, patientens ålder och tillståndet i hans immunförsvar. Att uppnå långvarig (minst 5 år) remission (symptommissbruk) är möjlig i fall där tumören diagnostiseras i första eller andra etappen, och riskfaktorerna är helt frånvarande.

Följande riskfaktorer för stadium 1 och stadium 2 lymfom särskiljas:

• lymfom ligger i bröstet och storleken når 10 centimeter;
• tumörprocessen utöver lymfkörtlarna har också spridit sig till något organ;
• cancerceller som finns i 3 eller flera lymfkörtlar;
• under testen finns en hög erytrocyt sedimenteringshastighet;
• under lång tid fortsätter vanliga symtom (nattsvett, lågkvalitativ feber, viktminskning).

I allmänhet uppnås enligt statistiken framgångsrika behandlingsresultat i genomsnitt 70 procent (när en tumör detekteras vid etapp 2) till 90 procent (när en sjukdom detekteras vid steg 1) hos patienterna.

Överlevnad i de senare skeden av sjukdomen varierar från 30 procent (för steg 4) till 65 procent (för steg 3). I detta skede är riskfaktorer ålder över 45 år, manlig kön, vid testning av höga vita blodkroppar, låga nivåer av albumin, hemoglobin, lymfocyter.

http://www.tiensmed.ru/news/limfomas1.html