Vasodilatormedel för onkologi

Clinic of Restorative Physiological Regulatory Medicine

samråd:
+7 (978) 769-01-38, +7 (978) 844-53-51, +7 (978) 722-88-54, +380 (6562) 9-39-60

Skype: biocentr biocentr
Ring från 7 till 9 pm Moskva tid.

  • Rengöring, restaurering,
    kroppsföryngring
  • Behandling av allvarliga kroniska sjukdomar (inklusive autoimmuna, allergiska)
  • Endokrinologi. gerontologi
  • Rehabilitering av cancerpatienter
  • Viktminskning. svält
  • allergologi
  • immunologi
  • gastroenterologi
  • dermatologi
  • kardiologi
  • parasitologi
  • pediatrik

Omfattande behandlings- och rehabiliteringssjukhus (inklusive för cancerpatienter)

Kliniska adress: Ryska federationen, Krim, Feodosia, ul. Admiral Boulevard 7-A

Antioxidanter vid behandling av cancer

Denna artikel är ett unikt material för läkare och patienter. Författarens recept av antioxidanter och deras kombinerade användning rekommenderas av oss för användning i en mängd olika patologier inom alla områden av medicinsk praxis. Scheman uppfyller grundprincipen för självreglering - kroppens antioxidantskydd.

Användningen av strålning och kemoterapi för cancer har ett mycket lågt terapeutiskt index, vilket beror på dess höga toxicitet för friska vävnader. Antagandet att cancerceller kommer att dö innan friska inte håller vatten. Sådan behandling leder till det faktum att 10 miljoner människor drabbas av cancer varje år och mer än 9 miljoner dör (data från IARC - Internationella byrån för cancerforskning). Den genomsnittliga informationen om effekten av strålning och kemoterapi når inte till och med 3%, och data om dödsfall för patienter från denna behandling tystas och förekommer inte i någon officiell rapport.

Kirurgisk ingrepp kan inte avlägsna alla tumörceller och metastaser, men ofta förekommer återfall. Lies och förfalskning av behandlingsresultat, tyvärr den vanliga övningen av onkologiska dispensar.

Endast de metoder som återställer kroppens självreglering, immunitet och ämnesomsättning kan betraktas som en lovande behandling i onkologi. Det är nödvändigt att använda droger som selektivt förstör cancerceller.

Funktioner av metabolism i cancer

I någon levande organism bildas energi, som är innesluten i en ATP-molekyl. I en frisk cell bildas 24 molekyler ATP från en enda glukosmolekyl med syre. Denna process kallas aerob glykolys (med syre).

En malaktig cell tar emot energi genom anaerob (utan syre) glykolys, där endast 4 ATP-molekyler bildas från en enda glukosmolekyl. Varje malign cell är programmerad för snabb delning, och det kräver mycket energi för detta. Därför tvingas cellerna att konsumera glukos 400 gånger mer än friska! Om kroppen inte har tillräckligt med glukos tar cellerna energi från fett och protein. Splitting dem leder till bildandet av ett stort antal fria radikaler, försurning av blod, skador på membran och DNA av celler, lipidperoxidering. Tissuehypoxi (syrehushåll), kallad peroxidspänning (oxidativ), utvecklas. Ökningen i flödet av oxidanter (fria radikaler) blir lavinliknande. Fria radikaler eller oxidanter kan skada miljontals molekyler på en bråkdel av en sekund.

Kemoterapi och strålbehandling ökar antalet fria radikaler (oxidanter) miljontals gånger, alla celler i kroppen skadas och patientens tillstånd blir hopplöst.

Peroxid (oxidativ) stress åtföljs av följande processer.

Trombocytaggregation (trombos)

Minskad prostaglandinsyntes (ämnen som hämmar inflammation)

Undertryck av uppdelning och regenerering av friska celler

Överträdelse av cellmembranens strukturella och funktionella tillstånd

I samband med ovanstående är det uppenbart att det är nödvändigt att använda antioxidanter under hela behandlingen av cancer. Endast sådan behandling är en metod för metabolisk rehabilitering av patienter för att öka kroppens antitumörresistens, inklusive under extrema terapeutiska förfaranden (kemoterapi och strålbehandling). Antioxidanter uppvisar en direkt antitumörverkan och normaliserar många metaboliska störningar i frånvaro av toxicitet, även vid långvarig användning (flera år). Antioxidanter är en viktig och viktig del av alla klinikprogram.

Vi har utvecklat och använt ett antioxidantprogram för behandling av cancer och andra allvarliga sjukdomar i mer än 10 år. Programmet är extremt effektivt och effektivt, eftersom det stöder den grundläggande grundläggande mekanismen för självreglering - antioxidantbalans.

Antioxidantegenskaper

Antioxidanter är nästan alla vitaminer, med undantag av vitamin D, vilket är en oxidant.

Fettlösliga antioxidanter: vitaminer A, E, omega3-6-9 - arbetar i en fet miljö - det här är membranantioxidanter.

Vattenlösliga antioxidanter: vitamin C, grupp B-vitaminer, bioflavonoider - arbetar i det extracellulära utrymmet.

Zink, selen, koppar, mangan - intracellulära antioxidanter.

Vitamin A är inte aktivt utan zink.

Vitamin E är aktivt endast i kombination med vitaminerna A, C, bioflavonoider och selen. E-vitamin självt oxideras snabbt och blir en giftig oxidant.

Antioxidant växter: spenat, broccoli, havre, druvskinn, nötter, vitlök, grönt te, blåbär, etc.

Cytostatiska växter: björkknoppar, chaga, celandine, plantain, havtorn, vinrör, silverväv, hundros, valnötter, vild rosmarin, oregano, hemlock, akonit etc.

Vitaminerna A, E, C ska endast användas tillsammans, med antioxidant effekten av var och en ökar 60 gånger. Stora doser vitaminer orsakar inte progression av en malign tumör, eftersom cancercellen inte använder vitaminer i dess ämnesomsättning.

Vid behandling med antioxidanter är det nödvändigt att förstå att aktiviteten av artificiella vitaminer är 5-6 gånger lägre än de naturliga.

Med användning av konstgjorda vitaminer ökar deras dos avsevärt.

Antioxidanter i friska celler utövar sin regenererande skyddande effekt, och i maligna celler är de skadliga, oxidativa.

Mekanismer för de skadliga effekterna av antioxidanter

Tumörceller är fattiga i mitokondrier (de producerar energi) och är rika på lysosomer (innehåller ett komplex av högaktiva enzymer). Dessa enzymer kan smälta proteiner, och deras okontrollerade frisättning i cellens cytoplasma leder till självförtunning och celldöd. Vitamin A i en cancercell ackumuleras i lysosomer och E-vitamin i mitokondrier. Utan skydd av E-vitamin oxideras vitamin A snabbt och förstör membranerna av lysosomer, proteolytiska enzymer frigörs från dem och orsakar snabb cancer av cancercellen!

C-vitamin är inte involverat i metabolismen av en cancercell, men tillsammans med vitaminerna A och E fungerar som ett gott försvar för friska celler (mekanismen för naturlig död hos cancerceller i närvaro av antioxidanter beaktas inte i officiell onkologi).

Cancerpatienter och läkare bör veta att komplexet av vitaminerna A, E och C har en uttalad direkt anti-cancer-effekt, vilket uppenbarar sig redan 7-10 dagar efter användningens början.

Vid cancerpatienter minskar mängden vitaminer A och E med 70% och C-vitamin - med 60%. Vid användning av antioxidanter efter operationen reduceras frekvensen av återfall från 80% till 5,7%. Med en 15-dagars behandling med antioxidanter förbättras tillståndet för cancerpatienter avsevärt, blodprov försvinna och smärta försvinner. Tidigare cancerpatienter och friska människor måste ta antioxidanter hela tiden och för livet.

Patenterade antioxidantkomplex framställda i form av livsmedelstillsatser förtjänar uppmärksamhet.

Sammansättningen av antioxidantkomplexet nummer 1 (mottagande färsk juice 1-2 liter per dag)

Vitamin B15 (Puritans stolthet, USA)

B50 (NowFoods, USA)

E-400 (NowFoods, USA)

C-500 (NowFoods, United States)

Zinc NowFoods, USA)

Superantoxidanter NowFoods, USA)

Selen NowFoods, USA)

Klorofyll (nufoder, USA)

Omega 3-6-9 (NowFoods, USA)

Glutathione (NowFoods, United States)

ANSS (NowFoods, United States)

Vitamin A (NowFoods, USA)

Droger används samtidigt under måltiderna.

Sammansättningen av antioxidantkomplexet nummer 2 (tar färsk juice 1-2 liter per dag)

Novomin (Siberian Health)

Zink (NowFoods, United States)

Selen (NowFoods, United States)

Indol-3-karbidol (för hormonberoende tumörer) (NowFoods, USA)

Druvfrö extrakt (NowFoods, USA)

Resveratrol (NowFoods, USA)

Quercitin (NowFoods, United States)

Droger används samtidigt under måltiderna.

Kompositionen av antioxidantkomplexet nummer 3 (tar färsk juice 1-2 liter per dag)

Vitamin C-500 (NowFoods, USA)

Vitamin A (NowFoods, USA)

Vitamin E-400 (NowFoods, USA)

Pine bark extrakt (NowFoods, USA)

Coenzyme Q10 (NowFoods, United States)

Alpha Lipoic Acid (NowFoods, USA) eller Berlithion (Berlin Chemie)

Pycnogenol 100 mg (NowFoods, USA)

Hampaolja (Ryssland)

Urval av komplexa antioxidanter

Vi väljer antioxidantkomplexet enligt principen: Antioxidantverkan bör sträcka sig till matrisen (extracellulärt utrymme), cellmembranet, cytoplasman och cellorganellerna (hela denna återställande effekt), cancercellen och dess lysosomer (skadlig effekt)

Den starkaste antioxidanten är melatonin, som kan tillsättas till vilket komplex som helst.

Dessa komplex uppfyller helt och hållet dessa principer. Någon av ovanstående läkemedel kan köpas på biocenterkliniken.

http://biocentr.org/antioksidantyi-v-lechenii-raka.html

Metod för kemoterapi av bröstcancer

Ägare av patent RU 2372917:

Uppfinningen avser medicin, nämligen onkologi och kan användas vid kemoterapeutisk behandling av lokalt avancerad och generaliserad bröstcancer. För att göra detta, utför autoplasma kemoterapi. Varje gång före införandet av cytostatika, inkuberad med autoplasma, administreras intravenös dropp av Trental 100 mg utspädd i 200 ml fysiologisk saltlösning. Metoden förbättrar klinisk effektivitet och minskar toxiciteten hos autoplasma kemoterapi på grund av förstärkning av antitumörseffekten av kemoterapeutiska läkemedel och skydd av blodkroppar och benmärg.

Uppfinningen avser medicin, nämligen onkologi och kan användas vid kemoterapi av lokalt avancerad och generaliserad bröstcancer.

Trentals administrationsmetod (se "Läkemedel i Ryssland", referensbok Vidal, 2008, fjortonde upplagan, s. B-1210) är känt, läkemedlets aktiva substans - pentoxifyllin - är ett derivat av metylxantin. Verkningsmekanismen för pentoxifyllin är associerad med inhibering av fosfodiesteras och ackumulering av cAMP i vaskulära glattmuskelceller, i blodceller, i andra vävnader och organ. Trental används vid aterosklerotisk encefalopati, ischemisk cerebral stroke, nedsatt perifer cirkulation, trofévävnadssjukdomar, endarterit obliterans, angioneuropati. Användningen av trental i onkologi är dock inte känd för att öka effektiviteten och öka tumörorotropin hos befintliga kemoterapimetoder.

"Metoden att behandla bröstcancer" är känd (se avhandling för doktorsexamen i medicinska vetenskaper "Möjligheterna att använda autoplasma vid läkemedelsbehandling av patienter med bröstcancer", Vladimirova L.Yu., 2005), inklusive den autoplasmokemoterapi som vi valde i som en prototyp. Metoden innefattar erhållande av autoplasma genom sedimentering av de autologa blodkropparna, kombinerande autoplasma med kemoterapeutiska läkemedel, följt av reinfusion av patienten. Samtidigt finns det komplikationer: hematologisk toxicitet, främst representerad av leukopeni, temperaturökning icke-hematologisk toxicitet - en ökning av frekvensen av mucositis (stomatit, esofagit, gastrit, enterokolit, kolit).

Syftet med uppfinningen är att intensifiera effekterna på tumören och lymfkörtlarna, metastaser till inre organ, vilket minskar toxiciteten vid autoplasma-kemoterapi för lokalt avancerad och generaliserad bröstcancer.

Detta mål uppnås genom att patienten från den första behandlingen dag ges intravenös tredelös droppe - 100 mg, utspädd i 200 ml saltlösning, före varje administrering av cytostatika inkuberad på autoplasma, i enstaka doser.

Uppfinningen "Metod för behandling av bröstcancer" är ny, som den är okänd från medicinsk nivå, i onkologi, med polykemoterapi vid autoplasma.

Nyheten av "Metoden för behandling av bröstcancer" ligger i det faktum att polykemoterapi utförs på en autoplasma med den tidigare administreringen av läkemedlet i pentoxifyllinkoncernen, vilket ökar vävnadsmikrocirkulationen. För att förbättra effektiviteten hos befintliga kemoterapimetoder anser vi att det är lovande att genomföra polykemoterapi vid autoplasma med tidigare administrering av läkemedlet i pentoxifyllinkoncernen, vilket ökar vävnadsmikrocirkulationen, ökar patientens blodsyrebildning, inklusive tumörer, och förändringar i reologiska egenskaper hos blodet.

För att bestämma effekten av läkemedelskoncernen av pentoxifyllin på kroppen undersökte egenskaperna hos tumörtillväxt och blodparametrar i experimentet. Experimentet genomfördes på hanrotter som väger 200-220 g med en C-45-tumör. Djuren delades in i två grupper: Grupp I - huvudgruppen (18 djur) - 2 mg trental administrerades intravenöst till alla djur och efter 2 timmar injicerades 10 mg cyklofosan intraperitonealt, endast 4 injektioner med 3 dagars administrationsintervaller (totalt och 40 mg cyklofosfamid), grupp II-kontroll (5 djur), som var planerad att administreras intraperitonealt 4 gånger 10 mg cyklofosfamid.

3 dagar efter den sista injektionen dödades djuren i huvudgruppen. Blod undersöktes med formeln av blod, antalet leukocyter, lymfocyter - för deras syntetiska aktivitet (benmärgskoefficient för syntetisk aktivitet och blå fluorescens (HAD-H-nivå).

Vid studien av den syntetiska aktiviteten av lymfocyter i huvudgruppen avslöjades att före administrering var 0,328 + 0,015; efter - 0,528 + 0,041.

Vid bestämning av den syntetiska aktiviteten hos benmärgen, även i huvudgruppen, avslöjades att före administrering var 0,277 + 0,06; efter - 0,551 + 0,08;

Den blåa fluorescensen av benmärgen hade följande indikatorer: före administrering av pentoxifyllin-gruppen och cyklofosfamid-5,33 + 0,47; efter - 22 252 + 3,52.

Analys av de erhållna resultaten är det möjligt att anta att läkemedlet i den pentoxifyllingrupp som används av oss inte bara förstärker cytostatikumens antitumörseffekt, utan också har en skyddande effekt på blodceller och benmärg.

För att öka effektiviteten och öka tumörkromositeten hos de befintliga kemoterapimetoderna verkar det därför rimligt att genomföra polykemoterapi vid autoplasma med tidigare administrering av läkemedlet i pentoxifyllin-gruppen trental. Den föreslagna metoden ger en klinisk effekt och låter dig uppnå målen med uppfinningen genom att öka syreanpassningen av patientens blod, inklusive tumörer och förändringar i reologiska egenskaper.

"Metoden för kemoterapi för bröstcancer" är industriellt tillämplig, eftersom den kan replikeras i hälsovårdsinstitut, onkologiska forskningsinstitut, onkologiska dispensar och andra medicinska institutioner engagerade i behandling av lokalt avancerad och generaliserad bröstcancer

"Metoden för kemoterapi för bröstcancer" är som följer:

Patienten tar 200-250 ml autologt blod i en steril flaska med Glyugitsir hemokonservativ, utfälls vid t + 4-8 ° C under 2-3 timmar, supernatantplasma tas in i en annan steril flaska med hemokonservativ, cellpelleten återinfunderas, och cytostatika i enstaka doser blandas med den erhållna autoplasmen och inkuberas vid en temperatur av 37 ° C i en timme. Från och med den första behandlingsdagen administreras intravenös trental administrering före varje administrering av kemoterapeutiska läkemedel på autoplasma - 100 mg utspätt i 200 ml Fysiologisk lösning. Till följd av behandlingen finns en minskning av tumörens storlek, en minskning av lymfkörtlarna tills den försvinner. Det finns inga komplikationer som åtföljer de kända metoderna för behandling av bröstcancer, såsom leukopeni, feber, stomatit, esofagit, gastrit, enterokolit, kolit.

Exempel på specifik tillämpning av "Metod för kemoterapi av bröstcancer" hos patienter.

Klinisk observation №1

Patient Z., 59 år, och. Nr 20475 / c, behandlades i avdelningen för kemohormonal terapi sedan den 5 oktober 2007. Vid inträde klagade hon om en tumör i höger bröst, andfåddhet, hosta, ledvärk, smärta i vänstra hälften av bröstet.

Medicinsk historia av sjukdomen: En tumör i bröstkörteln till höger hittades i april 2007, gick inte till läkarna. I juli 2007 noterade utseendet av hosta, andfåddhet. In i RNII. Punkteringsbiopsin på höger bröst och axillary lymphus till höger gjordes den 5.10.2007, c.a. №73684-85, 73686-87 - karcinomcellgrupper.

Ultraljudsundersökning av bukhålan 5.10.2007 - "Hepatomegali, diffusa förändringar i levern, beräknat. cholecystopankreatit, njure mikrolithiasis ". När ultraljud av bröstkörtlarna från 10/12/2007: "Rätt bröstkörtel har en lokalt inhomogen struktur. I de yttre kvadranterna bestäms av den nodulära bildningen av upp till 4,5 cm, oregelbunden form, låg echogenicitet, heterogen struktur med hyperekoiska inneslutningar. I axillärregionen till höger finns ett konglomerat av lymfkörtlar 4 · 4,5 cm. I supraklavikulära regionen till höger finns en lymfkörtel upp till 1,5 cm. " Med RO-organ i bröstet från 10/05/07: "I lungorna från 2 sidor, flera brännskador av metastatisk natur. Det finns ingen fri vätska i pleurhålorna. " Sjukhus i avdelningen för vidare undersökning och behandling.

Lokal status: I den högra bröstkörteln på gränsen till de yttre kvadranterna finns en tumör upp till 8 cm, utan tydliga konturer med hudspiring, med nippelns återföring, rör sig i förhållande till bröstväggen. I axillärregionen till höger är ett konglomerat av immobila lymfkörtlar upp till 5,0 cm. Vänster bröstkörtel utan patologi. I supraklavikulära regionen till höger om lymfkörtlarna upp till 1,5 cm. Andra grupper av lymfkörtlar är inte palpabla.

Diagnos: Allmänt cancer av höger bröst med metastaser i axillära lymfkörtlar på höger sida, supraklavikulär lymfkörtel på höger sida av vävnaden i båda lungorna T4N3M1, St IV-klassen. gr.II. Heterna. Chr. gonartros hos knäleden, beräknad cholecystopankreatit, njure mikrolitiasis.

Efter att ha genomfört 1 kurs av APHT med den preliminära administreringen av läkemedlet i pentoxifyllin-gruppen i kursdoserna av kemoterapeutiska läkemedel: Metotrexat 50 mg; 5-fluorouracil 2500 mg; Cyclophosphan 1000 mg; Doxorubicin 100 mg. Introduktionen tolereras utan effekter av läkemedelsförgiftning, blodtal är stabila. Av biverkningarna noterades alopeci III-graden.

Som ett resultat av behandling: I rätt bröstkörtel på gränsen till de yttre kvadranterna, klarar tumören inte klart, nippeln avlägsnas, huden är hyperemisk runt bröstvårtan. I axillärregionen till höger är lymfkörtlarna inte palpabla.

Ultraljud av bröstkörtlarna den 11/14/07: "I den högra bröstkörteln finns en oregelbunden hypoechoisk bildning, 2,3 × 1,2 cm. Regionala lymfkörtlar upptäcks inte." För närvarande fortsätter patienten behandlingen.

Klinisk observation №2.

Patient S., 49 år gammal och. Nr 23456 / c, var i avdelningen för kemohormonal terapi från 11/15/07. Vid inträde klagade hon om en tumör i den vänstra bröstkörteln.

Medicinsk historia av sjukdomen: En tumör i vänster bröstkörtel till vänster hittades för 6 månader sedan. Under de senaste 2 månaderna noterade hon snabb tumörtillväxt. Vid en punkteringsbiopsi den 11/19/07, # 277291-292- "karcinom, sannolikt, dåligt differentierad". FLO №44 från 11/16/07 g.: "Hjärtat och lungorna utan patologi." Mammogram daterat den 16 november 2007: "Vänster blastom. körtlar. "

Lokal status: I den vänstra bröstkörteln i de yttre kvadranterna är en tumulär, tät, klar kontur, en tumör upp till 5,5 cm i diameter palpabel, rör sig i förhållande till bröstet, med ansamling av huden, "citronskal". I vänster axillärregion är lymfkörteln upp till 2, 5 cm rörlig. De återstående perifera lymfkörtlarna förstoras inte. Höger bröst utan patologi.

Diagnos: Kräftan i vänster bröst, nodulär form med metastaser till axillära lymfkörtlar, T3N2M0 St IIIB, Cg. II. Efter genomförande av 2 kurser av PCT, med tidigare administrering av läkemedlet från pentoxifyllinkoncernen enligt CMFA-schemat vid autoplasma under kontroll av ett blodprov, med kursdoser: Metotrexat 50 mg; 5-fluorouracil 2500 mg; Cyclophosphan 1000 mg; Doxorubicin 100 mg.

Lokal status: I vänstra bröstet i de yttre kvadranterna finns en tumör upp till 1,5 cm i diameter, rörlig i förhållande till bröstet, belägen i djupet av bröstkörteln. I den vänstra axillära regionen i lymfkörteln till 0,5 cm, mobil. 01/11/08 - operation - radikal vänster mastektomi, G. a. Nr 736-8 / 08, 739-42 - singel, dystrofa tumörceller, medicinsk patomorfos av III-IV-scenen, metastaser i axillära lymfkörtlar är inte. Från 30 januari 2008 till 19 februari 2008, fjärr gamma-terapi i postoperativ ärr, lymfatisk utflödesväg, SOD = 40 Gy Diagnos: Cancer. vänster bröst (RME - 11.01.08 g, cT3N2M0, pT2N0M0, St IIIB), komp. efter ofullständig komplex behandling, Cl. c. II. Patienten fortsätter adjuvant kurser av kemoterapi.

I jämförande morfologisk analys av cancer fjärr bröstet under neoadjuvant chemotherapy autoplasma med preliminär administreringsgruppen pentoxifyllin beredning - trentala och neoadjuvant autoplazmohimioterapiey märkt Enhancement medikament pathomorphism i den första utföringsformen, där det uttalades dystrofiska och necrobiotic förändringar i cancerceller, uttryckt utveckling tät fibrös bindväv, vilket ökar området för bindvävskomponenten. Graden av patomorphism nådde III-IV grad. Således visade vår morfologisk studie att administrering av pentoxifyllin grupp - trentala ökar effekten av cytostatika ges till autoplasma, vilket resulterar i att öka den terapeutiska pathomorphism cancer bevis informerad om dess användning.

Den tekniska och ekonomiska effektiviteten hos bröstcancer-kemoterapimetoden är att genomföra polykemoterapi vid autoplasma med tidigare administrering av läkemedlet i pentoxifyllinkoncernen ökar klinisk effektivitet och förbättrar vävnadsmikrocirkulationen och orsakar en ökning av tumörotropicitet. Minskar biverkningar, minskar kostnaden för åtföljande terapi och minskar sjukdomsbädddagen. Klinisk effektivitet uppnås genom att öka syreanpassningen av patientens blod, inklusive tumören och förändringar i blodets reologiska egenskaper. Experimentella studier på djur är grunden för och bekräftelsen av effektiviteten hos metoden för behandling av lokalt avancerad och generaliserad bröstcancer hos patienter.

Metoden för kemoterapi för bröstcancer, inklusive autoplasma-kemoterapi, kännetecknas av att från och med den första behandlingsdagen ges patienter intravenös dropp av 100 mg trental utspädd i 200 ml saltlösning, varje gång innan cytostatika administreras i enstaka doser inkuberade med patientens autoplasma.

http://www.findpatent.ru/patent/237/2372917.html

Välkommen till Cancerforumet

Jag kommer att lägga till att ur dessa synvinklar på grund av bevisbaserad medicin var alla dessa droger värdelösa enligt forskningsresultatet.

Tillagt efter 1 timme 35 minuter

Om jag förstår rätt, finns sådana droger inte. De är inte i Tyskland, Amerika, Israel. Vad de säljer till oss är bedrägeri, spelar på de uppriktiga känslorna och önskningarna hos läkaren för att hjälpa och patienten behandlas.

Så, kära medlemmar i forumet, i en tvist och låt sanningen födas.

Trental / pentoxifyllin är ett läkemedel med förmågan att förbättra blodets "fluiditet". Detta var anledningen till att utse det till äldre "för fartyg", "för huvudet".. Förbättrad omsättning (Reliologi) är den vanligaste indikationen för vilken den används i medicin. Det finns en, men för att läkemedlet ska fungera, måste det spridas till 3 doser per dag på grund av dess bindemedel till receptorer. Effekten utvecklas FRÅN 2-6 VECKOR, och studier där de försökte utvärdera effektiviteten tog 6 månader. Men i praktiken (jag talar bara om det jag personligen såg, erkänner jag subjektivism), vanligtvis droppar en droppa per dag i 10-14 dagar. Jag vet inte hur jag kommenterar.

Pro bevis. Det finns FDA - den amerikanska tillsynsmyndigheten för omsättningen av mat och droger. I alla avseenden är FDA-medicinering ett kvalitetsmärke. Så FDA känner igen detta läkemedel endast för behandling av intermittent krom.

Så, kära medlemmar i forumet, i en tvist och låt sanningen födas.

Trental / pentoxifyllin är ett läkemedel med förmågan att förbättra blodets "fluiditet". Detta var anledningen till att utse det till äldre "för fartyg", "för huvudet".. Förbättrad omsättning (Reliologi) är den vanligaste indikationen för vilken den används i medicin. Om du öppnar medicinsk artiklar i PubMed-databasen, anses endast en vaskulär indikation allvarligt för vaskulär: perifer artär insufficiens.

Med hänvisning - en beskrivning av läkemedlet med indikationer.
http://www.drugs.com/pro/pentoxifylline.html
http://www.rxlist.com/trental-drug/medication-guide.htm (anmärkning: använd inte för hjärtsjukdom. Hur gammal är detta läkemedel förskrivet för IHD?)

Pro bevis. Det finns FDA - den amerikanska tillsynsmyndigheten för omsättning av mat och droger. Globalt är FDA-läkemedelsigenkänning ett kvalitetsmärke. Så FDA känner igen detta läkemedel endast för behandling av intermittent kromositet och period. Och detta vittnesbörd är extremt kontroversiellt.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23034699
Under länken är en meta-analys som säger att det är för tidigt att prata om beviset på effekten.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22258961
Följande länk är en studie som indikerar en möjlig positiv effekt av pentoxifyllin i COMPLEX (förändring av vanor, fysisk utbildning.) Tillvägagångssätt till terapi.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti. ANN-46-475.pdf
Här är en metaanalys från 2014, som säger att pentoxifyllin inte är skadligt.

Och en sak till. För att läkemedlet ska fungera måste det spridas till 3 doser per dag på grund av egenskaperna hos bindemedel mot receptorer. Effekten utvecklas FRÅN 2-6 VECKOR, och i studier där de försökte utvärdera effektiviteten var administrationsperioden 6 månader. Men i praktiken (jag talar bara om vad jag såg personligen, erkänner jag subjektivism), vanligtvis droppas dropp per dag i 10-14 dagar, ibland föreskrivs en annan månad.

Så gör detta läkemedel mening? Det verkar för mig att det finns lika mycket mening i det som i ren fysisk lösning.

Jag kommer inte att diskutera med dig, för Din medicinska nivå ligger under noll.
Du har svarat på din fråga och det är tillräckligt.

Tillagt efter 12 minuter

Vad återigen visar nivån på vår medicin: "Du är ingen och jag har inget att grovela och i allmänhet behöver vi inte svåra patienter."
Vilken respektlöshet för människor. De vill också förstå och förstå.

En rörmokare fixar en rörmokare och kommer till dig genom nästa rum. Du frågar honom varför, och han kommer att svara dig: "Därför. Och det räcker för dig."
Ska det passa dig?

Och min fråga är allvarligare. Jag ber dig inte att förskriva mig en behandling, jag ber dig bara att förklara det ja, hur. Ge åtminstone länkar. Och om min utbildning är det inte att döma dig.

Jag ber om ursäkt, men jag tillåter mig att delta i "sorts sanning" :)

Och här uppvisar den "vanliga" trental egenskaperna hos en hämmare av cellcykeln av ALL tumörcellinjer under RT (både mutant och vild typ), fastän det tidigare visat sig hämma endast mutant p53. Och med tanke på att G2-Mitosfasen är den huvudsakliga fasen av celldelning (delning av cellkärnan), visar den ökända trental dess cytotoxiska egenskaper utan "kemiska biverkningar":
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23363223

Och här: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25229296 Om du lägger till en p53-hämmare mot miltex och pentoxifyllinbehandling, ökar effektiviteten tydligt.


Men det här är inte ett laboratorium, motståndare kommer att invända mot mig. Och de kommer att vara rätt. Men om du ser "in i djupet av" PABMED, kan du bekanta dig med slutsatserna från pentoxifyllin-patientrelationen:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24121220

Och samma FDA-regulatorn rekommenderar i officiella instruktioner:
"TRENTAL har använts för behandling av perifer arteriell
Det har förekommit ett antal fall av angina, hypotoni och arytmi.

- förlåt, men enligt min mening - ett normalt läkemedel, med en avgränsad sidled. När den tillämpas korrekt kan den ingå i systemen (hög synergi i systemen kan förbättra terapins effektivitet).
Såvitt jag vet har den använts sedan 1972, och att den är mycket effektivare än aspirin - definitivt :)
Och resultatets heterogenitet gör alltid slutsatserna mindre säkra.

Tillagt efter 15 minuter

- och det här är inte helt korrekt. Titta på klockan. Allt arbete, familj, personlig tid och bara en banal semester. På morgonen finns inga patienter (det finns inga lungpasienter i onkologi), fruar, barn, chefsjurister, kontroller och andra dagliga aktiviteter.
Och de svarande här spenderar tid inte för att "locka dig till receptionen och riva dig." Men tvärtom - så att du inte luras. Du ljuger - om du får ett möte med forumkonsulterna och det är omöjligt att lura patienten - det finns erfarna motståndare för någon åsikt (utom chatt).
Men din fråga handlar inte riktigt om ämnet för behandling som föreskrivs. Enligt utnämningar gavs svaret.

Vad sägs om din:

Två ord om detralex. Det finns några verk som inte är mycket övertygande planerade och visar effektiviteten av läkemedlet. Men FDA känner fortfarande inte till det som ett läkemedel.

När det gäller resonemanget på Trental: Jag kan inte tala för kemoterapi av fasta tumörer, men i hematologi stannade han på avlägsna 80-talet. Läkemedlet är helt enkelt inte i standard för behandlings- och behandlingsregimer.

Generellt är ämnet bevis mycket komplext och vilar ofta på frågor om personlig tro, viljan att tvivla. "Vad säger du om statistiken? Jag accepterar det själv, ge det till min mamma. Jag såg effekten av drogen" är en av de vanligaste argumenten. Bevisbaserad medicin med all sin kraftfulla analytiska apparat skapades för att utrota skolastik ("andra medicin efter vetenskapsteologi efter noggrannhet"?), Objectivize lösningar, utveckla feedback och optimera ekonomin optimalt, framsteg av terapeutiska och diagnostiska idéer och förbättra behandlingens kvalitet. Ibland är feedbacken obehaglig, för det ifrågasätts vad du trodde förut.

Vsevolod Gennadievich, jag har också några ord.

Först, gör dig inte en idol. Jag förstår inte riktigt en sådan uppriktig avgudsdrift före FDA. För att uttrycka det mildt är det inte en vit och fluffig organisation, som du ser det. Det är uppenbart att vårdministeriet eller statsduman i denna organisation i fråga om korruptionens nivå fortfarande måste ta sig upp, men även detta har vissa tvivel. Om det är bekvämare att du lever så här är det rätt, men du bör inte uppmana alla andra att bara följa ditt exempel. Till exempel tycker jag inte kategoriskt om honom.
Nästa - Jag är inte så säker på att du är riktigt bekant med teorin om bevisbaserad medicin. Till exempel, som jag ser, är du inte medveten om att det i bevisbaserad medicin finns också andra nivåer av bevis förutom A, liksom andra former av bevis förutom RCT. Till exempel är nivå C expertens uppfattning. Det här är precis vad du skrev (ironiskt):

Låt oss inte prata om mål, för de är helt enkelt okända för oss och här kan alla uppfinna något, men titta på resultatet. Resultatet är ett superspel. Bönerna på EBM gav upphov till en enorm galax av moronläkare, som i allmänhet slutade tänka och flyttade till nivån på medicinsk assistentalgoritmer. Men även EBMs grundare betonade att några slutsatser från EBM inte i sig själva kan ligga till grund för beslut, men är bara en av de faktorer som det bara är önskvärt att ta hänsyn till. Det liknar religion. Förresten finns det en liknande situation - alla de nykonverterade neophytesna är säkert mer heliga än påven själv. Så är de andra läkarna. Majoriteten hade förresten inga tidigare försök att tänka, och är fortfarande inte där. Men bevisbaserad medicin gav dem lov att dölja sin egen dumhet och ge upphov till en mängd nya myter. Anledningen till myterna är densamma - tanklöshet. Just nu har det tagit andra former. Till exempel tror de inte att varje RCT har sina egna mycket smala klart definierade mål, som bestäms genom mellan- och slutpunkter. Och om det i vissa RCT visade sig några läkemedel vara värdelösa, det vill säga allt som bara hände var ett misslyckande av några mellan- och slutpunkter, som var helt subjektivt planerade vid utformningen av detta CI, då talar det bara om narkotikamisternas värdelöshet i vissa strängt snävt specifikt område är tillämpligt på ett smalt problem, men inte alls om användningen av drogen som helhet. Tja, till exempel, om nootropics inte visade sig helt i studier med förolämpning, betyder det inte automatiskt att nootropes inte har en effektiv åtgärd. (Det kan dock också indikera en dumt sammanställd RCT att de nuvarande "svurna ursäktarna" inte beaktas alls!).

http://www.oncoforum.ru/forum/printthread.php?t=100712

Trental - kontraindikationer: varför ska läsa anteckningen?

Trental är ett läkemedel som vanligtvis tolereras väl av patienter. Men det har ett antal kontraindikationer och biverkningar som bör beaktas vid förskrivning av detta läkemedel. Det är också möjligt att överdosera, vilket tolereras hårt av patienterna. I detta avseende säljs trental endast på apoteket.

Hur trental

Trental verkar på blodkärlen och expanderar deras lumen. Dessutom förhindrar det limning (aggregering) av blodplättar, vilket förhindrar bildandet av blodproppar. Trental hjälper också till att återställa den normala formen av röda blodkroppar och de börjar överföra mer syre till cellerna i vävnaden.

En sådan fördelaktig effekt på blodcirkulationen kan du tilldela trental för många sjukdomar som åtföljs av cirkulationsstörningar. Först och främst är dessa sjukdomar förknippade med förändringar i blodkärlen på grund av ateroskleros: störningar i hjärncirkulationen, koronar hjärtsjukdomar, aterosklerotiska förändringar i extremiteterna. Cirkulationssjukdomar kan också uppträda på bakgrund av diabetes mellitus, autoimmuna sjukdomar, medfödda vaskulära störningar och vaskulära innervarande sjukdomar.

Trental kan ha biverkningar som manifesterar sig i en kraftig minskning av blodtrycket, takykardi, hjärtsmärta, sömnlöshet, ångest. Ångest - hur skiljer man sig mellan normal och patologisk? och rädsla, huvudvärk, yrsel och anfall. På mag-tarmkanalens del, torr mun, minskad aptit och buksmärta. Buksmärta: typer och symtom. Eventuella exacerbationer av kroniska sjukdomar i gallvägarna och gallblåsan och på deras bakgrund - ett brott mot levern.

Kontra

Kontraindikationer för utnämning av trental är ett akut hjärtinfarkt, eftersom en kraftig expansion av kärlkärlen (blodbärande till hjärtmuskeln) kan vara farlig i denna sjukdom. Det är farligt att minska blodtrycket, vilket kan orsaka trental. Använd inte trental för svår ateroskleros av koronarkärlen.

Trental ska inte användas för blödningsstörningar, blödningar, inklusive inre blödningar (blödningar i hjärnan, näthinnan), porfyri (medfödda metaboliska störningar som åtföljs av fotofobi) såväl som vid överkänslighet mot komponenterna i detta läkemedel.

Om det blir nödvändigt att förskriva detta läkemedel till en kvinna under amning. Amning är ett personligt val vid bröstet, det rekommenderas att tillfälligt avbryta behandlingen, eftersom trental utsöndras i bröstmjölk.

Svårare med utnämningen av trental gravida kvinnor. Instruktionerna för drogen anger tydligt att läkemedlet under graviditeten är kontraindicerat, eftersom det inte har skett tillräckliga kliniska studier på dess effekt på gravida kvinnor och fostret. I praktiken används emellertid trental ofta vid cirkulationsstörningar under graviditeten, i synnerhet för gestos och cirkulationsstörningar i blodkärlen hos moderkakan.

Intravenöst administreras detta läkemedel inte med hjärtrytmstörningar, svår ateroskleros hos kranskärl eller cerebrala artärer och lågt blodtryck.

När ska du vara försiktig

Trental används med försiktighet vid instabilt arteriellt tryck och en tendens till en kraftig minskning av det, kroniskt hjärtsvikt, magsår och duodenalsår (i tabletter), omedelbart efter operationen, för kränkningar av lever och njurar (i detta fall justeras doseringen av läkemedlet individuellt), under 18 år (tillräckliga kliniska studier av effekt och säkerhet för trental vid behandling av barn och ungdomar utfördes inte).

Under behandlingen måste du övervaka blodtrycksnivån. Om en patient samtidigt tar emot läkemedel som sänker blodtrycket, insulin. Principerna för insulinverkan - vetenskapen sparar liv; piller för behandling av diabetes mellitus bör dosen av trental minskas, eftersom effekten av dessa läkemedel ökar ömsesidigt. Om samtidigt som patientens trental föreskrivs läkemedel som reducerar blodkoagulering (antikoagulantia), krävs laboratorieövervakning av blodproppar.

Risken för blödning ökar med utnämning av trental och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Du bör inte kombinera trental med några droger som hjälper till att sänka blodtrycket.

Trental är ett läkemedel som har en positiv effekt på hela cirkulationssystemet, men det har ett antal biverkningar och kontraindikationer och används därför endast enligt läkarens anvisningar.

http://www.womenhealthnet.ru/gematology/3927.html

Platsen för Trental (pentoxifyllin) i behandlingsprogrammet för kronisk utplånande sjukdomar i extremiteterna och olika vaskulära komplikationer

Om artikeln

Författare: Koshkin V.M. Bogdaniec L.I. (NI Pirogov ryska hälsovårdsministeriet, Moskva, statligt vetenskapligt institut för hälsa av det specialiserade medicinska centret för barn i DZM, Moskva), Nastavsheva OD Alekseeva, E.A.

För citering: Koshkin V.M., Bogdanets L.I., Nastavsheva OD, Alekseeva E.A. Platsen för Trental (pentoxifyllin) i programmet för behandling av kroniska utplånande sjukdomar i extremiteterna och olika vaskulära komplikationer // BC. 2009. №5. S. 354

Pentoxifyllin är för närvarande det mest populära läkemedlet vid behandling av patienter med olika vaskulära sjukdomar och sekundära vaskulära syndrom som utvecklas i många andra icke-vaskulära sjukdomar. Det är denna omständighet som kan förklara det faktum att det har använts i klinisk praxis så länge och omfattningen av dess användning fortsätter att expandera.

Den ursprungliga pentoxifyllinen (Trental) syntetiserades i Tyskland av företaget Hoechst och från 1972 till idag har den använts i klinisk praxis (i USA - sedan 1984, i Ryssland - sedan 1977). Pentoxifyllin är ett derivat av metylxantin som förbättrar blodets reologiska egenskaper och orsakar olika förändringar i blodcellerna och i endotelet. Det visades att det förbättrar plastegenskaperna hos röda blodkroppar genom att öka ATP i dem. Senare erhölls data som indikerar att leukocyter tillsammans med en ökning i elasticiteten hos röda blodkroppar spelar en viktig roll för att minska blodviskositeten och öka dess vätskeegenskaper. Deras aktivering leder till en minskning i formbarhet, kemotaxi, minskar vidhäftning, degranulering och släpp endoperekisey, minskad produktion av tumörnekrosfaktor (TNF-a), interleukin känslighets leukocyter, hämning av aktiviteten av T- och B-lymfocyter, naturliga mördaraktivitet reduktion. Som ett resultat av skada på endotelcellerna stimuleras de adhesiva egenskaperna hos leukocyter och produktionen av inflammatoriska responsmediatorer (cytokiner) ökar [1,2].

Pentoxifyllin orsakar en dosberoende ökning av koncentrationen av cAMP i mononukleära celler och polymorfonukleärer. Man tror att denna effekt beror på undertryckandet av fosfodiesterasaktivitet.

Adhesion av polymorfonukleära celler förbättras på grund av den stimulerande effekten av TNF-a. Det finns bevis för att den har en direkt toxisk effekt på endotelceller, vilket blockeras av pentoxifyllin. TNF-a är också inblandad i utvecklingen av disseminerad intravaskulär koagulering genom att stimulera endotelproduktionen av prokoagulationsvävnadsfaktorn och reducera nivån av endotel trombomodulin vilket leder till en minskning av aktiveringen av protein C.

Bildning och förstörelse av blodproppar är en dynamisk process som involverar interaktion av skadade kärlväggar, trombocyter, blodkoagulationsfaktorer, fibrinolys, kininsystemet, skjuvspänningen producerad i blodet, och utvecklingen av den inflammatoriska responsen, vilket utförs med deltagande av ett stort antal mediatorer. Förbättrade förhållanden associerade med ökad blodkoagulering, innebär också en minskning av trombocytvidhäftning och -aggregation, ökade nivåer av plasminogenaktivator och plasmin nivåerna ökar antitrombin III, reduktion av fibrinogen, a2-antiplasmin nivå, reduktion av α 1-antitrypsin och a2-makroglobulin reduktion. Pentoxifyllin intervenerar aktivt i dessa processer [1,2].

De komplexa farmakologiska effekterna av pentoxifyllin bidrar också till sårläkning. Denna process påverkas av förändringar i bindväv, åtföljd av en ökning av aktiviteten av kollagenaser, fibroblaster, minskad produktion av kollagen, fibronektin och glykosaminoglykaner. På effektiviteten av behandlingen med pentoxifyllin negativt av rökning, som är associerad med inhibitionen av dess metabolism, manifesteras av en minskning i plasmakoncentrationen av läkemedlet genom 20%.

Vid genomförande av kliniska prövningar av pentoxifyllin utvärderades dess effektivitet huvudsakligen av dynamiken i smärtfri promenad eller maximalt tolererad gång, såväl som mikrocirkulationsstudier och olika indikatorer som avspeglar blodcellens funktionella tillstånd.

Pentoxifyllin införande i klinisk praxis har lett till en kvalitativ förändring av prioriteringarna i konservativ behandling av perifera vaskulära sjukdomar, i synnerhet, till övergivandet av de användnings myotropic spasmolytika (papaverin, drotaverin) och övergången till reologiskt aktiva preparat vars huvudsyfte är att förbättra mikrocirkulationen [3-5]. Med andra ord, för sitt bidrag till effektiviteten i behandlingen av patienter med perifer arteriell sjukdom, pentoxifyllin hade en enorm inverkan, och dess utbredda användning i klinisk praxis är mer än berättigat, även nu, eftersom klinisk erfarenhet har gjort det möjligt att välja den optimala dosen av drogen - 800-1200 mg dag.

Tabell 1 presenterar resultaten av behandling av patienter med arteriell ateroskleros i nedre extremiteterna (OAANK) i flera kliniska studier som utvärderar effekten av dynamiken i smärtfri gångavstånd, huvudsakligen med hjälp av tredimensionstestet. De flesta patienter hade ett stadium av artär insufficiens 2b.

När man analyserar de data som presenteras i Tabell 1, lockar det förhållandevis tydliga förhållandet mellan den observerade effekten och behandlingens varaktighet uppmärksamhet. Detta är särskilt märkbart med en behandlingstid på 12 eller flera veckor (24 - 40 - 48 - 52 veckor).

Med användning av pentoxifyllin hos 40 patienter i perioden med intermittent claudikation i 3 månader vid en dos av 1200 mg per dag fick vi en positiv effekt som uppenbarades om några dagar, hos 67,5% av patienterna [3,4]. Först och främst uppenbarades detta av en ökning av avståndet till smärtfri gång och efter 1 månad ökade den med i genomsnitt 1,7 gånger (jämfört med resultatet), efter 2 månader - 2,5 gånger och efter 3 månader - 2,9 gånger. Med andra ord var det en konstant positiv dynamik som ökade under hela behandlingsperioden.

Effekten av pentoxifyllin hos patienter med nedsatt perifer cirkulation av olika ursprung har visats i ett stort antal kliniska prövningar [3,10,13-16]. Pentoxifyllin är det mest väl studerade läkemedlet för intermittent claudication. Fram till nyligen var det enda läkemedlet godkänt av FDA för behandling av denna sjukdom.

Den praktiska slutsatsen som följer av ovanstående data är rekommendationen av behandling med pentoxifyllin med långa kurser på minst 3 månader. På grund av läkemedlets goda tolerans och frånvaron av "abstinenssyndrom" (typiskt för antispasmodik) kan varaktigheten av användningen nå ett år eller mer. Den långsamma utvecklingen av den terapeutiska effekten av pentoxifyllin är associerad med frisättningen av serotonin, som ständigt förstörs från blodplättar.

Tabell 1 visar data som demonstrerar den höga effektiviteten hos pentoxifyllin i höga doser (2400 mg) * under en kort tid (10 dagar) med 3 steg med kronisk artär insufficiens.

I de nuvarande riktlinjerna (TASC II), tillsammans med läkemedel för symtomatisk behandling, ingår också läkemedel för sekundär förebyggande av kardiovaskulära händelser. Enligt många studier kan användningen av antiplatelet (ASA, ticlopidin, klopidogrel) hos patienter med OAANK signifikant minska den relativa risken för att utveckla ischemiska händelser med 23%. Enligt en CAPRIE-studie var klopidogrel 24% effektivare än ASA, vilket minskade den relativa risken att utveckla hjärtinfarkt, stroke och hjärt-kärldöd hos patienter med OAANK-symtom [6].

Det är kliniskt motiverat att kombinera pentoxifyllin med klopidogrel (Plavix) hos patienter med OAANK, eftersom pentoxifyllin ökar avståndet till smärtfri gång, å andra sidan minskar klopidogrel risken för kardiovaskulära händelser. Det är också motiverat, och kombinationen av pentoxifyllin med uppmätt övning, som kan skada endotelet. Upprepad systemisk skada på det vaskulära endotelet ökar aterogenesen och kan förklara den höga mortaliteten från kardiovaskulära sjukdomar hos patienter med intermittent claudication. Effekten av dessa skadliga effekter kan minskas med hjälp av läkemedel, i synnerhet samma pentoxifyllin. När det gäller dess gradvisa avbrott i slutet av behandlingsperioden har studier visat att mer än hälften av patienterna inte märkte någon signifikant försämring av deras tillstånd.

För närvarande, tillsammans med pentoxifyllin, rekommenderas cilostazol för behandling av patienter med OAANK FDA (inte registrerad i Ryska federationen) [7,8]. Hans jämförelse med pentoxifyllin visade att den senare i större utsträckning ökar avståndet till smärtfri vandring. Samtidigt var patientkvaliteten inte praktiskt förändrad. Cilostazol orsakade ofta biverkningar (huvudvärk, hjärtklappning, gastrointestinala störningar). Med hänsyn till den ackumulerade erfarenheten rekommenderades att patienter först tar pentoxifyllin och sedan, om det tolereras väl, Cilostazol.

Användning av pentoxifyllin
vid behandling av trofasår

Enligt De Sanctis [9], vid behandling av 85 patienter med pentoxifyllin i en dos av 400 mg 3 gånger dagligen, uppnåddes behandling av sår i 88% av fallen med användning av pentoxifyllin och hos 44% i placebogruppen. Den genomsnittliga minskningen i området var 93% i pentoxifyllin-gruppen och 56% i placebogruppen. I en randomiserad kontrollerad studie av 80 patienter med venösa sår, utförda av Colgan et al. [10], helande (efter 6 månaders behandling) registrerades hos 64% av patienterna, medan i placebogruppen var andelen härdade sår 34%.

Virkningsmekanismerna för pentoxifyllin är i god överenskommelse med de patofysiologiska processer som utvecklas hos patienter med trofasår i nedre extremiteterna. Behandlingen av dessa patienter är ineffektiv och kräver lång tid. Vi genomförde en 6 månaders behandling med Trental 400 mg (tillsammans med lokal behandling av sår) av 109 patienter med trofasår av olika ursprung [11]. Ett positivt resultat erhölls hos 84,2% av patienterna, varav fullständig läkning i 74,3%. Den genomsnittliga läkningstiden för sår är ungefär 3 månader (88,3 ± 7,8 dagar), ungefär densamma för deras arteriella och venösa genes. Trots långvarig användning tolererades läkemedlet väl av patienter och behöll sin terapeutiska effekt under hela behandlingsperioden.

Graden av läkning av sår ökar med samtidig elastisk kompression.

Pentoxifyllin och diabetes

Pentoxifyllin rekommenderas officiellt för behandling av diabetisk angiopati, nefropati, trofiska störningar, retinopati, men studien av läkemedlet hos patienter med diabetes fortsätter. Kliniska studier har visat förmågan hos pentoxifyllin att minska hyperglykemi. Pentoxifyllin detekteras som förmågan att inhibera bildningen av avancerade glykation slutprodukter, vars ansamling i kroppen främjar utvecklingen av kroniska komplikationer av diabetes, såsom ateroskleros, nefropati, retinopati och neuropati [12].

Pentoxifylline (som oftast används i Ryssland under handelsnamnet Trental, ett företag sanofi-aventis), som är allmänt föreskrivet i kirurgisk praxis, har länge etablerat sig som det vanligaste "vaskulära" läkemedlet (enligt en studie från COMCON Pharma, PR-index, november 2008). Det var han som bidragit till en radikal omstrukturering av våra åsikter om essensen av konservativ terapi, i synnerhet utförd i en öppenvårdspraxis. Trots det faktum att pentoxifyllin ursprungligen föreslagits för behandling av perifera angiopatier, fortsätter expansionen av indikationer för dess användning inom andra områden av medicin till denna dag.

Vid förskrivning av pentoxifyllin bör följande rekommendationer följas: För att uppnå maximal effektivitet och god tolerans är läkemedlet använt i 6 månader eller mer, både i brevpapper och inom öppenvård.

Således bör pentoxifyllin vara en del av den komplexa behandlingen av patienter som lider av olika cirkulationsstörningar.

* Enligt bruksanvisningen för läkemedlet Trental in
RF maximala dagliga dosen är 1200 mg.

litteratur
1. Ehrly A.M. Förbättringar av tillvägagångssättet till den ocklusiva artärsjukdomen. Angiology, 1976, 227, 188-192.
2. Muller R., Lehrach F., hemorologisk roll av trombocytaggregation och hyperkoagulerbarhet i mikrocirkulations teoretiskt synsätt med pentoxifyllin. Pharmatherapeutica, 1980, 2, 372-9.
3. Koshkin V.M., Petukhov V.A. et al., Trental-400 i angiologisk praxis. Förhandlingar på den internationella konferensen "Rehabilitering och principer för konservativ behandling av patienter med vaskulära sjukdomar i nedre extremiteterna", M.-Kislovodsk, 1997, 02 (Bilaga) sid. 57-58.
4. Koshkin V.M. Angiospasm och antispasmodisk terapi för sjukdomar i extremiteterna. Kirurgi, 1979, 9, sid. 71-75.
5. Hood S.C., Vocher D., Barber G.G. Pentoxifyllinhantering av intermittent claudikation med randomiserade kontrollerade studier. Can. Med. Assoc. J. 1996, 155, 1053-9.
6. TASC II, Eur.J.Vasc.Endovasc.Surg., 2007, Suppl.1; Vol 33.
7. Tjon J. A., Riemann L.E. Behandling av intermittent Claudication med Pentoxifylline och Cilostazol. Am. J. Health - Syst Pharm, 58 (6), 485-496, 2001.
8. Dawson D.L., Cutler B.S. et al. En jämförelse mellan cilostazol och pentoxifyllin för behandling av intermittent claudication. Am. J. Med., 109; 523-530, 2000.
9. De Sanctis M.T. Behandling 0f långdistansintermittent claudikation med pentoxifylin en 12-månaders randomiserad studie. Angiologi, 2002 jan - feb 53, tillägg 1 5 13-7.
10. Colgan, M.P., Dormandy, J.A., Jones P.W. et al. Oxpentifillin behandling av bensår i benet. BMJ, 1990 300, 972-975.
11. Koshkin V.M., Kirichenko A.A., Belousov Yu.B. Behandling av trofasår i nedre extremiteterna med trental - 400. Handbok för läkare, M., 1997, 8 sid.
12. Ushakova E.A. Pentoxifyllin och diabetes mellitus: nutid och framtidsutsikter. Svår patient, 2005, vol 3, nr 7-8, sid. 3-11.
13. Incandela et al. Kortvarig intermittent claudikation och vila: Mikrocirkulationseffekter av pentoxifyllin i en randomiserad kontrollerad studie, Angiology, 2002a, 53 (supl 1), s. S27-30.
14. Cesarone MR et al. Behandling av svår intermittent claudikation med pentoxifyllin: en 40 veckors kontrollerad, randomiserad studie. Angiology, 2002, 53 (Uppsats 1), s. S7-12.
15. Porter J.M. et al. Pentoxifylline fallstudie för patienter med kronisk ocklusiv artärsjukdom. Am. Heart. J. 1982; 104: s. 66-72.
16. Dettori A.G. et al. Acenokoumarol och pentoxifyllin vid intermittent claudication: en kontrollerad klinisk studie; APIC studiegruppen. Angiologi 1989; 40: s. 237-248.

Akuta erosiva och ulcerativa lesioner av magslemhinnan och duodenalsår

http://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Mesto_Trentala_pentoksifillina_v_programme__lecheniya_hronicheskih_obliteriruyuschih_zabolevaniy__arteriy_konechnostey_i_razlichnyh__sosudistyh_osloghneniy/

Fler Artiklar Om Åderbråck

  • Creme med leeches
    Förebyggande
    Innehåll [dölj]Ansiktsgrädde med leeches - ett utmärkt föryngrande och regenererande medel. Med ålder förlorar vår hud sina egenskaper, för vilka det finns många problem - torr hud, hudsjukdomar, pigmentering, rynkor och mycket mer.

Jag gick till jobbet bakom ratten från början av graviditeten till 6 månader. för en timme en väg och förtjänat mig en trucker sjukdom, jävla det. månad den 4: e. Ett par månader räddades på något sätt av natalsid före och efter arbetet.